왜 중독성 모델이 인본주의 적 접근법이 아닌지

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수년 동안 나는 통제력이 있거나 강박적인 성행위를 벗어난 많은 사람들과 일했습니다. 과거에는이 사람들이 "성 중독자"로 지명되었을 수도 있지만이 분야는 현재 전환 과정에 있으며이 관점에서 벗어나고 있습니다. 공허를 채우기 위해 다른 모델들이 많이 출현했으며 이전에 그 중 일부 모델에 대해 작성했습니다. 이 기사에서는 금욕에 대한 토론 (중독 모델)에서 해악에 이르기까지의 움직임 인이 주제에 관한 토론에서 가장 근본적인 변화라고 생각합니다.

해로운가? 그게 뭐야? 본질적으로 해가 저감하는 것은 새로운 것이 아닙니다. 수년간 공공 정책 및 사회 프로그램의 필수 요소였습니다. 사실, 나는 해를 줄이는 전도사로서 NYC 내외의 지역 공원 및 기타 행 아웃에 가서 정맥 주사 (IV) 마약 사용자와 더러운 것들에 대한 깨끗한 바늘을 교환하거나 트랜스 젠더 스트리트에 콘돔 및 기타 필수품을 제공하기 시작했습니다. 성 노동자. 압도적 인 증거가 이러한 종류의 접근법의 효능을 뒷받침하기 때문에 자선 단체와 보조금 모두에 의해 자금을 지원받는 전국 여러 대도시 지역에 많은 피해 감소 센터가 있습니다. 최근에는 인간의 성장과 심리적 변화를 이해하기위한 기초로 정신과 치료실에 피해가 감소하고 있습니다. 실제로, 저는이 운동의 최전선에 서게되어 자랑 스럽습니다. 해로움을 성 치료와 통합하고이 문제에 대한 주요 회의에서 연설하는 워크샵을 개최합니다.

그 뿌리에서 해악 감소는 인본주의적이고 문화적 자유 론자 다. 아니, 나는 정치와 론 폴에 대해 말하는 것이 아니다. 제가 무슨 뜻인지 설명해 드리겠습니다. 심리 치료의 가장 중요한 측면 중 하나는 고객의 주관적인 경험을 특권으로 삼는 것입니다. 즉, 내 직업은 고객이 자신의 견해, 생활 방식 또는 신념을 바꾸도록 설득하는 것이 아닙니다. 오히려 제 역할은 가능한 한 깊이있게 클라이언트를 이해하고, 은유 적으로 고객의 구두에 자신을 배치하고, 나보다 먼저 개인의 주관적인 경험과 실제 경험에 잠기려고 노력하는 것입니다. 개인의 자율성을 특권화함으로써, 심리 치료사의 권위를 사용하여 특정 의제를 강요하는 대신 해를 감소시키는 것은 이런 종류의 경험을위한 공간을 제공한다. 이러한 방식으로, 인간 주의적 (각 개인의 주관적인 경험을 존중 함)과 문화적 자유 론자 (자기 자신의 선택을 할 수있는 개인의 권리를 존중 함) 둘 다다. 거기에서부터 고객의 삶의 권리를 존중하면서 고객이 자신의 목표를 달성 할 수 있도록 돕는 것이 자신의 선택입니다.

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유해한 환원은 일반적으로 약물 치료에 사용되지만 성욕과 관련하여 중요하고도 적절하다고 생각합니다. 이유가 여기 있습니다. 수 많은 연구 결과에 따르면 성행위는 고정되어 있으며 심리 치료를 통해 변경 될 수 없다는 것을 반복해서 보여줍니다. 즉, 높은 성욕을 가진 사람, "이상한"주물을 가진 사람, 깔끔하게 정리 된 성적인 규범에 맞지 않는 고객, 그 사람은 그런 방식으로 연결되며 그것에 대해 이야기하는 금액은 변할 것입니다. 어쨌든 목표가되어야하지 않습니다. 성행위를 바꾸는 것을 목표로하는 치료는 본질적으로 쉐이핑되고 도덕적입니다. 이것은 변화를 변화 시키거나 외부 의제를 밀어 내지 않으려 고 해를 감소시키는 곳입니다. 그 중심에있는 해악 감축 접근법은 "이 개인이 자신이 선택한 행동을 안전한 방법으로 자신의 삶에 어떻게 통합 할 수 있도록 도울 수 있습니까?"라고 묻습니다. 동료 인 성 요한 치료사 인 Doug Braun-Harvey는 말하기를, 우리는 우리 자신을 고객에게 "에로틱 – 자궁 절제술"을주지 않으려 고합니다.

그렇기 때문에 우리는 성 중독이 비정규 성 형태의 성행위를하는 사람들에게는 부적절한 진단이라는 데 동의 할 수 있습니다. 그러나 진정으로 통제 불능 인 사람들은 성 노동자들에게 돈을 모두 쓰고 포르노 사용으로 인해 일자리를 잃고 위험이 높은 행동 때문에 끊임없이 법적인 위험에 처해 있습니까? 해로운 환원은 어떻게 여기에서 도움이됩니까? 대답은 기본 철학에 대해 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다. 당신이 기회를 얻는다면 중독에 관한이 빠른 비디오를보고 클립 아래에 다시 참여하십시오.

이 비디오에서 알 수 있듯이, 우리가 일반적으로 "중독"이라고 부르는 것은 생리적 인 의존성이 아니라 근본적인 정서적 문제에서 기인하는 단순한 충동입니다. 비디오가 묘사 한대로 베트남 전쟁 참전 용의자는 정신적 괴로움의 근원에서 제거되어 매우 깨끗한 상태를 유지하고 헤로인으로 되돌아 가지 않는 반면 내부 문제가있는 민간인은 재활 시설을 출입 할 수밖에 없었습니다. 이것이 섹스 중독 라벨이 오도 된 이유 중 하나입니다. 본질적으로 감정적이고 심리적 인 무언가에 생리적 원인을 제공하려고 시도합니다.

이를 염두에두고 어떤 행동을 멈추기를 원하지만 대안이나 지원 시스템이없는 개인은 무엇입니까? 이 경우 절제 모델은 도움이되지 않을뿐만 아니라 비생산적입니다. 우선 교체를 시행하지 않고는 "금욕 만"은 종종 실패로 몰아 넣어 개인을 좌절감, 수치심 및 무의미함으로 발전시킵니다.

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해를 감소시키는 접근 방식으로, 우리는 금욕을 할인하지 않지만, 다른 접근 방식도 실행 가능함을 인정합니다. "한 가지 크기가 모두 적합"한 접근 방식은 아닙니다. 가장 중요한 것은, 모든 사람이 그만 둘 준비가되어 있지 않은 것에 대한 해악 경감 조치입니다. 대부분의 경우, 그들의 행동은 자기 만족이나 유지의 형태로 어떤 개인적인 이익을 제공하며, 이러한 행동이 대치없이 제거된다면 그들은 대처하고 살아남을 수있는 방법이 없어도 스스로를 지키려고합니다 . 다른 말로하면 해를 저감하는 것은 인격적이며 인본주의 적입니다. 왜냐하면 일부 개인이 추가적인 대처 전략을 배우는 동안 안전하게 행동을 취해야한다는 것을 인정하기 때문입니다. 사실, 초기 초점은 금지에 관한 것이 아니라 오히려 이해입니다. 구체적으로이 행동이 개인에게 의미하는 바를 이해하고, 그들이 어떻게 자신의 필요를보다 적절한 방식으로 충족시킬 수 있는지, 그리고이 과정이 진행되는 동안 어떻게 안전하게 지낼 수 있는지에 대해 이해합니다.

결론적으로 심리학 분야의 "성 중독"에 관해서는 실제로 사회가 크게 패러다임의 변화를 필요로합니다. 근본적으로, 우리가 필요로하는 것은 성적 행동 문제에 대해보다 인간적으로 접근하는 것입니다.