위장 수술

flickr.com
출처 : flickr.com

2014 년 미국의 가장 유명한 병원 중 하나 인 미네소타의 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)의 방사선과 의사 인 David Kallmes 박사는 기괴한 실험을 시도하기로 결정했습니다. 수년 동안 그는 척추 성형 수술이라는 수술을 해왔다. 척추 성형술은 의료용 시멘트 주입으로 부러진 등이 치유된다. 시술은 항상 매우 성공적이어서 심한 통증을 완화하고 사람들이 걸 으면서 운동 할 수있게 해주었습니다. 그러나 한 가지는 항상 Kallmes 박사에게 당혹감을 안겨주었습니다. 가끔은 수술이 잘못 될 수 있습니다 (예를 들어, 시멘트가 잘못된 척추에 주입되는 경우). 그러나 특허는 여전히 좋아질 것입니다.

이를 더 조사하기 위해 Kallmes는 130 명의 환자 중 절반이 실제 척추 성형술을 받고 다른 환자는 가짜 수술을 받게되는 임상 시험을 실시했다. 후자의 경우, 환자는 수술실로 달려가 마취제를 투여 받았지만 시멘트를 주입하기보다는 뒤에서 심하게 눌렀다. 결과는 두 그룹 모두 동일한 양의 통증 완화 및 걷기, 계단 오르기 및 다른 운동 형태의 기능 향상과 동일한 양의 경험이 있음을 발견했습니다.

이것은 "위장 수술 (sham surgery)"이라고 알려진 위약 효과의 한 측면입니다. 외과 의사가 문자 그대로 의사가 수술을하는 척하면서 정상적으로 할 수있는 모든 일을하는 것입니다. 예를 들어, 절개를하고, 악기를 들고, 동료에게 지시를 내린 다음 절개를 닫지 만 실제로 개입하지는 않습니다. 이것은 상식을 초월하는 것으로 보이지만, 많은 다른 가짜 수술의 시도가 긍정적 인 결과를 가져 왔습니다. 2013 년에 발표 된 핀란드 연구에서 무릎 인대가 찢어진 환자와 심한 통증이있는 ​​환자에게 허위 수술을 실시했습니다. 가짜 수술 환자가 마취 되더라도, 외과의 사는 수술의 모든 의식을 통해 세심한 자세로기구를 통과시키고 수술과 관련된 정상적인 소리를냅니다. 그러나 다시 수술을 수행하지 않고 절개를 종료했습니다. 일부 환자는 실제 치료를 받았으며 그 결과를 비교했습니다. 다시 한번, 그들 사이에 큰 차이는 발견되지 않았다. 허위 수술을받은 환자는 동일한 정도의 통증 완화 및 기능 향상을 보였습니다.

이 재판 직후, 연구자들은 가짜 수술의 모든 기록 된 임상 시험에 대한 포괄적 인 리뷰를 발표했으며 정상적인 수술 절차와 함께 시행 된 53 건의 사례를 발견했습니다. 연구팀은 가짜 수술이 74 %의 임상 시험에서 도움이되고, 절반에서 실제 수술과 동등한 효과가 있다는 것을 발견했습니다. 어떤 경우에는 실제 절차보다 더 유익한 것으로 판명되었습니다.

일부 과학자들은 위조 수술의 성공은 많은 불필요한 수술이 수행되고 있음을 보여줍니다. (실제로 이러한 발견이 발표 되었기 때문에 미국 보험 회사들은 척추 성형술과 같은 수술에 기꺼이 자금을 지원하지 않았다.) 이것은 사실 일 수도 있지만 확실한 점은 환자가 실제 그리고 가짜 수술이라면 이것은 실제 수술이 효과가 없다는 것을 의미하지 않으며 가짜 수술 작동하지만 다른 출처에서 발생한다는 의미는 아닙니다. 즉 환자 자신의 무의식적 인자가 치유 능력 때문입니다.

위약 효과는 요즘 우리가 얼마나 기괴하다는 사실을 상기시켜야 할 수도 있습니다. 실제 치료없이 치유와 통증이 분명히 일어날 수 있다는 것이 놀랍지 않게 이상하지 않습니까? 대부분의 과학자들조차도 위약 효과의 모든 함의를 이해하지 못한다. 즉, 인간의 마음은 거대한 증상의 완화와 심지어는 증상의 완화를 포함하여 우리의 생리학의 거의 모든면에 강력하게 영향을 줄 수있는 능력을 가지고있다. 많은 조건의 치유. 그리고 차례로, 이것은 마음과 신체 사이의 관계에 대한 우리의 정상적인 개념이 틀릴 수도 있음을 의미합니다. 그것은 마음이 의 물리적 과정에 의해 생성되는 것이 아니라 어떤 의미에서는 기본이라고 생각합니다.

스티브 테일러 (Steve Taylor) 박사는 영국의 리즈 베켓 대학 (Leeds Beckett University)의 심리학 수석 강사입니다.

www.stevenmtaylor.com