힐러리 클린턴 (Hillary Clinton)은 2016 년 8 월 29 일 월요일, 미국에서 정신 건강 문제를 다루는 포괄적 인 의제를 발표했다. 그녀는 대통령으로 선출되어야하는 첫 해 동안이 문제에 관한 백악관 회의를 소집 할 것을 요구했다.
무엇이 옳은가?
이것은 의사 나 지역 사회로부터 최소한의 혹은 아무런 감정적 또는 도덕적 지원없이 정신병 약물을 복용하는 것과는 별개로 정신 질환에 대처하는 수백만의 미국인을위한 환영 단계입니다. 특히 정신 건강과 관련하여 특히 취약한 어린이와 관련하여 클린턴의 의제에 대해 칭찬할만한 두 가지 점이 있습니다.
첫째, 아이들이 정신 건강 상태를 발달 시킨다는 인식은 결함이있는 두뇌로 태어 났기 때문이 아니라, 많은 어린이들이 외상이나 다른 형태의 독성 스트레스를 경험하게하는 환경에서 자라고 있기 때문입니다. 외상과 극심한 스트레스가 정서적 및 행동 적 문제를 야기하는 인과 적 요인이라는 대중의 인식은 올바른 방향으로가는 거대한 단계입니다.
소아과 의사, 교사 및 학교 카운슬러가 아동을 아동 문제의 진정한 원인, 즉 가정에서의 학대 또는 기타 형태의 독성 스트레스를 식별하는 데 훈련시키는 것은 아동기 정신 건강을 향상시키는 데 중요한 단계이며 정신 의학 약품을 사용하는 아동의 불필요한 약물 투약 그들의 증상 (그리고 장기간의 연구가 마약과 발달중인 두뇌에서 이루어지면 위험 할 수 있습니다.)
필드 평준화하기
특히 어린이와 관련하여 클린턴 의제에서 두 번째로 유망한 점은 "메디 케어와 메디 케이드의 협력 치료 모델에 대한 보상 체계를 확대하는 것이다. 협동 치료는 일차 의료 환경에서 정신 건강 및 약물 사용 조건을 다루는 통합 치료 모델입니다. 의료 전문가 팀이 일차 진료 의사, 간병 관리자 및 행동 건강 전문가를 포함하여 환자의 서비스를 조정하기 위해 함께 작업합니다. "
현재, 정서적 및 행동 장애가있는 메디 케이드 아동은 짧은 절망을 겪습니다. 메디 케이드는 아동 정신과 의사와 20 분 약속을합니다. 아이들은 Band가 아이의 고통의 진정한 원인을 종합적으로 평가하는 대신 증상을 완화시키는 정신병 약물 처방전을 가지고 당회에서 벗어납니다.
부모가 개인 보험을 보유하고있는보다 풍족한 자녀는 심층적 인 가족 치료, 행동 요법 또는 아동을 돕기위한 모든 지원 방법을 열도록 아동 교사 또는 학교 카운슬러와 상담자와의 대화를 포함 할 수 있습니다. 현재, 가난한 아이들은 우리 사회에서 더 풍요로운 아이들보다 더 많은 정신 의학 약물을 복용합니다. 클린턴의 프로그램은 적어도 메디 케이드에있는 덜 풍족한 아이들이 마침내 폭 넓은 대화 치료법과 부모 훈련을 통해 어려움을 극복 할 수 있다는 이점을 얻을 수 있다는 제안을합니다.
무엇이 잘못 될 수 있습니까?
마지막으로, 우리는 클린턴의 광범위하고 희망적인 의제로 무엇이 잘못 될 수 있는지에 대한 질문에 도달한다. 대답은 간단합니다. 새로운 의제를 형성하는 데 가장 큰 비중을 차지하는 "전문가"가 어린이의 정신 건강 문제가 아니라면 대부분이 뇌 결핍의 징후이며 정신병 치료제로 가장 잘 치료된다는 견해의 지지자입니다.
오늘날 미국의 800 만 명이 넘는 어린이들이 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 및 신체 질환과 유사한 학문적 정신 의학에 의해 제시된 기타 행동과 같은 소위 "의학적 질병"에 대한 정신 의학 약물을 복용하고 있습니다. 대신 전문가 패널은 사회 복지사, 가족 치료사, 교사, 학교 카운슬러 및 아동과 최전선에서 일하는 다른 비 학자 및 아동의 사회 세계에서 문제의 실제 원인에 너무 익숙한 사람들을 포함해야합니다.
클린턴의 제안은 정서적 및 심리적 문제에 대한 동등한 상환과 동등성을 주장한다는 점에서 특히 칭찬받을 만하다. 그러나 증상에 대한 약물 치료가 의사가 의학적 질병으로 생각하는 첫 번째 해결책은 정서적 및 심리적 문제, 심지어 심각한 증상 일지라도 신체 질환과 동일하지 않다는 인식이 있어야합니다. 그녀의 의제는 "전체 사람"을 다루고 있습니다. 청소년뿐만 아니라 청소년과 청소년의 경우 전체 사람의 개념은 가족, 학교, 동료 및 문화와 같은 모든 사회 환경으로 확대되어야합니다.
Copyright © Marilyn Wedge, Ph.D.
마릴린 웨지 (Marilyn Wedge)는 최근 책의 저자입니다. 어린 시절이라고 불리는 질병 : 왜 ADHD가 미국 전염병이되었는지
그녀는 유명한 Psychology Today 지의 저자 인 "왜 프랑스 어린이들에게 ADHD가 없는지"라는 저자의 견해로 1600 만 번이 넘는 견해를 가지고 있습니다.
