전통적인 정신 역동 요법은 끝없이, 종종 자신을 떠나지 않으려는 환자의 말을 듣고, 자만심 많은 치료사가 조용히 거미줄을 자라는 것과 같은 풍자로 표현됩니다. 이것은 완전히 근거가있는 것은 아니며, 시간의 흐름을 잃어 버리거나, 물질에서 수영을하거나, 치료 초점을 넓히는 데 치료 적 이점이 있습니다. 환자의 주요 불만, 즉 오지에 대한 표면적 이유는 종종 더 직접적이고 시간이 제한된 일에 결코 나타나지 않을 수도있는 근본적인 갈등과 우려를 불러 일으 킵니다. 고도로 옹호 된 자료는 충분한 시간 내에 폭로되고 처리 될 수 있습니다.
모두 같고 많은 비평가들이 지적했듯이, 이것은 아늑한 배치입니다. 치료사가 유급 시간을 갖게되어 기쁘게 생각하고 돌보는 의사의 전적인 관심을 지불하기 위해 환자를 기쁘게한다면 아무 것도 바꿀 필요가 없습니다. 이제까지. 많은 환자들이 감정적으로 치료사에게 의존하는 것을 두려워합니다. 즉, 치료를 너무 편안하게하는 것입니다. 그리고 일부 치료사는 인간이라는 이유로 현 상태를 유지하지 못합니다.
정신 분석 학자들과 분석 심리 치료사들은 이러한 우려를 예기하고 다른 모든 것들과 마찬가지로 환자의 의존성을 탐구하고 이해하고 극복 할 수 있다고 주장한다. 그러나 대부분 비 침습적 치료사와 같이 고도로 비 지시 적 치료에서, 이것은 오랜 시간이 걸리고 그 동안 환자에게는 고통 스러울 수 있습니다.
역동적 인 작업에 대한 나의 접근 방식은보다 상호 작용 적입니다. 전이 및 전향은 매우 유용한 도구이며, 명백한 내용과 잠재 된 내용이 모두 중요하다고 생각하지만, 그렇게 할 때마다 장기적인 이익을 방해하지 않는 한 언제나 여기있는 사람들을 도우려고 노력합니다.
이 점에서 저는 종종 환자에게 자신 의 삶에서 스스로 쓸모 없게 하는 것을 목표로 삼는다 고 말합니다. 이 말은 의존성에 대한 두려움을 진정시킬 수는 있지만, 우리가 얼마나 오랫동안 (또는 간략하게) 함께 일할 것인지 약속하지 않을 정도로 개방적이고 개방적입니다. 나는 이것을 알 수 없기 때문에 나는 약속 할 수 없다. 그러나 나는 우리가 왜 우리가 왜 만나는지를 잊어 버리는 우리의 합의에 너무 편안하게되지 않을 것이라는 나의 말을 전할 수있다. 사실이라는 장점이있는 안락한 성명서입니다. 환자가 더 이상 나를 필요로하지 않게하는 것이 좋다고 느낍니다. 아이가 대학에 진학 할 때 느끼는 달콤함과 같습니다. 그리고 어떤 식 으로든, 나 자신의 말을 듣고 그렇게 큰소리로 말하면서 그것을 기억하는 데 도움이됩니다.
정신 분석가가 지적하는 트레이드 오프는 환자가 함정에 빠뜨릴 수있는 환상을 단락 시켜서 내가 그들을 덫에 걸기를 원한다는 것입니다. 그런 환상이 발아하게 한 다음 환자가 공동으로 탐색 할 수있게되면 환자는 더 많은 통찰력을 얻을 수 있습니다. 명심해야 할 중요한 포인트이지만, 평소에는이 겸손한 지원이 치료에 도움이되는 것보다 훨씬 더 도움이된다고 느낍니다.
성공적인 정신 치료는 환자가 "그녀가 왔던 것을 얻었습니다"라는 만족감을 가지고 떠났고 더 이상 치료사를 만나지 않거나 심지어는 원할 때입니다. 그리고 성공적인 정신 요법 사례는 환자가 (필요에 따라) 가고 (개선됨) 치료사가 한 번에 한 명의 환자가 쓸모 없게되는 사례입니다.
© 2014 Steven Reidbord MD. 판권 소유.