문화 현상으로서의 정신과 적 진단
오늘날 나는 기저에 기반한 기질에 익숙하지 않은 사람들이 불안정하게 진단 기관을 견제하기를 원한다. 진단의 큰 미국 성경은 DSM-5, 진단 및 통계 매뉴얼, 버전 5로 알려져 있습니다.이 매뉴얼은 모든 제 3 자 지불 및 많은 다른 이유로 심리 치료사에게 요구되는 모든 진단의 원천입니다. 이러한 진단은 현장의 신념과 편견에 맞게 수정 되긴하지만, 어떤 의미에서든 과학적으로는 거리가 멀다. 대신 그들은 자신의 견해와 그들이 자신의 실천에서 보는 것으로 믿는 것에 근거하여 실무자의 문화적 신념과 의견을 반영하는 경향이 있습니다.
왜 내가 보았는지 경험하는 대신에 더 객관적으로 들리는가? 그것은 그들이 인간이 무엇인지에 대한 복잡성을 포함 할 때, 그들이 잘 훈련 받더라도 아무도 보는 것에 대한 객관적 정보가 없기 때문입니다. 이것은 현미경을 통해 바실러스를 보는 것과는 다릅니다. 대신 그것은 내외부의 문맥상의 복잡성을 믿을 수 없을 정도의 수준으로 포함합니다.
많은 환자들이 진단으로 위안을 받고 있으며 스스로 진단하는 것이 점점 인기가 있습니다. 이 마법의 주문은 많은 사람들에게 일종의 결말입니다. 그것은 "나는 나쁜 사람이 아닙니다. 나는 비난하지 않는다. 나는 경계 성 인격 장애 또는 우울증이라고 불리는 질병을 앓고 있습니다. "진단은 많은 경우 도움이되는 반면, 그것이 크게 바뀌는 이유는 개인의 신념 체계 때문입니다. 생각을 정리하고 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
그러나 이것들은 신념 체계 그 자체에 지나지 않으며, 많은 학생들과 인턴들은 배울 때 여러 범주로 나뉩니다. 일반적으로 범주에는 많은 중복이 있으며 진단 결정은 중복되는 범주에서 "증상"을 세어 계산됩니다.
미국에서 수년간 흑인 노예 시대에 노예 상태에서 벗어나기위한 불가항력적인 충동으로 정의되는 "드라 페토 마니아 (drappomania)"라고 알려진 진단이있었습니다. 오늘날 정신과 의사는 노예 주인을 진단 할 확률이 더 높습니다. 그러나 이것은 과학의 돌파구가 아니라 문화의 변화 때문입니다. 1970 년대까지 동성애는 유효한 진단으로 간주되었습니다. 그 후 문화의 변화, 강력한 로비 활동 및 미국 정신 의학 협회 (American Psychiatric Association) 회원 인 정신과 의사의 표결에 따라 삭제되었습니다. 이것들은 질병이라면 투표지에 표기된 민주적 진단이지만 진실한 진단이나 질병은 아닙니다.
1970 년대에는 점점 더 많은 페미니즘 정신과 의사와 심리학자들의 압력에 반응하여 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)는 천천히 그리고 종종 마지 못해 성 차별주의 및 우울증 진단의 많은 부분을 제거했다. 결국, 그녀의 시체를 통해 방황하는 여성의 자궁을 기반으로 한 히스테리가 여성의 유효한 장애라는 믿음이 널리 퍼졌습니다.
오늘날 더 많은 유망한 탐구 경로가 존재합니다. 여기에는 신경 과학 및 정신 면역학과 같은 다른 수단이 포함됩니다. 또한 영향을주는 것은 장내에있는 박테리아의 종류로, 알려진 것과 정당하게 "내장"감정에 대한 책임이 있습니다. 이러한 모든 접근법은 소수 실무자의 관점보다 더 유망하며 기술 발전의 직접적인 결과입니다. 과학도 사회 변화도 기술 없이는 가능하지 않다. 또한 서구의 과학과 전문직은 전체 유기체가 매우 복잡한 내부 및 외부 상황과 끊임없이 상호 작용한다는 것을 이해해야합니다.
이것은 독자들에게 최고의 속도를 제공하는 진단에 관한 문헌에 대한 간략한 소개 일뿐입니다. 이 중요한 주제를 더 깊이 파고 들기를 원하는 사람들을 위해 지난 수십 년 동안 많은 내용이 기록되었습니다. [2] 다음 블로그에서는 정신 약물 치료법, 처방 방법, 누구와 누구에 대해 논의 할 것입니다.
[1] Kaschak, E. 마찰지도, 여자의 심리학, 2015 년.
[2] Kaschak, Ellyn (1992), Engendedered Lives : 여성 체험의 새로운 심리학, 기본 서적.
