Annemarie Miano와 Eric A. Fertuck 작성
BPD에서는 신체적 고통을 스스로가합니다. 이것은 종종 자기 절단, 연소 및 자기 타격의 형태를 취합니다. 이것을 배울 때 BPD에 익숙하지 않은 대부분의 사람들은 혼란스럽고 걱정됩니다. "왜 누군가가 의도적으로 신체적으로 해를 입을까요?"그들은 종종 생각합니다. 고의적 인 자해의 원인은 BPD 연구자에게 가장 중요한 과학적 수수께끼 중 하나입니다.
여기에 우리가 알고있는 것들이 있습니다. BPD에서 사회적 거부 이후 자주 부상을 입습니다. BPD를 가진 사람들은 주로 혐오스럽고 통증이있는 감정을 줄이거 나 "자기 처벌"하기 위해 자해를 사용합니다. 흥미롭게도 BPD를 가진 사람들은 통증 인식을 약화시킨 것처럼 보이고 임상 보고서는 자해로 인한 감정적 인 통증을 완화시켜줍니다.
American Journal of Psychiatry의 중요한 새 기사에서 저명한 BPD 연구원 Drs. Barbara Stanley (Columbia Psychiatry)와 Larry Siever (Sinai School of Medicine)는 BPD의 자기 해로운 행동과 개인간의 어려움 사이의 연관성을 설명하려는 BPD의 강력한 새로운 모델을 소개합니다 (Stanley 박사는 동료이자 멘토입니다. 광산). 그들의 프레임 워크는 또한 불안정한 관계, 만성적 인 공허감, 다른 사람의 의심, 그리고 로맨틱 한 파트너, 친구 및 가족의 감정적 인 유용성과 지원에 대한 강한 관심과 불안을 해명하는 것을 목표로합니다.
Stanley and Siever 모델은 BPD 증상에서 세 가지 유형의 신경 펩타이드, 즉 오피오이드, 옥시토신 및 바소프레신의 역할을 강조합니다. Neuropeptides는 뉴런이라고 불리는 신경 세포 사이에서 정보를 전송하는 인체 내의 분자입니다. 각각의 신경 펩타이드는 뇌와 같은 다른 신체 기관에서 뉴런 표적을 가지고 있으며, 행동과 생각, 감정에 독특한 효과를 발휘합니다.
오피오이드는 우리 신체의 자연적인 진통제입니다. 이것은 육체적 인 통증뿐만 아니라 당신이 관심을 가진 누군가가 거절 한 후 상처를 입는 것과 관련된 것과 같은 감정적 인 통증에도 적용됩니다. BPD에서 Stanley와 Siever는 부정적인 감정과 자기 해로운 행동의 경험에서 오피오이드가 공통적 인 역할을한다고 주장합니다. 예를 들어 일부 연구는 BPD 환자가 낮은 오피오이드 수준을 가지고 있음을 나타냅니다. 그러나 그들은 또한 뇌에 오피오이드의 수와 수용체가 증가한 것으로 보인다. 따라서 통증이있을 때 발생하는 오피오이드 방출은 BPD에 영향을 미칠 수 있습니다. 자해 행동 이후의 오피오이드 방출은 BPD 경험을 가진 공허한 사람으로부터의 경감을 설명 할 수 있습니다.
또 다른 신경 펩타이드 인 옥시토신은 영유아와 부모 사이에서 일어나는 결합에서 중요한 역할을하며, 관계에 대한 신뢰를 심어주고, 다른 사회적 행동에 영향을 미친다. 임신 초기와 산후 기간의 옥시토신 수치는 접촉, 빈번한 모니터링 및 발성과 같은 결합 행동과 관련이있다. 또한, 건강한 지원자의 경우 옥시토신은 다른 사람들에 대한 신뢰감, 사회적 위험 수용, 다른 사람들에 대한 공감과 관련이 있습니다. 실제로, 눈에서 읽는 마음 검사의 성능에 대한 이전 블로그 게시물을 읽은 경우, 다른 사람들의 정신 상태를 평가할 수있는 능력은 증가 된 옥시토신과 관련이 있습니다.
바소프레신 (BPD)의 개인간 교란에 관여 할 수있는 마지막 신경 펩타이드는 사회적 맥락에서의 공격적인 행동과 관련이있다. 예를 들어, 바소프레신이 흡입되면 중성 자극이 더 위협적으로 보일 수 있습니다. BPD의 한 가지 특징은 공격성과 분노에 대한 문턱 값이 낮기 때문에 바소프레신 수치가 높아 감정적 불안정을 초래하고 다른 사람들에 대한 침략을 쉽게 유발한다는 가설을 세울 수 있습니다.
요약하면, 신경 펩타이드는 BPD 인 퍼즐의 몇 가지 중요한 부분을 나타낼 수 있습니다. 특히 신경 펩타이드는이 질환에서 흔히 볼 수있는 대인 관계 장애 및 자해 행동의 일부를 이룰 수 있습니다. 이 분야의 연구는 초기 단계지만 약물 치료와 정신 요법의 두 가지 형태로 BPD에 대한 더 나은 이해와 치료로 이어질 수 있습니다.
