예방 문화
위험의 개념은 지난 10 년 동안 상당히 인상적이었습니다. '위험'이라는 단어는 정치에서 경제, 교육, 심지어 의료에 이르기까지 모든 분야의 어휘로 나아갔습니다. 확실성과 안정성의 필요성은 우리 문화에 깊게 새겨 져 있습니다. 매일 사람들은 확실한 위험 요소를 피하기 위해 조치를 취합니다. 우리는 밤에는 적당히 위험한 지역을 걷지 않으려 고 노력하고, 운동을하고, 연기 감지기 경보를 발령하고, 식단을보고 우리의 안전 벨트를 휘게합니다. 우리는 안전을 위해 이러한 결정을 내립니다. 여러면에서 안전을 위해 노력함으로써 정부, 기관, 회사 및 사람들이 위협을 가하는 위험에 지속적으로 대처하려고 시도하면서 현재의 시점에 도달 한 예방 문화를 수립했습니다. 따라서 더 많은 테스트, 우수한 기술 또는 미래에 대한보다 엄격한 분석을 통해 안전 수비대를 설치하는 것보다 더 논리적 일 수 있습니다. 우리의 지식과 경험이 상상할 수없는 거의 모든 범위의 문제를 해결할 수있는 가능성을 제공 했음에도 불구하고, 안전 가드의 엄청난 파생물이 과도하고 위험을 초래할 가능성이 있습니까? 우리는 예방의 문화에 살고 있습니까?
주요 의료 전문 분야는 위험에 대한 혐오감을 반영하여 사전 예방 조치를 받아야합니다. 월 스트리트 저널에 최근 게재 된 기사의 제목을 인용하자면, "임산부는 명확한 의학적 필요가없는 상태에서 더 많은 초음파를 받는다"는 것은 건강 관련 위험에 대해 크게 용인 할 수없는 사회적 관용을 나타내는 경향이있다. 이것은 특히 어린이 건강에 영향을 미치는 위험에 해당됩니다. CBS의 보도에 따르면 산부인과는 산부인과 의사에게 가장 큰 소송 원인 중 하나 인만큼 산부인과 의사는 의사에게 높은 비율의 벌금이 주어지기 때문에 놀랄 일이 아니다. 결과적으로, 의학은 예방 조치의 실천으로 발전하여, 검사 후 검사를 환자에게 제공하고 그러한 관행의 아이러니 한 위험을 거의 고려하지 않습니다.
다음 선택을 고려하십시오. 차라리 10 달러 또는 1000 달러를 잃을 확률이 1 %를 잃을까요? 아마 놀라운 것은 아니지만 사람들은 큰 손실의 작은 위험을 감수하는 것보다 10 달러를 잃는 것을 선호 할 것입니다. 왜? 우리가 주택 보험을 사는 것과 같은 이유 때문에 집을 떠나기 전에 길을 건너기 전에 두 가지 방법을 모두보아야합니다. 전망 이론 – 인간 행동에 대한 영향력있는 설명 – 발생 가능성이 낮은 중대한 위험에 대한 사람들의 혐오감을 강조합니다. 더 높은 평가 손실의 가능성이 낮은 위험에 우선하여 확실한 손실을 경험하고자하는 의지는 왜 예방 문화가 존재 하는지를 설명합니다.
현재 예방 문화 문화에 대한 가장 확실한 증거는 독일의 심리학자 Dierrich Dorner가 사람들이 위험을 줄일 수 있는지 여부를 알아보기위한 실험을 계획 한 것입니다. 참가자들은 세계 각지의 사람들이 직면 한 위험을 줄이기 위해 요청 받았다. 관련된 위험 중 일부는 오염, 물 부족 또는 과도한 사냥을 포함합니다. 이 문제를 해결하기위한 많은 시도가 가능했습니다 (예 : 우물 드릴링, 엄격한 사냥법 등). 일단 연구 참가자가 특정 이니셔티브를 선택하면 컴퓨터는 선택에 따라이 지역에서 발생할 가능성이있는 것을 예상합니다.
Dorner의 실험 결과는 연구 참가자가 선택한 선택에 따라 장기간에 걸친 많은 재난을 초래했습니다. 피실험자가 고립 된 문제에 집중하고 특정 중재의 시스템 전체에 미치는 복잡한 영향을 보지 않았기 때문에 그렇게했다. 예를 들어, 많은 사람들이 물을 제공하기 위해 더 많은 우물을 시추 할 때의 이점을 알고 있지만 식량 공급에 대한 시추의 에너지 및 환경 영향을 예측하지는 못했습니다. 불행히도 몇 명의 참가자 만이 몇 단계의 진료를 볼 수 있었고 특정 중재의 다층 적 효과를 이해할 수있었습니다.
2013 년 봄, 체첸의 두 형제는 보스턴 마라톤에서 두 대의 압력솥 폭탄을 터뜨린 테러 공격을 조장하여 세 명이 사망하고 264 명이 부상 당했다. 이러한 각각의 살인과 부상은 비극 이었지만이 테러리스트들의 행동은 수천의 다른 사람들에게도 영향을 미쳤습니다. 많은 사람들이 다음 세대가 될 수 있다는 생각으로 모든 종류의 공개 그룹에 참석하는 것을 두려워했습니다. 공포가 국가를 사로 잡았습니다. 행동이 크게 바뀌 었습니다. 사람들은 거리에 나가있을 때 갑옷을 입거나 가스를 펌핑하면서 차문으로 몸을 보호했습니다. 우리의 공공 안전을 위해 무엇을해야하는지 알기가 어려웠습니다.
보스턴 마라톤 폭탄 테러는 많은 사람들이 다음 테러 공격의 위험이 크다고 생각하도록 유도 한 것으로 유명합니다. 그러나이 지역의 사람들은 폭탄 공격만으로도 위험이 아주 적게 증가했기 때문에 사람들이 조금이라도 신경 쓰지 않는 많은 일상 활동과 관련된 위험보다 훨씬 낮습니다. 경보의 범위는 위험의 정도에 의해 정당화 될 수 없다. 왜 그렇게 많은 사람들이 폭탄 테러의 한가운데서 두려움을 느끼고 행동을 바꾸 었는가?
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상어 공격, 납치 또는 테러 공격과 같은 위험 가능성이 낮은 많은 시정 사건에서 대중 매체는 위험에 초점을 두어 일반 대중에게 두려움과 관심을 퍼트립니다. 사전 예방 문화는 학교, 정부 또는 교육 기관이 피해를 규제하지 못한 요소에 중점을두고 안전 경비원에게 미래에 대비할 것을 요구합니다. 시야가 두려움과 공포를 조장하여 예방 조치를 낳습니다.
위험을 다루는 의사들 사이에서 일반적으로 관찰되는 현상은 "캐스케이드 (cascade)"입니다. 대부분의 의사들은 특정 유형의 치료법을 시행하기 위해 동료들의 이전 연구에 의존합니다. 따라서 유명한 뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)에 실린 기사는 의사들이 특정 치료법을 주로 추진하는 "악 대차 질환 (bandwagon disease)"을 인용합니다. 불행하게도 캐스케이드는 1980 년대 초의 연구를 기반으로 한 임산부의 초음파 남용과 같은 잘못된 방향으로 이어질 수 있습니다.
그렇다면 예방 차원의 문화를 바꾸기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
첫째, 우리는 교육, 정보 및 수용을 통해 불확실성으로 두려움을 관리해야합니다. 비용 편익 분석은 단순히 이해 관계를 제공하고 더 큰 체계적 의미에서 잃어버린 것이 무엇인지, 얻을 수있는 것의 이해를 제공하기 때문에 매우 유용한 도구입니다. 두 번째로, 우리는 소비자가 아니라 가장 중요한 사람들이며, 우리의 판단은 항상 비용 편익 균형을 추적 할 필요는 없지만 삶과 함께 발생할 수있는 치명적인 위험에 직면 할 수 있습니다. 셋째, 공포는 인간 삶의 분리 할 수없는 부분입니다. 종종 그것은 올바른 방향으로 우리를 가리 킵니다. 그러나 종종 두려움은 위험으로부터 우리를 보호 할 수도 안할 수도있는 위험을 피하기 위해 사전 예방 조치를 취하는 데에만 도움이됩니다.
이와 관련하여 당신이 위험한 사회에 살고 있다는 생각을 가지고 사는 삶을 살피면, 그러한 위험을 회피하면 실제로 이익보다 해를 끼칠 수있는 이유 때문에 일부 위험을 받아 들일 가치가 있습니다.
