대마초가 정신병을 일으킬 수 있습니까? 대답하기 어려운 질문

많은 연구에 의하면 청년 대마초 사용과 나중에 인생에서 정신병에 걸릴 위험이 연관되어 있음이 나타났습니다. 그러나 대마초 사용이 실제로 어떤 사람들을 정신 이상자로 만드는 원인이되는지에 대한 질문은 대답하기가 어렵고 증거는 결정적이지 않습니다. 대마초 사용이 정신병의 직접적인 원인 일 수는 있지만, 사용 및 정신 질환이 근본적인 세 번째 요소에 의해 유발 될 수도 있습니다. 이 후자의 이론을 뒷받침하기 위해 대마초를 사용했거나 사용하지 않은 정신 분열병 환자의 정신 질환 가족력을 비교 한 최근 발표 된 연구는 무거운 대마초 사용과 정신 질환의 위험이 모두 유전 적 소인과 관련되어 있음을 시사합니다. 또한, 대마초 사용에 대한 장기간의 연구는 일반적으로 정신 질환의 위험과 관련된 성격 특성이 대마초와 같은 약물 사용에 대한 사람의 결정을 촉발 할 수도 있다고 간주하지 않았습니다.

일반적으로 마리화나 및 다른 많은 이름으로도 알려진 대마초는 세계에서 가장 유명한 레크리에이션 마약 중 하나입니다. 많은 사람들이 뚜렷한 부작용없이 그것을 시도하지만, 18 세 이전에 무거운 대마초 사용에 종사하는 개인은 나중에 정신병 적 정신 장애를 발병 할 위험이 증가한다는 많은 증거가 있습니다 (McLaren, Silins, Hutchinson, Mattick , & Hall, 2010). 대마초 사용 여부가 실제로 정신병에 걸리게하는 원인인지 여부를 테스트하는 것은 어렵습니다. 왜냐하면 그렇게하는 유일한 방법은 다수의 사람들이 무작위로 선택되어 실험을 수행하기 때문입니다. 오랜 기간 동안, 그리고 정신 건강 상태를 평가하기 전과 후에. 윤리적 제약으로 인해 이것은 불가능합니다 (특히 현재의 정치적 정확성의 기후에서). 그래서 연구자들은 대안 연구 방법으로해야했습니다. 대마초의 인과 관계에 대한 가장 강력한 증거는 매우 큰 집단의 사람들이 정신 건강과 약물 사용에 관해서, 가급적이면 사춘기에 평가 된 후 일년 동안 재평가되는 전향 적 코호트 연구에서 비롯된다. 6 개국에서 7 개 코호트를 대상으로 한 10 개의 연구를 검토 한 결과 이들 연구 중 하나를 제외한 모든 연구에서 대마초 사용과 정신병 위험이 연관되어 있음을 발견했다 (McLaren, et al., 2010). 예를 들어, 첫 번째 연구와 가장 큰 연구 중 하나는 18 세의 스웨덴 남성 수첩 45,000 명을 평가 한 후 향후 15 년 동안 정신 분열병으로 입원 한 환자 수를 추적 한 것입니다. 이 연구에 따르면 18 세 이전에 10 ~ 50 회 대마초를 사용한 사람들은 비 사용자에 비해 정신 분열병으로 입원 할 확률이 3 배 높았으며 18 세 이전에는 50 회 이상 사용한 사람은 6 명이 비 사용자와 비교할 때 – 위험. 몇몇 다른 코호트 연구는 또한 더 무거운 사용이 위험 증가와 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 관점에서 보면 정신 분열증은 일반 인구의 1 % 미만에서 발생하기 때문에 (van Os & Kapur, 2009), 과도한 사용과 관련된 위험이 증가하더라도 대다수의 대마초 사용자 만이 영향을 받게됩니다.

이 전향 적 연구는 증상이 발달하기 전에 대용량 사용이 높은 위험과 관련되어있는 한 대식약 사용과 정신병 사이의 관계에 대한 대체 설명을 배제 할 수 없기 때문에 나중에 정신병을 유발하는 대마초의 아이디어와 일치하지만. 또한 정신병을 앓을 위험이 큰 사람들은 대마초 사용에 대해 더 많은 관심을 가질 수도 있고 둘 다 내재 된 세 번째 요인이있을 수도 있습니다. 예를 들어, 스웨덴 코호트 연구의 한계는 정신병에 걸린 참가자가 암페타민 같은 18 세 이후에 정신병 증상을 유발할 수있는 다른 약물을 사용했는지 여부를 평가하지 않았다는 것입니다 (McLaren, Silins, Hutchinson, Mattick, & Hall, 2010). 또한, 코호트 연구는 대부분 대마초의 과도한 사용과 정신병 적 장애의 위험성과 관련된 유전 적 요소 또는 성격 특성을 고려하지 않았습니다. ^[1] 무거운 대마초 사용법에 종사하기로 결심 한 사람들은 결국 정신병에 걸리게하는 경향이있는 특성을 지니고 있기 때문에 그렇게 할 수 있습니다.

최근 연구의 저자들은 정신 분열병의 유전 적 / 가족 적 위험이 대마초 사용과 정신 분열증 사이의 연관성을 설명하는 것이라고 주장했다 (Proal, Fleming, Galvez-Buccollini, DeLisi, 2014). 즉 대마초 사용은 아마도 정신 분열병의 원인이 아니라 정신 분열증을 일으키는 근본적인 유전 적 요인의 징후 일 것입니다. 이 연구는 정신 분열증이 진단되지 않은 사람과 정신 분열증이없는 사람, 정신 분열증이없는 사람, 정신 분열증이없는 사람, 정신 분열증이없는 사람, 청년기에 무거운 대마초 사용의 역사. ^[2] 그들은 각 그룹의 얼마나 많은 사람들이 정신과 병으로 진단 받았 었는지 1 학년 친척이 있는지를 결정했습니다. 이것은 각 집단 구성원에 대한 정신 분열증의 유전 적 / 가족 적 위험을 평가하기 위해 수행되었습니다. 대마초가 기존의 유전 적 위험을 뛰어 넘는 정신병의 발병에 특별한 원인이 있다면, 정신병자가 된 대마초 사용자는 정신병자가 된 비 사용자에 비해 유전 적 위험이 낮을 것으로 예상됩니다. 저자들은 두 비교 그룹에 비해 정신 분열증 환자가 대마초를 사용했는지 여부에 관계없이 가족 / 유전 위험이 높았다. 따라서 그들은 정신 분열병의 원인 일 가능성이 가장 큰 유전 적 위험이며 대마초의 사용은 증상의 시작을 촉진 할지도 모른다고 인정했지만 원인이 되기는 쉽지 않다고 주장했다. 또한 두 대마초 사용 그룹의 친척들은 일반적으로 마약 사용 비율이 높았는데, 이는 마약을 사용하는 유전 적 소인이 있다는 연구 결과와 일치합니다.

정신 분열증과 같은 세상의 예술적 견해

정신 질환의 가족력뿐만 아니라 특정 심리적 특성은 정신병 증상을 유발할 수있는 위험이 증가합니다. 특히, 임상 적으로 방해받지 않는 사람들은 이상한 인식 (예를 들어, 낯선 사람이 마음을 읽을 수 있다는 느낌)과 현실의 본질에 대한 독특한 믿음 (예 : 외계인이 사건에 영향을 미치고 있음)과 같은 경미한 정신병 적 증상과 유사한 특정 경향이 있습니다. 지구). 심리학자들은 정신 분열증이있는 사람들에게서 나타나는보다 극단적 인 증상과의 유사성 때문에 정신 분열증으로 이러한 경향을 언급합니다. 정신 분열증 수준이 높은 사람들은 비록 삶의 모든 정신병에 걸릴 위험이 높지만 이러한 경향이있는 소수의 사람들에게만 일어난다는 사실은 중요합니다 ^. (Chapman, Chapman, Kwapil, Eckblad, & Zinser , 1994). 많은 연구 조사에 따르면 대마초를 많이 사용하는 사용자는 비 사용자와 비교할 때 분열 형 특성이 높은 경향이 있습니다 (Fridberg, Vollmer, O'Donnell, & Skosnik, 2011). 또한 나이가 든 사용자는 젊은 사용자에 비해 심한 정신 분열증 특징을 갖는 경향이있어 사용자의 시간 경과에 따라 증상이 증가 할 수 있습니다. 다시 한번, 정신 분열증의 특징이 사람들이 대마초를 사용하는 경향이 있는지 또는 대마초 사용이 분열증을 증가시키는 지 여부를 말하기는 어렵습니다. 또한 양방향 관계가 가능할 수도 있습니다. 그러나, 무거운 사용자의 정신 분열증 형질이 처음 사용하기 전에 출현하는 경향이 있다는 증거가 있습니다. 사용자에 대한 한 설문 조사는 정신 분열증 증상이 있음을 나타 낸 참가자에게 처음 발견했을 때를 예측하고 대마초를 처음 사용했을 때를 밝히기 위해 참가자들에게 질문했습니다 (Schiffman, Nakamura, Earleywine, & LaBrie, 2005). 대다수의 경우 참가자들은 대마초를 사용하기 몇 년 전부터 정신 분열증 증후를 처음 발견했다고 말했다. 물론 이것이 정신 분열증이 사람들로 하여금 대마초를 사용하도록 만들지는 않는다는 것을 의미하는 것은 아니지만, 그것은 요인 일 수 있습니다. 더 많은 점에서, 무거운 대마초 사용자는 마약 사용으로 인해보다는 정신 분열증 형질이 자연적으로 더 높기 때문에 정신병 위험이 증가 할 수 있습니다. 그러나 정신 분열증과 과도한 사용의 조합이 이들 중 하나와 관련된 것 이상으로 정신병의 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

또한 정신 분열증은 정신 신경과 관련이있을 수있는 다른 성격 특성, 예를 들어 높은 신경증 및 낮은 양심성 및 동등성과 관련이있는 경향이 있습니다. 신경증은 전향 적 연구 (van Os & Jones, 2001)와 정신 장애 (Malouff, Thorsteinsson, & Schutte, 2005)에서 정신 분열증의 독립적 인 위험 요소로 확인되었습니다. 무거운 대마초 사용자는 비 사용자보다 정신 분열증 환자가 높지만 신경증에 대해서는 높지 않은 경향이 있지만 의식이없고 동등한 사람이 아닌 것보다 경험이 개방 된 자세가 더 높습니다. Fridberg, et al., 2011). 대다수의 사용자는 심지어 무거운 사용자 일지라도 정신병 적 정신 장애를 일으키지 않기 때문에 가장 위험한 특정 사용자 집단이있을 수 있습니다. Fridberg et al. 정신 분열증이 높을뿐만 아니라 신경증주의와 경험에 대한 개방성이 높고 양심성과 동등성이 낮은 사람들은 특히 취약 할 수 있다고 제안했다. 정신 질환에 대한 가족력이있는 사용자도 특히 우려 할 수 있습니다.

다시 말하면, 대마초 사용과 정신병 사이의 인과 관계의 본질을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 청소년기에 대마초를 사용하는 것이 개발 도상 뇌에 미치는 약물의 영향으로 인해 직접적인 인과 적 역할을 할 수도 있습니다. 그러나 사람이 대마초 사용을 처음부터 시작하는 이유는 유전 / 가족 위험 및 분열 형 특징과 같은 정신병에 대한 기존 위험 요소를 반영 할 수 있습니다. 미래의 연구 조사는 해를 입힐 수있는 가장 큰 위험에 처한 개인을 식별하는 데 도움이되도록 이러한 요소를 고려해야합니다.

각주

^[1] 유전자 검사를 이용한 코호트 연구에 따르면 특정 유전자 다형성을 가진 무거운 사용자는 정신병 위험이 높았습니다 (Caspi et al.). 그러나 이후의 연구에서는이 결과를 확인하지 못했습니다 (McLaren, et al., 2010a).

^[2] 저자는 다른 불법 마약을 사용하지 않은 사람들 만 포함시켜 가능한 모든 영향을 배제했다.

^[3] 사실, 분열 형 경향을 가진 일부 사람들은 그렇지 않으면 잘 조정됩니다. Schizotypy는 종종 창의력과 관련이 있으며 전문 아티스트 및 스탠드 – 업 코미디언은 이러한 특성이 높습니다.

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Deviant Art에서 MorbidKittyCorpse의 신비주의 위드 로즈

정신 분열병 / 내부 대칭 – Craig Finn 위키 미디어 공용

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참고 문헌

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