법의학 연습의 심령 위험

존 브래드 포드는 눈물을 터트렸다. 캐나다 온타리오에있는 그의 집으로 돌아가는 4 시간의 트레킹 길을 타면서 울음과 흔들림을 멈출 수 없었습니다.

법의학 정신과 의사 인 존 브래드 포드 (John Bradford) 국제적으로 유명한 법의학 정신과 의사 인 브래드 포드 (Bradford)는 캐나다 공군 대령 인 러셀 윌리엄스 (Russell Williams)의 고위직 사건에 대해 24 시간 일해왔다. 고문과 살인 여성.

Bradford의 붕괴는 놀람에 그를 가지고 갔다. 다른 법의학 수련생들과 마찬가지로 그는 강간범, 살인자 및 성적 사기꾼들로부터 수십 년을 테이블에 앉혀 보냈습니다. 그는 정서적으로 자신의 비틀어 진 심령과 비참한 행동에서 벗어나지 못했습니다. 그러나 두 젊은 여성이 비명을 지르며 자신의 삶을 구걸한다는 끔찍한 비디오 (알고있는 것처럼 성공하지 못했습니다)는 전환점을 입증했습니다.

매우 어두운 곳으로 내려 가면서 그는 결국 외상 후 스트레스 장애로 진단 받았다. 그는 오랜 치료와 약물 치료를 받았다. 그는 이제 법의학 연습으로 돌아 왔지만 그가 취할 사건 유형에 대해 더 신중합니다.

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오타와 시민권자인 크리스 코브 (Chris Cobb)의 프로필은 브래드 포드 (Bradford)의 3 년간의 외상으로 인한 투쟁을 문서화하면서 나에게 충격적이었습니다. 불과 3 년 전 DSM-5에 대해 제안 된 논쟁의 여지가있는 세 가지 파라 필리아에 대해 토론하는 팀에서 브래드 포드와 함께했습니다. DSM-IV의 고문 인 Bradford는 토론을 주관 한 American Academy of Psychiatry and Law (AAPL)의 전 회장을 지 냈습니다. 그는 수많은 다른 영예를 안았습니다. 그는 오타와 대학교의 성 행동 병원 창설자이자 임상 디렉터이며, 미국 정신 의학 협회의 저명 연구원으로 명성 높은 이삭 레이 상을 수상했습니다.

그가 혼란 스러울 수 있다면 누가 그럴 수 없었는지 궁금해했다.

브래드 포드 (Bradford)는 기자를 위해 윌리엄스 사건에 대해 오랜 시간 동안 일했던 그의 정신 상태가 차츰 차분하게 변해서 짜증과 분노를 일으켰다 고 설명했다. 어느 순간, 변호사가 다른 사건에서 교차 검사를 받았을 때 그는 변호사의 반복에 너무 짜증이났다. 그는 "당신은 왜 그 구멍을 막지 않으시겠습니까?" "

그 때 그는 그가 통제력을 상실하고 있음을 깨달았습니다.

"나는 뭔가 잘못되었다는 것을 알았지 만, 내 입장에는 많은 부정이있었습니다."66 세의 Bradford는 Cobb에게 말했다. "그래서 치료를 처음 받았을 때 효과가 없었던 것입니다. 나는 비관적이었고 우울했지만, 정신과 의사와 터프한 법의학가라면 아무 것도 날려 버릴 수 있다고 생각하니? 그리고 그것은 내가 한 일이다. "

나는 세계에 그의 취약성을 드러내 기 위해 Bradford를 데려 갔음에 틀림없는 용기에 시달렸다. 그의 개인적인 이야기가이 작품의 정서적 위험에 대한 대화를 자극 할 수 있기를 바랍니다. 브래드 포드 (Bradford)가 무너지면 경험이 풍부하고 유능하며 외부 적으로 냉소적 인 사람이 될 수 있습니다. 약점이 금기이며 전문적인 자살을 할 수있는 문화의 일부인 정직한 공개와 도움을 찾는 것이 더 어려워집니다.

상처 입은 상처 외상

범상한 외상 (연민 피로, 이차 외상, 또는 평범한 연소)은 지난 몇 년 동안 전문계에서 주목을 받았습니다. 책, 저널 기사, 전문 교육, 심지어 웹 사이트도 있습니다.

Posttraumatic Stress Disorder (PTSD)에 대한 DSM-5 기준은 이러한 인식 증가를 반영합니다. 진단을받을 수있는 스트레스 요인을 나열한 기준 A는 이제 "외상 사건에 대한 혐오스러운 세부 사항에 반복적으로 또는 극단적으로 노출되는 것을 경험합니다."라고합니다. TV에서 재해를 보는 사람들이 PTSD로 진단받지 못하게하려면 9/11 테러 공격 이후 발생한이 텍스트는 "이 유출이 아니라면 언론을 통해 노출 된 사람들에게가 아니라, 어린이 학대의 세부 사항에 반복적으로 노출 된 인신 유인물을 수집 한 최초 대응 자나 경찰관"과 같은 사람들에게이 내용이 적용됨을 분명히합니다 일과 관련있다. "

이 기준이 암시 하듯이, 대리적 외상은 법의학 평가자뿐만 아니라 외상 간호사, 구급차 운영자, 아동 복지 담당관, 경찰, 변호사, 판사, 심지어 배심원에게 너무 많은 시간을 쓰는 사람들을 공격 할 수 있습니다.

법의학 전문가들 사이에 그 발생에 관한 연구는 혼합되어 있습니다. 대학원생 Julie Brovko와 University of New Mexico의 법의학 심리학자 인 William Foote의 미발표 설문 조사는 65 명의 법의학 심리학자의 편의 샘플 중에서 낮은 수준의 상처 외상을 발견했습니다. 그러나 브래드 포드 (Bradford)의 사례와 일치하여이 분야에서 더 많은 시간이 더 많은 문제와 관련이 있었다.

대조적으로, 유죄 판결을받은 성범죄자에 대한 치료를 제공하는 52 명의 호주 임상의에 대한 2010 년 설문 조사에서는 동정 피로 나 소진의 흔적이 발견되지 않았습니다. 대다수의 사람들은이 어려운 인구와 함께 낮은 스트레스와 높은 직업 만족도를보고했습니다. Ruth Hatcher와 Sarah Noakes는 감독과 외부의 사회적 지원이 임상의가 소진되는 것을 막는 데 도움이된다는 것을 발견했습니다.

이 두 연구의 한 가지 한계는 현장에서 활동적으로 활동하는 사람들 만 조사한 것입니다. 일화 적 계정은 일부 사람들은 감정적 인 통행료로 인해 포렌식 관행을 떠난다는 것을 제안합니다. 감정적 인 통행료는 소외감, 무감각 함, 지나친 경계심을 일으킬 수 있습니다.

그 반대의 위험?

브래드 포드의 붕괴에 비추어 볼 때, 나는 반대의 경향에 대해 생각했다. 끊임없는기만과 비참함을 목격하면서 다른 전문가가 무너지는 것을 막아주는 탄력성이 있습니까? 아니면, 어떤 사람들이 건강이 좋지 않은 방식으로 자신의 감정을 억 누르는가?

결국, 그래픽 잔인 함이나 굳건한 억압으로 인해 방해받지 않으려면 혼란 스럽습니다. 그러한 정신적 인 마비는 인류에게 없어집니다.

12 학년 노예에 대한 회고록에서 솔로몬 노스 랩 (Solomon Northrup)은 노예 제도의 잔인 함이 어떻게 노예뿐만 아니라 백인 노예들 사이에서 캐주얼 한 폭력을 조장했는지를 반영했습니다. 이 사람들은 오늘날 우리와 함께 남는 "명예의 문화"인 사소한 도발로 서로 찌르거나 쏘지 않을 것이라고 생각하지 않았습니다.

"인간의 고통에 대한 매일의 증언 – 노예의 고통스러운 경청을 듣고 – 무자비한 속눈썹 아래에서 몸부림을 치는 그를 본다. 그렇지 않으면 그들이 인간 생활에 잔인하고 무모 해 져야한다는 것보다는 그렇지 않을 것으로 예상된다."

나는 그 현상을 처음으로 기관에서 보았습니다. 잔학 행위는 잔인 함을 낳고, 제도화 된 전문가들 사이에 잔인 함에 대한 무관심과 똑같이 문제가된다.

완화?

아마도이 문제를 해결하기위한 첫 번째 단계는 전문가들이 전문적인 소진, 대리적 외상 및 심령 마비의 위험을 공개적으로 논의하는 것입니다. 신뢰할 수있는 동료들과 함께 끔찍한 사건을보고 한 후보고하고 더 취약해질 수있는 지원 및 협의 그룹을 갖는 것이 매우 유용합니다.

마음의 명상은 요즘 너무 유행하며 시류에 가입하는 것을 주저하지만 스트레스와 감정적 인 쇠약을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

균형도 필수적입니다. 휴식, 휴식, 취미, 운동. 브래드 포드 (Bradford)가 고자세 사례에서 24 시간 근무하면서 우연히 만난 것은 우연이 아닙니다.

결론 : 법의학 연구의 위험을 조심하고 정서적으로 건강하게 유지하기 위해 적극적인 조치를 취하십시오.