양극성 장애, 창의력 및 치료

창의력은 양극성 증상을 저해하지 않아야합니다.

예술 분야의 많은 창조적 인 사람들은 Ernest Hemingway, Robert Lowell, Theodore Roethke, Virginia Woolf, 작곡가 인 Robert Schumann과 Hugo Wolf와 같은 양극성 장애 (이전에는 조울증 – 우울병), 예술가 인 Jackson Pollock, 아마 빈센트 반 고흐, 에드워드 뭉크, 아르 쉬 일 그루키, 배우 비비안 리, 딕 밴 다이크, 제이슨로 바즈, 로빈 윌리엄스 등이있다. 그러한 가치있는 성취가 가능하다는 것을 아는 것은 따라서 장애를 앓고있는 사람들에게 고무되어야하며, 어떤 사람들은 주장한 것처럼 정신병과 관련된 오명의 무거운 층을 풀어 놓을 수도 있습니다. 다른 한편, 우울한 질병으로 인해 조울증이 발생하는 동안 창조적 인 사람들이 더 민감하고 생산적이된다는 주장이 제기되었습니다. 이러한 주장은 고통받는 예술가의 무용담 인 창의력에 대한 비현실적인 낭만적 인 개념을 나타냅니다. 재키 글리슨 (Jackie Gleason)과 딕 밴 다이크 (Dick Van Dyke)와 같은 코미디언들만이 조증과 가벼운 경향으로부터 자신의 일에 직접적인 유익을 얻는 것으로 보입니다. 우울하거나 조증의 아이디어 콘텐츠를 포함하고있는 예술적 제품은 역사상 특히 분리 주의적시기에만 사회적이고 심미적 인 관심을 보였습니다. 그는 조울증이나 우울증에 시달리는 하트 포드 연구소에 정기적으로 방문하여 글을 쓸 수있는 로버트 로웰 (Robert Lowell)이 이안 해밀턴 (Ian Hamilton)과의 인터뷰에서 ” 한 사람이 일어 났는데 아마도 약 2 분 동안 행복하다. 아마도 두려움으로 사라진다. [우울증 존재] 뮤즈의 선물 없음 [나는 전혀 쓸 수 없었습니다.]

Reproduced by permission.

Robert Lowell.

출처 : 허락을 받아 재현.

양극성 질병의 이점에 대한 잘못된 강조에도 불구하고, 창의력이 뛰어난 사람들 사이의 존재와 그 영향은 의학적으로나 사회적으로 중요합니다. 예를 들어 Schumann, Woolf, Hemingway, Van Gogh, Gorky, Pollock 등 저명한 필자 중 일부는 자살 또는 예방 가능한 사고로 조기 사망했으며 사회에 큰 손실을 가져 왔습니다. 정신병과 쇠약은 이러한 질병의 내재적 요인이며 적절한 치료와 치료 방법이 필요합니다. 그러나 이러한 치료법과 접근법은 장애의 과정과 순열과 함께 창조성과 창의적 과정에 대한 지식을 요구하는 문제입니다. 또한, 창의력은 모든 상을 매우 높게 강조한다는 것이 중요합니다. 얼마 전, 뉴욕 타임즈 지 (New York Times Magazine) 에서 다음 천년에 특집 기사로 “인간과 동물을 구분하는 것은 무엇인가?”라는 질문에 “우리는 예술을 만든다”라는 대답을했습니다. 예술, 문학, 모든 유형의 음악, 무용, 영화, 위대한 발명품, 과학적 발견, 정치적 돌파구, 탁월한 비즈니스 기업 등이 모두 창의력을 발휘합니다. 창조적 인 사람들은 존경 받고 소중하게 여깁니다. 창조적 인 성과는 널리 알려져 있습니다. 창조적 인 과정은 경외심을 불러 일으키고 때로는 사실적으로 기적이라고 간주됩니다. 많은 사람들은 그것이 완전히 신비하다고 믿습니다. 그러므로, 모든 창의력 수준, 생활, 요리, 여가 시간의 페인팅, 그리고 Einstein과 Shakespeare의 업적에 이르기까지 일상적인 창의력에서부터, 매우 가치 있고 복잡한 과정에 초점을 맞추고 있습니다.

이전의 연구에서, 나는 창조적인지의 특정 형태, janusian, homospatial, 그리고 sep-con 발음 과정에 대한 증거를 발견했다. ( Psychology Today 블로그의 기사 참조) . janusian 프로세스는 적극적으로 여러 반대 또는 antitheses을 동시에 임신으로 구성되어 있습니다. 창의적 과정의 과정에서 정반대의 또는 반대의 아이디어, 개념 또는 명제가 동시에 공존하는 것처럼 의식적으로 개념화됩니다. 겉으로보기에는 비논리적이고 자기 모순이긴하지만, 이러한 공식은 창조적 인 효과를 내기 위해 명확하고 논리적이고 합리적인 마음 상태로 구성됩니다.

Homospatial 과정은 동일한 공간을 점유하는 둘 이상의 분리 된 개체, 새로운 정체성을 유도하는 개념을 적극적으로 생각하는 것으로 구성됩니다. 이 과정에서 강이나 주택, 인간의 얼굴과 같은 구체적인 개체는 물론 사운드 패턴과 서면 단어가 마음에 겹쳐 지거나 삽입되거나 다르게 통합되어 지각 공간을 완전히 채 웁니다. 주관적 또는 가상 공간은 의식. 중첩 된 이미지는 시각, 청각, 미각, 후각 또는 촉각 감각 모드에서 파생 될 수 있습니다. sep-con 명료화 과정은 의식적으로 분리와 연결을 협조적으로 구성하는 것으로 구성됩니다. 이러한 과정은 과학 문학 및 기타 뛰어난 창조적 인 사람들의 노벨 수상자들의 창작 활동에서 확인되었습니다. 독창적이고 사용하기가 어렵지만, 증거는 그들이 적응적이고 의식있는 건강한 과정임을 명확하게 나타냅니다. 그러므로 주어진 예술가의 정신병에도 불구하고 그것이 야기 할 수있는 고통에도 불구하고, 창의적 생산은 증상의 활동과 불안감이 낮을 때 건강한 정신적 과정에 의해 수행됩니다.

양극성 장애 예술가, 작가 및 다른 유형의 창조자의 경우, 병에서 벗어난 투쟁은 자신의 일에 힘을 줄 수 있습니다. 이것은 일반적으로 정서적으로 아픈 창조적 인 사람들에게 때로는 사실입니다. 그러나 이러한 질병 그 자체는 창의력의 원인도 아니고 촉진 성도 아니며 사회에 심각한 손실을 가져옵니다. 그러므로 효과적인 정신과 치료가 중요합니다. 그러한 치료의 장애물 중 하나는 많은 창조적 인 사람들이 종종 고통과 정신 질환 간의 본질적인 관계를 잘못 믿는 것입니다. 그들은 또한 서구 사회의 낭만적 인 신화를 따랐다. 그들의 질병을 개조하거나 개선하면 창의력을 손상시킬 것이다. 결과적으로 그들은 종종 치료를 거부하거나 그들이 결국 그것을 받아들이면 공개적으로 또는 은밀하게 비준수합니다. 예를 들어, 로버트 로웰 (Robert Lowell)은 장기간 동안 탄산 리튬을 복용하는 것을 자주 중단했으며 이로 인해 심각한 조증 삽화가 발생했습니다. 약물 요법이나 심리 요법 또는 두 가지 모두를 준수하지 않는 것으로 밝혀진 한 가지 접근법은 창의력이 방해받지 않고 올바른 치료로 개선된다는 사실을 알리는 것입니다.

또 다른 유형의 치료 문제는 실무자가 창조적 인 환자를 과대 평가하거나 과소 평가하는 경향입니다. 과소 평가는 창조적 인 작업의 복잡성, 예술 분야의 성공을 성취하는 데있어서의 특별한 어려움, 특별한 끈기에 대한 환자의 필요성 또는 단순히 미적 감각이 결여 된 것에 대한 감사의 부족이있을 때 발생합니다. 이러한 과소 평가는 편견과 결함 또는 심지어 파괴적인 치료 개입과 지원을 초래합니다. 치료사가 필요한 중재와 치료 과정을 보류하거나 창조적 인 작업을 저해하는 과도한 두려움이나 환자의 성취에 대한 경외심 또는 잘못 판단으로 건전한 임상 적 판단을 중지 할 때도 과대 평가는 파괴적 일 수 있습니다.

예를 들어 유명한 Ernest Hemingway는 그의 판단력과 역량을 과대 평가했기 때문에 Mayo Clinic에서 조기에 퇴원 한 것으로 보입니다. 얼마 지나지 않아 저자는 집으로 돌아가 자신을 쐈다. 양극성 장애를 가진 창조적 인 사람들의 주요 치료 문제는 다른 효과적인 치료 방법으로 인한인지 장애의 위험입니다. 크고 작은인지 능이 창조 활동에 필요하며, ECT와 탄산 리튬 치료로 인해이 용량에 해로운 영향을 줄 수 있습니다.

양극성 장애에서 ECT (때로는 비판적으로 중요하고 생명을 구하는 치료법)를 사용하면 일반적으로 수명이 짧지 만 장기간에 걸쳐 어느정도 영구적 인 부수적 인 기억 상실과 기능 장애가 있습니다. 리튬 탄산염으로 창조적 인 환자에게 가치있는 리튬 효과가 있습니다. 창의력을 믿는 사람들의 생산성 저하는 광기에 달려 있습니다. 소수의 환자에서 생산성 저하는 없지만 질적 인 변화가있었습니다.

탄산 리튬과 ECT가 치료에 필요하지 않다면, 창조적 인 사람들에게 양극성 장애를 치료하기 위해 항 경련제를 사용하는 것이 일반적으로 바람직합니다. Carbamazepine, valproate 및 lamotrigine은 임상 적으로 높은 수준의 효과를 입증했으며인지 장애가 수반되는 확실한 증거는 없습니다. 베라파밀 (verapamil)과 같은 칼슘 채널 차단제 (calcium channel blockers)는 또한 약간의 효과와 작은 부작용으로 사용되어왔다.

약물 치료의 유무에 관계없이 정신 요법은 양극성 장애가있는 창의적인 환자에게 여전히 선택의 대우입니다. 창조성과 정신 질환 사이의 연결에 관한 신화가 사라지면 창조적 인 사람들은 특히 심리 치료에서 잘합니다. 그들은 일반적으로 탐험 활동에 상을 수여하고 독립적 인 마음을 가지고 있으며, 따라서 스스로 탐구 할 기회와 변화에 대한 내재적이고 상세한 선택의 자유를 얻을 수 있습니다. 창의력이 뛰어난 사람과 덜 창의적인 사람 모두에게 정신 요법은 창조적 인 일, 양극성 장애 및 일상 생활과 관련된 갈등과 불안을 해결하는 데 도움이됩니다. 필요한 경우 의약품 규제 준수를 촉진하고 창조적 인 정체성의 개발과 유지, 창의력에있어 가장 중요한 요소 인 자신의 창의력에 대한 내적 확신과 믿음에 대한 지원 역할을 할 수 있습니다.