중독 재활 프로그램이 자주 실패하는 이유

여기에 무엇을 찾아야하며 무엇을 피해야합니다.

출처 : ESB Professional / Shutterstock

랜스 Dodes로

중독에 대한 입원 치료를 찾는 것이 때때로 필요합니다. 현재 치료가 충분하지 않고 중독성 행동의주기에서 부수기가 필요하다는 것이 분명 해졌을 수도 있습니다. 그 휴식이 필요하다고 결정하면 잘 선택하십시오.

• 당신은 다른 사람보다 정직하지 않을 수도 있습니다.
• 파트너가 감정적으로 지능적인 방법
• 내부 심리 요법
• 누군가를 “알코올 중독자”또는 “중독자”라고 결코 부르지 마십시오.
• 조직의 소모를 줄이는 방법

여기에 무엇을 찾아야합니다.

1. 고정 체류 기간이없는 프로그램을 찾으십시오. 정확하게 30 일 동안 시설에 머물러야한다는 의학적 또는 심리적 정당성은 없습니다. 중독에 대한 치료 기간은 다른 모든 의학적 또는 심리적 입원과 마찬가지로 개인화되어야합니다. 유연한 체재 기간이 있지만 2 주와 같이 평균 체류 기간이 짧은 프로그램을 찾을 수 있습니다. 이들은 오래 걸리지 않고 말, 수족관 또는 산의 전망과 같은 고급 편의 시설을 제공하지 않기 때문에 둘 다 비용을 적게 청구 할 수 있습니다. 단기간의 체류는 외래 환자 정신 요법으로 빨리 복귀하여 장기간에 변화를 가져올 수 있음을 의미합니다.
2. 유능한 재활원은 잘 훈련 된 치료사와 개별 치료를 강조해야합니다. 그들이 의미하는 것이 개별 프로그램을 제공하지 않는 여러 기존 프로그램 중에서 선택할 수있는 경우 개별화 된 치료를 제공한다고 주장하는 장소에 속지 마십시오. 수영을 통해 다른 강좌 시리즈 또는 에어로빅 강좌를 선택하는 능력은 개별화 된 치료가 아닙니다.
3. 당신의 시간과 돈을 가치있게 생각하는 재활은 당신이 좋아하는 것을 고집하지 않고도 다양한 치료 방법을 제공해야합니다. 예를 들어, 프로그램은 12 단계 회의를 제공 할 수 있지만, 유능한 사람은 그러한 접근 방식으로 이익을 얻을 수없는 사람들을 위해 12 단계가 아닌 치료를 제공해야합니다. 지난 50 년 동안 12 단계 프로그램에 참여한 사람들의 90 %는 과학 문헌에 따라 절제를하지 못했습니다. 이 대다수는 다른 접근법에 참여하는 것이 허용되고 권장되어야합니다. 재활원은 신념 체계를 받아들이 기 위해 당신을 채우는 신병 훈련소가되어서는 안됩니다. 어떤 프로그램이 단일 치료 모델에 참여해야하는지 물어보십시오. 그렇다면 멀리 지키십시오.
4. 적은 편의 시설을 찾으십시오. 모든 시설에는 적절한 주거와 음식이 필요하지만, 관련없는 활동이 중독을 치료하는 데 적절하다고 생각하는 센터에서는 치료중인 것에 대해 많이 알지 못한다고 말하고 있습니다.
5. 기대치와 가족의 기대치를 관리하십시오. 많은 재활 센터의 비현실적인 주장은 환자가 떠나고 친숙한 환경과 행동으로 돌아가 자마자 절망과 희망을 증가 시켰습니다.

여기 피하는 것이 있습니다.

1. 제대로 훈련받지 않은 치료사 : 미국 내 재활 시설은 직원이 원하는대로 직원을 배치합니다. 그 결과, 많은 사람들이 많은 훈련없이 카운슬러에 의해 배치됩니다. 어떤 이들은 심지어 1 년 만에 자신의 프로그램을 통해 중독 상담사가 될 수 있다고 광고합니다. 한편, 사회 복지사, 심리학자 또는 정신과 의사가되기 위해서는 3 년에서 8 년 정도의 정식 교육이 필요하며 자격이 부여되고 면허가 부여되기까지 수년 간의 실질적인 경험이 필요합니다.
2. 비용 : 많은 재활원이 훌륭한 자격을 갖춘 치료사를 채용하는 비용을 절감하지만, 월 30,000 달러에서 90,000 달러까지 정기적으로 청구합니다. 그런 엄청난 금액을 어떻게 정당화합니까? 대답은 사람들이 뭔가 특별한 것을 얻고 있다고 생각하게하는 값 비싼 “추가 제품”을 제공하고 과도하게 광고하는 것입니다. 불행히도, 이러한 추가 혜택은 중독 치료와 아무 관련이 없습니다.
3. 불필요한 서비스 : 요법 치료 (승마 또는 요동 치기), 피트니스 훈련, 수중 에어로빅, 작업 배정, 레저 기술 그룹 등 주요 재활 센터의 공개 웹 사이트의 몇 가지 예가 있습니다. , 기공 치료. 중독 치료와의 관련성에 대한 과학적 근거가없는 이와 유사한 접근 방식이 일반적입니다.
4. 결과 연구의 부족 : 위에서 열거 한 서비스의 성장은 과학적 또는 임상 적 연구가 아니라 재활원이 서로 경쟁한다는 사실에 기인합니다. 아름다운 설정, 넓은 객실 및 미식 요리와 함께 스파 같은 프로그램의 조합은 도움을 구하는 사람들과 그 가족에 대한 비용을 크게 증가시키지 만, 그러한 고급 스러움이 반드시 필요하다고 믿는 사람들을 끌어 들이기 때문에 유지됩니다. 좋은 치료를 동반합니다. 저자의 공동 저자와 나는 우리의 책 ‘The Sober Truth : 12 단계 프로그램과 재활 산업의 나쁜 과학에 대한 이야기’에 대한 재활 프로그램의 성공률을 조사했을 때 우리는 사실상 환자들에 대한 결과를 연구했지만 별의 결과.
5. 개별 치료의 부족 : 1 대 1 세션은 본질적으로 심리적 인 문제의 치료에 특히 중요합니다. 그러나 거의 모든 재활원은 개별 세션에 집중하지 않고 그룹 세션을 제공합니다. 진정한 그룹 치료법은 완전히 합법적 인 치료법이지만 잘 훈련 된 전문 치료사가 세션을 진행하고 참가자가 그룹 내 다른 사람들과의 상호 작용을 탐구하여 자신과 자신의 관계에 대해 더 자세히 알게되는 경우입니다. 그러나 거의 완전히, 재활원에서 제공되는 것은 중독성 행동을 반복하기 위해 감정적 인 강박감을 이해하는 데 중요한 요소를 심리적으로 탐구하기보다는 지정된 주제에 대한 일련의 강의와 토론입니다.

우리나라의 중독 재활 산업은 거짓 주장이나 입증되지 않은 치료로 가득 차 있습니다. 재활 치료는 종종 실패합니다. 연구 결과에 따르면 대다수의 알코올 중독 환자는 재활 후 첫 해에 술을 마시기 시작합니다. 재활을 통해 많은 사람들이 절망과 개인적 실패의 감각을 더 많이 갖게됩니다.

• 정신병 적 장애에서 잘 벗어나기로 결심하는 용기
• 함께 일하는 예술
• 괴롭힘에 대해 말하는 것이 아이들에게 도움이되는 이유
• #MeToo의 나이에 육아 : 당신은 무엇을 의사 소통합니까?
• 낮은 자신감으로 이기심을 일으킬 수있는 5 가지 방법

단기 입원은 중독 사이클을 일시적으로 완화하는 데 도움이되지만 근본적인 원인을 해결하지는 못합니다. 이를 위해서는 중독성 행동의 배후에있는 심리학에 대한 현대의 이해를 바탕으로 한 심리 치료가 필요합니다. 현재의 정신 역학 지식에 익숙한 자격을 갖춘 치료사를 찾는 것이 어떤 재활 체류보다 훨씬 중요합니다.

저자 : Lance Dodes, MD는 Harvard Medical School (은퇴 한)의 정신 의학 조교수, Boston Psychoanalytic Society and Institute의 교육 및 감독 분석가 명예 교수, New Centre for Psychoanalysis (로스 앤젤레스) 교수입니다. 그는 중독성 행동에 대한 연구와 치료에 대한 “탁월한 공헌”을 위해 하버드 의대의 중독 부 (Department of Addictions)에서 영예를 얻었으며 American Academy of Addiction Psychiatry의 Distinguished Fellow로 선출되었습니다.