중독자가 자기 뇌를 어떻게 공유하는지
당신이 두 사람이 될 수 있다고 상상해보십시오. 그것은 그렇게 어리석은 생각이 아닙니다. 1 세기 넘게 정신 분석학 (프로이트를 시작으로)에서 일 해왔다. 심지어 현대의인지 과학과 신경 과학까지도 다른 자아를 허용한다. 여러 성격은 아니지만 좀 더 미묘합니다. 좋아하는 플레이어가 뒤에서 물러나고 TV를 끄고 아이를 침대에 집어 넣는 사람이 두 명의 별개의 여학생으로 쉽게 (그리고 느껴질 때) 복수 할 때 비명을 지르는 당신. 그러므로 상상을 초월하는 (또는 포커에서 승리하거나 뜨거운 포르노에 빠지다 – 모든 중독 인) 느낌을 기대하는 사람은 단순히 바보 같은 생각을하는 사람과는 다른 사람입니다. 더 많은 우울증, 격리 및 자기 경멸로 이어집니다.
물론 이것은 중독 연구의 독창적 인 아이디어는 아닙니다. 12 단계 펠로우 십은 계속해서 중독이 당신을 기다리고 있고, 주차장에서 팔 굽혀 펴기를하며, 심지어 SMART Recovery의보다 현대적인인지 동기 부여 전술이 중독자의 목소리를 무시하도록 조언 할지도 모른다고 경고합니다. 전혀 자신의 목소리가 아니 었습니다.
두 가지의 다른 두뇌 상태에 대한 욕구 대 기권의 심리를 일치시킴으로써 두 명의 당신에 대해 다르게 생각합시다. 그것은 어렵지 않습니다. 우리가 높을 것으로 예상되면, striatum (뇌의 활동 시스템의 아주 고대 부분, 때로는 핵이라고도 함)은 갑자기 중뇌에서 도파민이 분출하여 켜집니다. 여기 도파민의 임무는 목표에 집중하고 목표를 달성하기위한 욕구 ( "갈망")를 창출하는 것입니다. 선조체가 생기면 중뇌에서 도파민의 추가 도움을 요구할뿐 아니라 이웃 사람 인 전두엽 피질 (OFC – 전두엽 피질의 지하층)을 모집하여 사물의 정서적 가치에 반응합니다 – 엄마의 미소와 신맛이 나는 우유 같은 나쁜 것들. striatum과 OFC는 가치있는 결과를 기대하며 빠르게 연결되어 있습니다. 그 때가 흥분한 자녀가되어, 크리스마스 트리 아래의 보물 창고로 들어가기를 갈망하고, 기대하고 있습니다.
그러나 자제력은 어떻게 된 것입니까? 배 쪽 외 전두엽 피질 (dorsolateral prefrontal cortex)이라고 불리는 더 똑똑한 (더 현대적이고 단지 10 억 또는 2 천만 년 된) 뇌 부분은 종종 선조체가 생성 한 충동을 감독합니다. dorsolateral PFC는 (전두엽 피질의 일부인 PFC) 가능한 결과를 비교하고 의식적인 결정을 내림으로써 판단이 이루어진다. 우리는 Dorsolateral PFC를 "배의 다리"라고 부를 수 있습니다. 그 일은 조종하는 것입니다.
그러나 중독과 다른 충동적인 일과는 선조체와 신경통의 다리 사이의 "기능적 연결성의 상실"을 동반합니다. 연결성 상실은 한 지역에서 fMRI 뇌 스캔으로 측정 한 활동이 다른 지역의 활동과 덜 관련됨을 의미합니다. 그들은 덜 동기화 된 상태가됩니다.이 연결 해제는 중독에서 관찰되는 것과 정확히 같습니다. 마약 관련 도구의 그림이 화면에 표시되면 중독자는 선조체 영역에서의 활동이 증가하고 외측 PFC에서 활동이 감소한다는 것을 보여줍니다. 일부 연구에 의하면 중독의 길이가 길어짐에 따라이 연결이 끊어지는 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서는 "정상적인"사람들이 자극적 인 충동에 항복 할 때 동일한 연결이 끊어지는 것을 보여줍니다. (자신이 생각하기에, 만약 당신이 스스로 정의한 "중독자"가 아니라면, 전체 오후와 저녁 동안 TV에서 스포츠를 본다. 어쨌든 중독자일지도 모른다.) 단절된 것은 사실이다. 그리고 그것이 일어날 때, 당신은 자유롭지 않고 제약받지 않은 자녀가됩니다.
갈망은 단순히 매력적으로 느껴지는 것을 바라는 것이고, 항복은 욕망이 너무 오래 지속될 때 자연스러운 질서입니다.
그래서 당신은 높아지고, 술 마시고, 포르노 사이트를 클릭하거나, 딜러에게 전화하십시오. 4 시간 후에 당신은 지루해하고, 당신은 당신이 원하는 것을 얻지 못했다는 것을 알게됩니다. 그 후 2 시간 후, 후회가 쌓이기 시작했다. 이제 아이의 흥분은 다른 사람들의 경멸과 자기 비난, 치욕, 그리고 결코 다시는하지 않을 결의로 대체되었습니다. 당신은 더 이상 당신이 짧은 시간 전에 생각하거나 느끼지 않습니다. 당신의 가치는 다시 잠겨 있습니다. 그리고 당신의 두뇌는 당신이 전화를 걸 때와 같은 방식으로 더 이상 작동하지 않습니다. OFC (신맛이 나는 우유로 지금 점령되었습니다)는 이전 친구 인 striatum없이 Dorsolateral PFC와 재 연결되었습니다. 욕망은 이제 단순한 기억, 껍질이 아닙니다. 아무리 불만족 스럽더라도, 당신의 두뇌는 그 "중독 된"장소에서 그것을 지탱할 아무 것도 없습니다.
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몇 주 또는 몇 달 동안 금욕했다고 가정 해 봅시다. 어떻게 바보 같은 짓을 한거야?
대답은 간단합니다. 그것은 당신이 다른 사람이었습니다.
그래서 우리는 중독자를 경멸하거나 처벌하거나, 준비하기 전에 중지시키지 않아야합니다. 오히려 중독을 이해하는 법을 배워야합니다. 그것은 복잡하고 생물학적이지만, 또한 간단합니다. 그것은 성장할 수있는 능력과 관련이 있습니다. 나는 그 말을 우습게 말하지 않는다. 가능한 한 빨리, 올바른 도구가있을 때 우리는 모두 자랄 수 있습니다. 그리고 대부분의 중독자는 자신의 시간에 중독을 극복합니다.
중독이 고대 뇌 시스템을 포함한다는 사실 (현 보상에 의해 촉발 됨)이 질병이나 오작동이 되지 는 않습니다 . 그것은 두뇌 활동의 조절을합니다 – 당신이 사랑에 빠졌을 때 일어나는 것과 크게 다르지 않지만 잠재적으로 심각한 결과를 낳습니다 – 다시 한번 사랑과 같습니다.
그래서 우리는 정말로, 정말로, 그것을 더 잘 이해해야 만합니다.