자궁 절제술 인 자궁 적출술은 일 년에 60 만명이 넘는 미국에서 가장 흔한 부인과 수술입니다. 미국 여성은 자궁 절제술의 가능성이 25 %입니다.
대부분 자궁 벽의 섬유 성 섬유 성 비 암성 성장을 치료하기 위해 수행되며, 성가신 (무거운 및 / 또는 장기간의 잦은 배뇨, 방광을 비우는 데 어려움, 변비) 어려움에서부터 만성적 인 복부 (만성 복부 불편 함, 골반, 등 및 / 또는 다리 통증). 대부분의 자궁 근종은 폐경기에 스스로 빠져 나가며, 이는 섬유종 관련 자궁 적출술을 매우 논란의 대상으로 만듭니다. 비평가들은 많은 자궁 적출술이 불필요하며, 여성들은 폐경이 끝날 때까지 기다릴 수 있다고 전했다. 미국과 비교해 서유럽 여성들은이 수술을받을 가능성이 훨씬 적습니다.
똑같이 논란이되는 것은 자궁 적출술이 여성의성에 미치는 영향입니다. 일반적인 지혜는 수술이성에 아무런 영향을주지 않으며, 효과가 있으면 성관계를 개선한다는 것입니다. 무겁고, 오랜 기간과 fibroids가 종종 불쾌감과 통증을 느끼지 못하게하는 경향이 있습니다. 일부 여성들은 성적 욕망, 즐거움, 만족감을 더 좋아합니다. 그러나 성 상담사로서 수십 년 동안 여성들은 자궁 적출술 후 갑작스런 욕망의 감소, 각성과 오르가슴의 문제, 성적인 만족의 저하를 겪었습니다. 무슨 일이야?
외과 의사가 자궁에 접근하는 방식에 따라 자궁 절제술을 수행하는 여러 가지 방법이 있습니다 (질을 통해 또는 복부를 통해). 그러나 두 가지 방법 모두 골반 내 신경줄을 절단하기 때문에 수술이 성기능을 손상시킬 수 있습니다.
그러나 대부분의 발표 된 연구는 일반적인 지혜를지지합니다. 성적 영향이나 성적 향상은 없습니다. 중히 여기다:
* 네덜란드 연구원은 352 명의 기혼 여성들에게 자궁 적출술 전과 6 개월 후에 성생활에 관한 질문지를 작성하도록 요청했다. 전체적으로 성적 만족도가 향상되었습니다. 수술 전에는 32 %가 파트너와 성적으로 활발하지 않았고, 그 후 17 %만이 파트너 섹스를하지 않았습니다.
* 샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California, San Francisco) 연구원은 63 명의 호르몬이나 자궁 절제술을받은 자궁 근종 환자를 추적했다. 치료 6 개월 전, 여성들은 성행위 조사를 마쳤습니다. 수술을받은 여성들은 더 많은 성적 욕구와 개선 된 기능을보고했습니다. 약물 치료를받는 여성의 절반이 결국 자궁 적출술을 요구했다.
* 노스 웨스턴 대학교 (Northwestern University)에서는 자궁 적출술 전과 후에 6 개월 동안 70 명의 여성들이 조사되었습니다. 70 %는이 수술이 성행위에 아무런 영향을 미치지 않거나 성적 욕망과 만족도가 높아졌다 고 말했다.
그러나이 푸른 하늘 결과에는별로 좋지 않은 소식도 포함됩니다.
네덜란드 연구에서 10 명의 여성 (3 %)은 수술 후 파트너 섹스를 중단했으며 약 40 %는 성 문제를보고했습니다. 즉 윤활 장애, 각성의 어려움, 덜 민감하고 반응이 느껴지는 여성입니다.
샌프란시스코의 연구에서 마약 그룹과 비교해 자궁 절제술을받은 여성들은 "성행위 간섭"가능성을 두 배나 높게 나타냈다.
그리고 북동부 연구에서 70 %가 성적 영향이나 개선을 경험하지 못하면 30 %가 성기능 장애를 경험 했어야합니다.
다행히도 최근의보고에 의하면 자궁 적출술의 성적 영향이 명확 해졌습니다. 텍사스 대학의 오스틴 연구원은 자궁 적출술을 시행 한 여성 15 명과 자궁 절제술을하지 않은 자궁 근종 17 명을 연구했다. 모든 여성들은 연구자들이 에로틱 한 비디오에 반응하여 생리적 인 각성을 측정 할 수있게 표준 악기를 그들의 질에 삽입했습니다. 전반적으로 차이는 통계적으로 유의하지 않았으나 자궁 적출술 군은 질적으로 반응이 다소 낮아서 성적 장애의 가능성을 시사했다.
한편 포괄적 인 리뷰에서 네덜란드 연구자 (위에서 언급 한 연구와 다른 그룹)는 자궁 적출술이 여성의 성행위를 방해 할 수있는 방법을 설명했습니다.
* 성교시 통증을 유발하여 질을 단축시킬 수 있습니다.
* 근육질 자궁 조직은 오르가슴 기간 동안 수축합니다. 자궁이 없으면 오르가즘은 자궁 구성 요소와 아마도 약간의 감각을 잃어 버리게됩니다.
* 자궁 적출술은 질벽의 혈액 충혈 및 질 윤활 분비와 관련된 신경을 절단합니다. 자궁 적출술 후 일부 여성들은 윤활유가 사라지는 것을 느낍니다. 혈액 충혈증의 상실은 성적 민감도를 감소시키고 여성이 성관계를 경험하는 방식을 변화시킬 수 있습니다.
네덜란드 그룹은 자궁 적출술 결과에 대한 일반적으로 단순한 섹스 관념에 대한 연구를 비판했다. 예를 들어 위에서 언급 한 3 가지 연구 중 2 가지에서 일부 여성들은 성기능의 중대한 상실을 겪었지만이 발견은 "좋은 소식"의 결론에서 무시되었습니다.
그럼 우리가 어디에서 떠나나요? 자궁 적출술 후에 많은 여성들이 삶의 질과 섹스의 질을 향상시킵니다 : 더 큰 욕망, 더 쉬운 각성, 더 즐거운 오르가슴, 전반적인 만족감.
그러나 일부 여성의 자궁 절제술은 성적으로 장애가있는 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 많이보고되지 않지만 반드시 있어야합니다. 자궁 근종이 있고 부인과 전문의가 자궁 적출술을 제안하면 성교를 유발할 수 있다는 사실을 이해하고 폐경이 그들을 제거 할 때까지 자궁 근종과 함께 살고있는 것을 고려하십시오.
참고 문헌 :
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Maas, CP et al. "자궁 적출술이 성기능에 미치는 영향," 성 연구 보고서 (2004) p. 83
Macready, N. "자궁 적출술은 두 가지 연구에서 성기능을 손상시키지 않았다", 2004 년 2 월 1 일 Family Practice News , 산부인과 전문의 중앙 협의회 연례회의보고.
Metson, CM. "자비로운 유선종의 병력이있는 여성의 성기 자극에 대한 자궁 적출술의 효과" , 성 행위 기록 보관소 (2004) 33:31.
Roovers, JP et al. "자궁 적출술 및 성기능 검사 : 자궁 적 절제술, 자궁 복부 자궁 적출술 및 총 복식 자궁 절제술에 대한 예비 관찰 연구." BMJ [British Medical Journal] (2003) 327 : 774.
