정신병 학의 위선
"모든 폭정 가운데 희생자들의 이익을 위해 진지하게 행해진 폭정은 가장 억압적일 수 있습니다. 전능 한 도덕적 인 교도관보다는 강도의 바론으로 사는 것이 낫습니다. 강도 남작의 잔혹성은 때로는 잠잘 수 있으며, 그의 위생 상태는 어느 시점에서 만족 스러울 수 있습니다. 그러나 우리 자신의 이익을 위해 우리를 괴롭히는 사람들은 자신의 양심의 인정으로 그렇게하는 것을 끝내지 않고 고통을 줄 것입니다. " – CS 루이스
비판적 정신 의학이나 정신병 학 운동과 관련된 사람들은 흔히 모든 또는 거의 모든 정신과 치료가 본질적으로 해롭다는 것과 결과적으로 금지되어야한다고 주장합니다. 이 사람들에게 정신과 의사 나 심리 치료사가하는 일 (정신 의학 치료라는 이름으로 제공되는 서비스)은 위험하고 국가에서 불법 으로 만들어야합니다.
비자 발적 정신 병원 입원과 향정신성 약물의 비자발적 투여 (Ruffalo, 2016 참조)와 같은 정신과 적 치료에 대한 강압의 사용에 반대하는 입장을 오랫동안 유지해 왔지만, 모든 정신과 적 치료 – 환자가 자유롭게 행한 치료조차도 본질적으로 해로운 것은 평평하지 않고 공로가 없다.
의심의 여지없이 일부 정신과 치료는 그것이 자발적으로 착수되었거나 강압적으로 부과되었는지 여부에 관계없이 해를 입힐 수 있습니다. 예를 들어, 신경 퇴행성 약물의 부작용 인 지연 운동 이상증은 심하게 과소 평가되고 경증 환자는 흔히 진단을받지 못한다는 증거가 있습니다. 지연 운동 이상증은 신경 이완제 치료가 중단 된 후 오랫동안 지속됩니다 (Breggin, 1991 참조). 그러나 정신 건강 전문가가 한 모든 일이 오해를 불러 일으키거나, 해롭거나, 위험 할 수 있음을 제안하는 것은 잘못입니다. 그것은 이성에 직면 할뿐만 아니라 경험적 연구에 의해 입증되지도 않았습니다. 환자는 정신과 약물 치료와 정신 요법으로 "더 나아질 수있다"고 할 수 있지만, 증상이 나아질 수있는 이유는 생각보다 복잡합니다 (Kirsch, 2009 참조).
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정신병 치료사가 깨닫지 못하는 것은 자발적이고 합의 된 정신과 치료에 반대하여 강압적 인 정신과 의사가하는 일을 정확히 수행한다는 것입니다. 환자의 자유를 제한하기 때문에 환자에게 최선의 것이 무엇인지 알기 때문에 환자의 자유를 제한하는 것입니다.
강압적 정신과 의사가 치료의 외모로 환자의 헌법 보호를 박탈하는 것과 마찬가지로 항 정신병 의사는 특정 치료법이나 정신 의학이 사람들을 해를 입지 않도록 금지해야한다고 주장합니다. 이것은 국가의 권력을 이용하여 사람들을 묶어 놓을 의도가있는 생물 정신과 의사와 동일한 주장이다. 항 정신병 의사는 국가의 권력을 사용하여 위험하거나 안전하지 않다고 판단되는 치료를 금지한다고 주장합니다. 이러한 의미에서 강압적 정신 의학과 정신병 치료는 동일한 권위주의 동전의 두 측면입니다. 둘 다 "안전"이라는 이름으로 자치권을 제한하려고합니다. 그러나 벤자민 프랭클린 (Benjamin Franklin)이 현명하게 말하면서 " 안전은 자유도 안전도 가치가 없다. "
유명한 정신 의학자 사자 (Szasz)는 종종 정신과와 정신병학과의 구별이 아니라 강압적 정신과와 정신 의학과의 구별이 필요하다고 주장했다. 이것은 사자의 일에 대한 일반적인 오해 중 하나이다. 그는 종종 그가있는 사람들과 나란히 그룹화되어 있다는 사실에도 불구하고 항 정신병 의사가 아니 었습니다. 그는 "정신병"이 자유와 개인적인 책임을 해치는 것으로 보았으며 정신과에서 국가 강압의 사용에 대한 사후 정당화라고 보았습니다. Szasz 자신은 (정신 의학적 치료를 처방하지 않고 (계약 정신 분석 또는 자율적 인 정신 치료라고 부르는 요법 대신) 약물 치료를 금지하는 국가는 없다고 생각합니다. 사실, 그는 마약에서 무제한 자유 시장을 선호했습니다. Szasz에게 환자는 환자가 자발적으로 착수하는 경우 정신 약물 치료, 전기 충격 요법, 심지어는 외과 절단 수술을 무료로 받아야합니다. 달리 믿는 것은 자유에 대립 할 것입니다.
정신병 치료사가 자주 제기하는 또 다른 주장은 정신 질환의 "증상"이 문제가 아니라 영향을받은 개인이 소유 한 특수하거나 유리한 특성이라는 것입니다. 정신병자는 문제가 없다고 주장한다. 그는 세상을 바라 보는 특별한 방법, 더 높은 의식 상태, 또는 존경받는 특별한 품질을 가지고 있습니다. 일부 정신과 의사는 정신병 적 경험이 어떤 더 높은 상태를 반영한다고 주장하면서 LSD 또는 다른 정신 변화 약물로 그러한 경험을 재현하려고 시도하기까지했습니다. Szasz와 정신 의학의 강압에 반대하는 우리에게는 정신 의학적 증상이 매우 현실적이며 문제가 많으며 사람들은 고통을 겪을 수 있으며 정신과 환자가 겪는 증상은 다양한 방법으로 도움을받을 수 있습니다.
강압적 정신 의학에 반대하는 사람들과 정신병 치료 적 관점을지지하는 사람들은 생물 환원 주의적 정신 의학의 힘에 대항하여 싸우는 것처럼 보인다. 그러나 더 면밀히 조사한 결과, 비판하는 사람들과 마찬가지로 정신병 치료가 인간의 자유에 위협이된다는 것이 분명합니다.
모든 정신 질환의 "증상"을 정의하는 것이 통제력을 상실한 것이므로 환자의 자율성과 자결을 제한하거나 제한하려는 모든 행동은 본질적으로 해롭다 (Szasz, 1965 참조). 사람들이 정신병이 필요하다고 진단 한 마지막 사항은 그들이 가장 잘 알고 있다고 생각하는 사람들이 통제해야한다는 것입니다. 가장 필요한 것은 개개인의 자율적 인 인간으로서의 자유를 존중하는 접근법입니다.
