SSRI는 일주일에 4 ~ 6 주 걸립니다.
가장 일반적으로 처방 된 항우울제 인 SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors)에 대한 회의론자들은 SSRI가 실제로 작동하지 않는다고 생각하는 이유로 이러한 약물이 들어 오기까지 4 ~ 6 주가 걸린다는 사실을 인용했다. 또는 그들이 일하는 경우, 회의론자들은 우울증 환자 또는 염려스러운 사람이 뇌에서 세로토닌 수치가 낮기 때문에 그것이 아니라고 주장합니다.
SSRI는 일반적으로 세로토닌을 뇌 세포로 되돌려 보내는 세로토닌 운반체를 차단함으로써 효과가 있다고 알려져 있습니다. 세로토닌이 뇌 세포 안에있을 때, 그것은 좋거나 나쁜 것을하지 않습니다. 뇌 신호 전달을 활성화시키는 신경 전달 물질로 작용하기 위해서는 뇌의 뉴런 외부에 있어야합니다. SSRI가 세로토닌 운반체를 차단함으로써 작용한다면, 세로토닌이 신경 세포 외부에 (또는보다 구체적으로 두 개의 뉴런 사이의 간격에) 더 많은 세로토닌이 위치하게 될 것이며, 세로토닌은 일을 할 수있게된다.
세로토닌은 뇌에 여러 기능을 가지고 있지만, 그 중 하나는 우리가 진정하고 내용을 유지하는 것입니다. 그래서, 너무 작은 세로토닌이 우리의 뇌 세포 외부에서 활동적 일 때, 우리는 긴장되거나, 불행하거나, 어떤 기쁨도 느끼지 못합니다. 따라서 세로토닌을 비활성화시키는 운반체를 차단하면 우리 뇌의 활성 세로토닌 수준을 회복시킬 수 있으며 다시 한 번 우리에게 평온함과 만족감을줍니다.
SSRI에 대해 회의적 인 사람들과 뇌의 세로토닌 수치가 낮 으면 불안과 우울증에 시달릴 수 있다는 생각 때문에 SSRI가 작동하는 데 오랜 시간이 걸리는 경우가 종종 있습니다.
SSRI가 첫 번째 알약을 터뜨린 후 즉각적으로 작동하지 않는다는 것은 분명히 특이합니다. 결국 SSRI는 세로토닌 운반체를 차단하는 유일한 약물은 아닙니다. 코카인과 엑스트라시와 같은 스트리트 마약 또한 세로토닌 운반체를 차단한다고한다. 그러나 코카인이나 엑스터시가 우리에게 눈에 띄는 영향을 미치기까지 4 ~ 6 주가 걸리지 않습니다.
일부 회의론자들은 코카인과 SSRI 같은 길거리 약물의 이러한 차이는 우울증과 불안이 뇌의 세로토닌 수치가 너무 낮아서가 아니라 다른 무엇보다 중요하다는 강력한 증거라고 생각합니다. SSRI가 작동 할 때 SSRI가 몇 주 또는 몇 달 동안 세로토닌을 증가시킨 후 다른 뇌 시스템을 활성화시키기 때문에 SSRI가 효과가 있다고합니다 (약 30 % 정도).
그러나 SSRI가 코카인이나 엑스트라시와 달리 왜 그렇게 오래 걸릴지에 대한 다른 설명이 있습니다. 비유를 생각해보십시오. 영양사에게 가서 체중을 줄이기 위해 새로운 식사 계획을 세우자고 가정 해 봅시다. 당신과 당신의 영양사는 좋은식이 요법을 제안합니다. 그러나 냉장고와 냉동고에는 귀하와 귀하의 가족이 먹던 음식이 준비되어 있습니다. 이미 가지고있는 음식을 낭비하고 싶지 않으므로 새롭고 건강한 식생활을 시작하기 전에 끝내기로 결정했습니다. 집에서 음식을 많이 먹기 때문에 대부분의 음식을 건강에 좋은 음식으로 대체하기까지 몇 주가 소요됩니다. 그래서 잠시 동안 체중이 안정적으로 유지됩니다. 그러나 한 달 정도 지나면 체중 감량이 시작됩니다. 이것은 집안의 오래된 음식의 대부분이 건강에 좋은 대체 식품으로 대체 된 때입니다.
재송신 연구가 증가함에 따라 SSRI가 왜 즉시 시작되지 않는지에 대한 유사한 설명이 제시됩니다. SSRI가 세로토닌 운반자를 직접 표적으로 삼지 않는다는 이유가 제시됩니다. 일부 SSRI (예 : Lexapro)가 운반자에 직접 결합하더라도 직접 결합은 기본 작용 메커니즘이 아닙니다. 대신 항우울제는 DNA, 특히 세로토닌 운반자를 암호화하는 유전자를 표적으로 삼습니다. 그들은이 유전자를 덜 활성화 시키므로 뇌에서 세로토닌 운반체 분자가 더 적습니다. 이것은 항우울제의 지연 작용을 설명합니다. 우리가 항우울제 복용을 시작할 때 뇌에는 활성 세로토닌 운반체 분자가 풍부하기 때문에 운반체를 암호화하는 유전자의 억제가 뇌의 세로토닌에 영향을 미치기까지는 시간이 걸립니다. 우리가 약을 복용하기 시작할 때, 우리의 두뇌는 우리의 오래된 음식 선택으로 가득 찬 냉장고와 같습니다. 우리가 그 음식을 통해 얻고 그것을 궁극적으로 우리를 안정시키고 우리를 최적으로 기능 할 수있는 더 건강한 대안으로 대체하는데 몇 주가 걸립니다.
Berit "Brit"Brogaard는 The Superhuman Mind 의 공동 저자이며 On Romantic Love 의 저자입니다.
