다음 Nikolas Kruz는 어디에 있습니까?

경고 표지판이 있습니다. 시스템이 또 다른 비극을 예방할 수 있습니까?

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미국 어딘가에서 어머니는 아들이 다음 학교 사수가 될 수 있다고 걱정하고 있습니다. 모든 징후가 있습니다. 십대 때, 그는 점점 호전적이되고, 변덕스럽고, 구두로 학대당했습니다. 그는 한때 훌륭한 학생 이었지만, 지난 2 년 동안 공격적이고 위협적인 행동으로 여러 번 학교에서 정학되었습니다. 때로는 우울해해서 자기 방에서 우는 것을 발견했습니다. 때때로 그는 너무 화가 나서 자신이나 다른 사람을 죽일 위협을합니다.

그녀는 아들을 위해 반복적으로 도움을 청했습니다. 17 세 때 약을 처방 한 정신과 의사에게 데려갔습니다. 잠시 동안 그의 행동은 개선되었고, 성적은 반등했지만 약물 복용을 중단했습니다. 몇 달 후 그는 격렬한 분노의시기와 번갈아 깊은 우울증의시기로 재발했습니다. 때로는 그녀가 경찰에 전화를해서 너무 겁을 먹었지 만 “우리는 할 수있는 일이 없으며 범죄도 저 지르지 않았습니다.”필사적으로 그녀는 자녀 서비스, 아들의 의사, 지역 정신 건강 센터 , 그 지역의 모든 사회 복무 기관들과 같은 사람들이 모두 똑같은 말을하고 있습니다. “자신이나 타인에게 절박한 위험이되지 않는 한 우리가 할 수있는 일은 아무것도 없습니다.”번역 : 그는 아직 누구에게도 해를 끼치 지 않고 있습니다.

이야기는 상상이지만 친숙합니다. Nikolas Cruz가 발렌타인 데이에 Stoneman Douglas 고등학교 (플로리다 주 파크 랜드)에서 17 명이 목숨을 잃기 전에, 그가 고생했다는 것이 분명했습니다. 그는 징계 문제로 학교에서 퇴학 당했다. 그의 입양 어머니는 통제 불능 행동에 도움을주기 위해 경찰에 여러 번 전화했습니다. 그녀가 2017 년 11 월에 세상을 떠난 후, 그는 심히 우울했고 아마 집도 없었을 것입니다. 그는 친구의 가족과 살았으며 달러 상점에서 일했습니다. 인스 타 그램 지국장은 자신이 “학교를 쏜다”고 발표했다. 또 다른 지위는 총을 들고 자신의 모습을 보여 주었다.

미시시피 보석금 채권자 벤 벤 네이트 (Ben Bennight)는 YouTube 비디오 중 하나 인 “나는 전문 학교 사수가 될 것”이라고 언급하면서 FBI에 전화를했다. 그들은 포스터에 그 발언을 추적 할 수 없었지만 FBI와 지방 당국은 크루즈가 총격 전 몇 달 전에 위험 할 수 있다는 다른 조언을 받았다. 2016 년 9 월에 고등 공무원과 보안관의 대리인은 정신적 평가를 위해 무의식적으로 최선을 다할 것을 권고하기를 너무나 걱정했습니다.

모든 경고 신호를 감안할 때, 그 날 죽은 학생들의 친구와 친척들은 당연히 당국이 아무 것도하지 않은 이유를 알기를 원할 정도로 화가났습니다. 대답은 : 누군가가 상처를 입을 때까지 그들이 할 수있는 일은 없었습니다 . 정신 건강 시스템이 고장났습니다. 니콜라스 크루즈 (Nikolas Cruz)가 제시 한만큼의 경고 신호가 있었지만 시스템은 비극을 막기 위해 개입 할 수 없었습니다. 이제 크루즈는 사법 제도의 보호를받으며 무고한 청소년 17 명이 사망합니다.

역설적이게도 Stonyman Douglas 고등학교가 위치한 Broward 카운티 공무원은 2016 년에 다른 종류의 경보를 발령했습니다. 주 의원과의 면담에서 Lois Wexler 카운티 위원장은 정신 건강 서비스에 더 많은 돈을달라고 호소했습니다 (Sentinel, 2016). 2014 년 보고서 (가장 최근의 자료가 있음)는 플로리다가 그 해에 정신 건강 치료에 1 인당 $ 35.06을 지출했음을 보여 주며, 어떤 주보다도 가장 낮습니다 (Sentinel, 2016). 정신 건강 시스템이 너무 부족하여 주 병원의 정신병 환자 부족, 외래 환자 서비스 부족, 심각한 정신 질환자의 유지 관리 및 후속 보육 부족. 즉, 시스템은 위기 모드에서 작동합니다.

플로리다의 상황은 심각 할 수 있지만 그 문제는 독특하지 않습니다. 2010 년과 2016 년 사이에 미국의 정신병 병원 침대 수는 13 % 감소했습니다 (Ollove, 2016). 전반적으로 2016 년에는 10 만 명당 11.7 개의 정신과 적 병상이 있었지만, 일부 주에서는 훨씬 적습니다. 아이오와 2.0; 미네소타 3.5; 버몬트 4.0. 침대가 부족하다는 것은 심한 정신 질환을 앓고있는 사람들이 때때로 정신 병원의 침대에서 병원, 응급실 또는 감옥에서 몇 주를 기다리는 것을 의미합니다.

정신병 입원 침대는 정신 건강 시스템 외부의 세력에 의해 주로 결정되는 우선 순위에 따라 환자들 사이에 배급됩니다. 법원에 의해 치료가 요구되는 환자가 가장 우선시됩니다. 가족이나 의사가 시스템에 추천 한 환자는 가장 낮습니다 (Sinaiko, 2006). 정신 건강 시스템에 익숙한 경찰은 구금 시설이 필요한 정신 건강 서비스에 대한 가능성이 더 높기 때문에 정신 질환 징후를 보이는 범죄자를 응급실보다는 감옥에 데려 간다고 말합니다. (Testa & West, 2010). Broward County의 학교 공무원이 니콜라스 크루즈 (Nikolas Cruz)를 병원에 입원시켜 평가할 수 없게 된 것은 놀라운 일이 아닙니다.

우리의 부적절한 정신 건강 서비스 자금은 플로리다 주 파크 랜드에있는 것과 같은 비극을 불러올뿐만 아니라 비인도적입니다. 구금 시설에 병상이 없기 때문에 심각한 정신 질환자를 구금 시설에 수용하는 것은 옳지 않습니다. 숙련되지 않은 가족 구성원들에게 자원이나 지원없이 심각한 정신 질환자를 보살 피는 것은 옳지 않습니다. 장기적인 해결책은 정신 건강 시스템이 잠재적 인 위협에 대처하고 비극을 예방할 수 있도록 적절한 기금을 제공하는 것입니다.

단기적으로 우리는 니콜라스 크루즈 (Nikolas Cruz)와 관련된 경고와 관련하여 법 집행 기관이 취해야 할 조치를 규정 한 국가 규약을 마련해야합니다. 예 :

1. 개인이 폭력을 위협했다는 신빙성있는 경고는 개인이 접근 할 수있는 모든 총기를 제거하기위한 수색 및 압수 명령을 촉발시킵니다.

2. 개인은 48 시간 이내에 정신과 적 평가를 받아야 정신 건강 당국에 회부됩니다.

3. 적절한 치료가 제공되며, 후속 관리 및 유지 관리가 의무화됩니다.

4. 위협의 모든 대상에 경고가 표시되고 발주를 제한하는 등 적절한 보안 조치가 취해집니다.

이와 같은 조치는 미래의 비극을 예방할 수있는 진정한 기회를 제공합니다. 불행히도,보다 제한적인 총기 법에 대한 우리의 혐오감은 그렇지 않습니다.

미국 어딘가에서 어머니는 아들이 다음 범인이 될지 걱정하고 있습니다. 우리가 정신 건강 시스템의 균열을 수정하지 않고 잠재적 인 폭력의 경고에 대응할 수있는 합리적인 조치를 취하지 않는다면, 그녀는 옳을 수도 있습니다.

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참고 문헌

CBS 뉴스. (2018, 2 월 16 일). 총을 쏜 사람을 아는 여자 : “나는 뭔가를해야만 했어.”https://www.cbsnews.com/news/school-shooting-florida-suspected-gunman-nikolas-cruz-warning-signs-missed/에서 검색

폭스 뉴스. (2018, 3 월 8 일). 일부 관리들은 Stoneman Douglas가 Nikolas Cruz가 2016 년에 저질 렸다고 생각한다고 문서들이 보여준다. http://www.foxnews.com/us/2018/03/18/some-officials-wanted-stoneman-douglas-suspect-nikolas-crus-committed-in-2016.html에서 검색 함

Ollove, M. (2016, April 2). 정신병 적 침대가 부족한 상황에서 정신적으로 병이 오랫동안 치료를 기다리고 있습니다. 퓨 자선 신탁. 다음에서 http://www.pewtrusts.org/ko/research-and-analysis/blogs/stateline/2016/08/02/amid-shortage-of-psychiatric-beds-mentally-ill-face-long-waits- 치료를위한

Sinaiko AD & McGuire, TG. (2006). 환자 유도, 제공자 우선 순위, 공공 정신 보건 시스템의 자원 배분. 건강 정치, 정책 및 법률 저널 31 (6) : 1076-1106.

선 센티넬. (2016, 12 월 25 일). 플로리다의 정신 건강 시스템을 고치는 방법. http://www.sun-sentinel.com/news/fl-dying-for-help-solutions-20161223-story.html에서 검색 함

Testa, M & West, AG. (2010). 미국 내 민간 공약. Psychiatry 7 (10) : 30-40.