정신 건강 개혁과 폭력을 연결해야하는 이유
최근 우리 지역 사회에서 의회 의사당 (Capitol Hill)으로 향하는 모든 곳에서 정신 건강 개혁에 대한 요구가 제기되고 있습니다. 이것은 나를 격려하지만, 또한 몇 가지 우려를 제기합니다.
그것은 시간이 있기 때문에 나를 격려한다. 지난 수십 년 동안 우리는 정신 질환을 다루는 사람들을 지원 네트워크를 강화시키는 것보다 지원 네트워크를 해체하는 데 더 많은 노력을 기울였습니다. 실제로 전국적인 규모로이 문제를 해결하려는 우리의 마지막 시도는 1963 년 의원이 케네디 대통령이 옹호 한 공동체 정신 건강법을 통과 한 때였습니다.
그렇다면 왜 개혁에 대한 요구가 저를 걱정합니까? 대화의 맥락 때문에. 정신 건강 개혁이 언급 될 때, 그것은 필연적으로 비극적 인 폭력 행위와 관련이 있습니다.
8 월 11 일 미국 뉴스 앤드 월드 리포트 (News and World Report) 에서 상원과 하원이 현재 검토중인 두 가지 정신 건강 개혁 법안의 일부인이 문구를 고려해보십시오.
미 의회가 정신 건강 문제에 관해 50 년 동안 잠을 자던 것과 같습니다. 그러나 악몽은 우리 모두를 깨웠다 : Newtown, Aurora, Tucson, Lafayette, Isla Vista, Virginia Tech, Columbine 등.
또는 최근 패션 디자인 회사 인 Kenneth Cole의 호의를받은 뉴욕의 광고판을 고려해보십시오.
4 천만 명이 넘는 미국인이 정신 질환으로 고통 받고 있습니다. 일부는 진료에 액세스 할 수 있습니다 … 모두가 총에 액세스 할 수 있습니다.
이 예들은 모두 너무 일반적이며 그 의미는 분명합니다. 정신병은 위험합니다.
그러나 현실은 훨씬 다릅니다. 다음 사실을 고려하십시오.
- 조사에 따르면 정신과 적 장애가있는 사람들은 가해자보다 범죄의 희생자가 될 가능성이 더 높습니다.
- 미국 보건 복지부 (HHS)에 따르면, 심각한 정신 질환이있는 사람들의 약 3 ~ 5 %만이 폭력적인 행동을 한 것으로 나타났습니다. 정신 건강 문제가있는 사람들의 대다수가 다른 누구보다도 폭력적이어야한다.
- ProPublica와의 인터뷰에서 제프리 스완슨 박사는 정신 건강과 폭력에 관한 미국의 주요 연구원 중 한 명으로, 어떤 종류의 폭력적이거나 공격적인 행동의 역사가 정신 건강 진단보다 미래의 폭력에 대한 더 나은 예측 인자라고 지적했습니다.
물론 총을 들고 초등학생을 쏘는 능력이있는 사람이 정신병을 앓고 있는지 궁금해 할 필요가 없습니다. 어떻게 그럴 수 없습니까? 우리는 정신 질환이 때때로 폭력을 유발할 수 있다는 사실과 비극이 일어나기 전에 다른 사람들을 해칠 위험에 처한 사람들을 식별하고 도울 수있는 프로세스를 만들어야한다는 사실을 결코 무시할 수 없습니다. 그러나 우리는 정신 질환을 다루는 방식을 개혁해야 할 필요성에 대해 말할 때 무시 무시한 예를 살펴보면 모든 정신 질환자를 무서운, 예측할 수 없으며 위험한 것으로 표시 할 위험이 있습니다.
그것은 단지 부정확하고 불공평 한 것 이상입니다. 우리 나라의 정신 건강을 악화시키려는 것은 장기적으로 정신적으로 병이 들지도 잘 못하게하는 것입니다. 미국 성인 5 명 중 1 명 정도가 정신 질환을 앓고 있으며, 인구의 약 절반이 평생 정신 질환을 앓을 것입니다. 즉, 당신이 관심을 가진 누군가 – 아마도 당신 -이 어느 시점에서 "정신적으로 아프다"라는 범주에 속할 가능성이 매우 높음을 의미합니다. 그들이 세계의 Adam Lanzas와 Dylan Klebolds와 일벌 거리를 두려워한다면 그들이 얼마나 도움을 청할 것입니까?
우리는 정신 건강 개혁이 필요합니다. 문제가 해결되기 전에 그리고 마약과 알코올과 같은 물질이 고통스러운 느낌을 치료하기 전에 젊은이들에게 도움이되는 더 많은 프로그램이 필요합니다. 최근에 19 세의 여성에게 일어난 것과 같이 정신 건강 치료를 위해 응급실에서 10 일간 기다려야하는 사람이 없도록 더 잘 보살펴야합니다. 그리고 우리는 가족이 자신이 사랑하는 누군가가 정신 건강에 어려움을 겪고있을 때 치료 과정의 일부로 남을 수있는 방법이 필요합니다. 변화는 오래 전에 끝났지 만, 사람들이 우리가 제공하기를 희망하는 것을 찾지 못하도록 방해한다면, 우리는 더 많은 비극의 위험에 처한다.
정신 건강 개혁의 필요성까지 우리를 깨우는 악몽이 아니라 우울증, 불안, 기분 장애, 성격 장애 및 성병과 같은 문제들로 인해 용감하게 대처하고 지원이 거의없는 수백만 명의 사람들이 우리를 깨우쳐야합니다. 훨씬 더.
자살은 다른 사람들에 대한 폭력보다이 인구에 대한 훨씬 더 큰 위험입니다. 그리고 정신 질환에 걸릴 수있는 고통에 대한 증거가 필요하다면,이 가슴 아픈 사실을 생각해보십시오 : 2002 년 이래로 벨기에에서 안락사를 요청한 사람들을 조사한 연구에 따르면, 4 년 동안 100 명 기간은 정신병과 관련된 "견딜 수없는 고통"의 이유로 죽을 수 있도록 요청 받았다.
그러나 희망이 있습니다. 그래서 더 나은 정신 건강 관리 시스템에 투자하고 더 나은 접근을 할 가치가있는 것입니다. 치료와 지원으로 삶의 질이 획기적으로 바뀔 수 있습니다. 사실, 정신 건강 문제를 다루는 대부분의 사람들은 HHS에주의를 기울이고, 많은 사람들이 완전히 회복됩니다.
오명 싸우기
정신병에 대한 더 광범위하고 계몽 된 대화가 시작되고 있다는 고무적인 징후가 있습니다. 예를 들어, Kenneth Cole 게시판은 정신 건강 단체와 다른 사람들로부터 분노하기 전에 오래 가지 못했습니다. 정신 질환을 둘러싼 낙인과 싸우는 캠페인이 점차 보편화되고 있으며 소셜 미디어를 통해 큰 인기를 얻고 있습니다. 보컬 (Be Vocal), 낙오자없는 날 기념일, 세계 정신 건강의 날을 확인하십시오.
그러한 노력은 우리가 정신 질환에 관해 이야기 할 때, 우리는 단지 두려운 범죄의 가해자에 대해서 말하는 것이 아니라는 것을 상기시키는 중요한 알림입니다. 우리는 이웃, 우리의 친구, 우리의 가족 및 우리 자신에 대해 이야기하고 있습니다. 정신 건강 개혁은 "미친"사람들로부터 자신을 안전하게 지켜주는 것으로 생각해서는 안되지만, 우리 모두가 최선을 다하고 건강한 삶을 누릴 수있는 기회를 보장하기 위해해야 할 일입니다.
Dr. David Sack은 정신 의학, 중독 정신 의학 및 중독 의학 인증을 받았습니다. Elements Behavioral Health의 CMO로서 플로리다의 Lucida Treatment Center, 테네시의 Ranch 및 캘리포니아의 Malibu Vista에서 정신 건강 치료 프로그램을 감독합니다.