이전 블로그 (1) 에서 나는 암의 진단과 치료를 견딜 수있는 능력에 대한 희망이 어떻게 필수적인지에 대해 논의했으며, 별도의 저술에서 희망에 대한 두 가지 중요한 요소는 의사의 전적인 신뢰와 파생 된 결론이었다고 제안했다. 낙관적 과학 데이터로부터; 더 간단하게 말하면, 좋은 예후입니다. 결과적으로 미국의 많은 사람들이 역사상 어느시기보다도 암을 견디며 현재 64 %의 5 년 생존율을 보인 사실과 암에 걸린 미국인 980 만명이 살아 있습니다. 많은 암이 90 % 치료되었습니다. 거의 확실하게,이 사실은 많은 사람들이 치료의 비참함을 견뎌내는 데 도움이되며, 이는 비범 한 것일 수 있습니다. 나는 터널 끝에있는 가벼운 말 (치료의 끝과 새로운 시작에 대한 생각)이 "그 지구력 (endurance)"에 필수적이라고 많은 환자들에게 말하게했다. 희망의 모든 정의에는 아직 목표가 달성되지 않은 선의 기대가 포함됩니다. 일부 환자가 치료에 따르지 못하면서 대부분의 환자가이 프로그램을 마칠 수 있습니다.
그러나 놀랍게도 많은 환자가 견뎌내는 것 이상의 역할을합니다. 그들은 이전의 라이프 스타일, 관계, 작업 습관, 목표 및 이전에 기능했던 일반적인 가치 체계를 재평가하는 전환점으로 경험을 보게됩니다. The Cancer Experience : The Doctor , The Patient, Journey 를 작성하기 위해 준비하면서 많은 환자들을 인터뷰했으며, 많은 사람들은 이전에 배우자와 아이들이 느끼지 못했던 사랑과 동반자를 발견했다고 전했습니다. 실제로 많은 사람들이 삶 자체에 새로운 차원의 가치를 발견했으며 종종 장미를 멈추고 냄새를 맡을 수있는 옵션을 사용했습니다. 자기 분석을 한 후 이러한 개인들에게 더욱 매력적으로 느끼는 것은 "갚아서"인간 상태의 개선에 기여하고자하는 것이 었습니다. 그리고 이렇게함으로써 인생에서 더 많은 의미를 발견하게되었습니다. 암 환자 치료에서 얻은 보상 중 가장 만족스러운 것은이 무서운 배수 경험을 겪은 후 환자의 생산적인 치료 후 삶의 변화를 목격 한 것입니다. 많은 이야기가 떠오르지 만, 눈에 띄는 세 가지가 간략히 아래에 묘사되어 있습니다.
1980 년대 뉴욕시의 Memorial Sloan Kettering Cancer Center에서 머리와 목 외과 팀원으로 일했을 때 중년 남성 (BK)이 상당한 비율의 두개골 암 기저부를 찾았습니다. 치료에는 장기간의 방사선 요법이 필요했습니다. 나는 주로 쿼터백 진단, 워크 업 및 적절한 추천 서비스를 제공했습니다. 환자는 세계에서 가장 크고 성공적인 기업 중 하나의 세 부서 중 하나의 이사였습니다. 어린 나이에 그와 같은 수준에 머무르는 것은 놀라운 일이었고, 그는 결국이 거대한 회사를 이끌 기 위해 노력하고있었습니다. 모든면에서 그는 강하고 지속적인 인내심과 긍정적 인 태도를 보였지만 기분 좋게 오만함이 없었습니다. 자기 연민을 느끼지 않고 전적으로 자신이 발견 한 전쟁에서 승리하기 위해 전념했습니다. 그가 승리를 한 후에, 그는 이전에 기업 정글에 잠겨 있던 것을 들었고, 상당한 에너지로 다른 매장을 결정하고 은퇴했다. 그는 비슷한 암으로 전국의 다른 개인과 암 환자를 연결 한 비영리 재단의 회장이되었습니다. 이 프로 보노 (pro-bono) 직업은 돈을 모으고 수년 동안 중요한 조직의 리더십을 제공하면서 자신의 시간을 많이 차지했습니다. 최근에, 아내와 저는 암에서 벗어난 25 년을 축하하기 위해 그와 그의 아내와 함께 저녁 식사를하고있었습니다. 그리고 그는 저녁 동안 암에 걸려서 암을 앓은듯한 방식으로 경험은 그의 인생에서 가장 긍정적 인 사건 중 하나였습니다. 그것은 그가 재고를 확보하고 재평가하도록했으며, 그 결과로 일어난 조정과 행동은 이전 활동보다 훨씬 더 만족스럽고 만족 스러웠습니다. 추가 보너스는 그와 그의 가족이 치료의 잔광을 공유함으로써 그들의 관계를 향상 시켰다는 것입니다.
Memorial Sloan Kettering 환자 중 한 명은 뉴욕시의 상징적 금융 기관 중 한 곳에서 젊은 슈퍼 스타였습니다. JC는 경제학에서 교육을 받았으며, 20 대 후반에 월스트리트에서의 뛰어난 경력을 쌓을 수있었습니다. 다행히도, 나는 그녀의 부드러운 입천장의 공격적인 악성 종양에서 성공적으로 수술 할 수있었습니다. 그녀의 태도는 암에 대한 낙관적이고 투지 적이었고,이 스트레스를주는 시간 동안 그녀는 뛰어난 사람이 무엇인지를 증명했습니다. 그래서 전체 암 경험에 영향을받은 JC는 그녀가 직장을 그만두고 다시 의과 대학 입학을위한 학부 과정을 마치고 볼티모어에있는 존스 홉킨스 의과 대학에 입학했습니다. 그녀는 응급 의학에서 레지던트를 마치기 위해 홉킨스에 머물렀다. 어딘가에도 그녀는 결혼하여 두 자녀를두고 심지어 마라톤을 배우고 훈련 할 시간을 가졌다. 그녀의 연간 크리스마스 카드는 저에게 상냥한 보람이었습니다.
드물게 암 생존자는 암 센터의 치료 프로그램에서 또는 그 주위에서 일하기 위해 자원 봉사합니다. 많은 경우에, 나는 이전의 환자들을 성공적으로 치료받은 동일한 종양을 가진 사람들에게 조언하기 위해 사용했다. 두려움에 처한 환자는 이전에 같은 문제에 직면 한 기능적 사람 (동일한 암과 동일한 치료 – 똑같은 두려움)과 동일한 의료 팀에서 치료 한 사람과 시간을 보내는 것보다 더 유용한 조치는 거의 없습니다. 또한 필자는 항상 비슷한 프로필과 삶의 경험을 가진 사람들을 매치시켜 환자가 자원 봉사자를 쉽게 식별 할 수 있도록 노력했습니다. 중요한 것은 자원 봉사자가 정직하게 행동하고 그들이 직면하고있는 비현실적인 장밋빛 묘사로 "비참한 요소"를 완화시키지 않는 것이 좋습니다. 이 "힘든 사랑"상담은 치료 중에 곧 직면하게 될 불쾌한 상황에 대한 부지불식간의 회피보다 훨씬 끔찍합니다. 치어 리더는이 시점에서 지속 된 가치가 제한적입니다. 이러한 매칭의 개념은 환자와 자원 봉사자 모두에게 가치 있고 보람있는 것으로 입증되었습니다. 건설 노동자는 대학 교수와는 다른 염려가있을 수 있습니다. 따라서 각각의 적절한 대응 물과의 매칭은 일반적으로보다 생산적인 것으로 판명된다.
제 경력 중 가장 가슴 아픈 기억 중 하나는 40 대 초반의 두 젊은 경력 여성의 짝을 이루는 것입니다. 이들 모두는 혀 암을 앓고있었습니다. BC는 주요 도시의 유명 채널을 방송 한 TV 기자였습니다. 방사선 치료를받은 외과 적 절제술과 재건 수술을 받았습니다. 모든 적응증은 치료법을 선호했으며, 1 년 동안 그녀는 언어 치료사와 함께 부지런히 일했으며, 그녀는 카메라 앞에서 그녀의 커리어를 재개 할 수있는 수준으로 명확하게 표현할 수있는 능력을 되찾기로 결심했습니다. 처음에, 나는 이것이 가능하다는 것을 의심했지만, 그녀가 나의 회의론을 비웃는 동안 결정과 노력은 행복하게 모든 것을 극복했다. 그동안 동일한 관리가 필요한 비슷한 문제가있는 다른 환자 (사업가)를 보았습니다. BC주는 치료 1 년 밖에되지 않았지만, 그녀는 완치되었다고 낙관적이었습니다. 그러므로 나는 그녀를 새로운 환자에게 소개했다. EC 그들은 그들의 고통에서 신속하게 공통점을 발견하고, 빠른 친구가되었다. BC는 환자와 의사와의 인터뷰를 통해 구강암에 관한 다큐멘터리를 제작하기 위해 EC를 사용하여 질병과 그 치료법을 논의했습니다. 중요하게도, 해설자 – BC의 표현은 정확했으며, 다큐멘터리에 대한 강력한 결론 문장에서 그녀는 카메라를보고 "나는 너무 혀의 희생자이기 때문에이 주제가 내게 커다란 개인적인 관심사이다. 암". 그것은 이야기의 행복하고 기쁜 부분입니다. 불행히도, 다음 해 BC는 폐 전이를 일으켜 사망했고, 그 다음 해에는 EC도 같은 운명을 겪었습니다. 이 젊은 여성들은 궁극적으로 암인 악마가 양쪽 모두에서 우세했지만 인생에서 새로운 목적을 발견했습니다. 그들에 의해 공유 된 사랑과 지원은 유용한 자원 봉사 프로그램에서주의 깊은 일치에서 나왔습니다.
암 치료를받은 많은 유명인들이 공공 서비스에 적극적으로 참여했습니다. 중요한 공개 발표 및 인식 메시지에 별표를 사용하는 암 희생자의 대표적인 예로는 고환암에 대한 대중의 인식을 촉진하는 데 많은 시간과 노력을 기울인 Lance Armstrong과 후두암의 생존자 인 Jack Klugman 그 질병과 관련된 방점 캠페인에서 매우 적극적이었습니다. 그의 삶의 마지막 부분에서, 배우 Yul Brynner는 탐욕스런 반항 운동가였습니다. 그는 수년간 "사슬 흡연자"였으며 놀랍지 않게 폐암으로 사망했습니다. 또 다른 형식으로 저는 Shirley Temple Black과 두 번째 여성 베티 포드 (Betty Ford, 2)라는 여성 두 명을 이야기했습니다. 베티 포드 (2)는 자신의 개인적이고 성공적인 투쟁으로 유머 암의 주제를 공개적으로 공개함으로써 도움이되었습니다. 질병. 그들의 노력은 획기적이었고 이후 의심의 여지없이 수년 동안 수많은 생명을 구했습니다. 가장 최근에 구강암 생존자 인 영화 아이콘 마이클 더글라스 (Michael Douglas)는 공공 봉사 단체 인 암 동맹 (The Cancer Alliance)에 자신의 도움을 빌려주었습니다. 이들은 암 이후의 삶에서 목적과 의미를 발견 한 소수의 유명인들입니다. 목록은 훨씬 더 길고 다른 사람들을 배제하는 것이 그들의 봉사의 중요성을 감소시키려는 것이 아닙니다.
많은 환자들이 기금을 제공하거나 심지어는 암 관련 프로젝트를 위해 기금 모금을 통해 기쁨을 얻습니다. 다양한 연구 프로그램은 막대한 금액이 필요하며 정부가 많이 참여하지만 민간 부문의 돈은 필수적이며 대부분은 전 암 환자의 활동으로 인한 것입니다. 사용 된 방법이 무엇이든, 암 올림픽 (3)을 참아 내고 나서 성취 할 수있는 삶이 있습니다.
Roy B. 세션
참고 문헌 :
1. Psychology Today 블로그, 세션, R., 2012 년 7 월 5 일.
2. 암 경험 : 의사, 환자, 여행 ; 세션, R, p142, Roman and Littlefield, 2012
3. "Cancer Olympics", Marion Morra와 Eve Potts, 뉴욕에 의해 선택 에서 빌린 문구 : Avon Books, 1994
