충격과 경외 : 암에 대처하기의 첫 번째 심리적 단계

나는 마침내 내가이 길을 택할 것이라는 것을 항상 알고 있었다.

그러나 어제, 나는 그것이 오늘이 될지 몰랐다.

– 아리 와라 나리하라, 9 세기 일본

우리 모두는 만료일을 지냅니다. 그 동안 우리는 만족스러운 삶을 살면서 무시하려고 노력합니다. 암 진단 직전에, 우리는 각각 기계, 비서, 집에 머물러있는 부모, 치과 의사 또는 심지어 정신 종양 전문의로서 우리 자신의 사업을 중시하는 삶을 삽니다. 갑자기, 종종 우리 편에서 고통스러워하거나 멀리 가지 않을 추위 또는 작은 덩어리처럼 사소한 사건을 통해 일상 생활의 전체 기반이 문제가됩니다. 우리의 머리 뒤에서 숨어있는 모든 실존 ​​적 두려움은 앞쪽으로 삐걱 거리며옵니다. 나 같은 사람, 심지어는 암을 중심으로 돌아가는 사람조차도 그녀의 정체성이 급격히 바뀐다. 대처하는 법을 배우는 것은 때로는 시행 착오의 고통스런시기입니다. 우리가 천천히 기분을 좋게하고 무엇이 우리를 더 나빠하게하는지 배우게됩니다.

이 단계의 특징적인 경험은 외계인에 압도당하는 느낌이며, 내가 알지 못하는 홍수입니다. 시간이지나면서 더 많은 정보가 수집되면 불확실성이 줄어들 것입니다. 그러나 초기 진단과 최종 병리학 보고서 사이에는 모든 것이 궁금합니다. 얼마나 나빠? 내가 죽을 기회가 뭐야? 언제? 내가 언제 알 수 있을까? 화학 요법이 필요합니까? 외과? 방사? 나는 대머리가 될 것인가? 메스꺼움? 일하기가 아플까, 애들 돌봐 줄까? 진단을 내리는 첫 번째 의사를 신뢰하고 싶습니까, 아니면 쇼핑을해야합니까? 몇 주 동안이 모든 질문에 대한 대답은 "잘 모릅니다"로 대처 방법을 알기 어렵게 만듭니다. 치료 가능성이 85 % 인 사람은 10 %의 확률로 다른 사람과 다르게 대처할 수 있습니다.

그 질문들 위에는 중요한 또 하나의 질문이 있습니다. 그것은 우리의 친구 나 말할 대상, 또는 어떻게 말할 것인지를 말합니다. 다른 사람들이 어떻게 반응하는지가 우리의 대처 능력에 중대한 영향을 미칠 수 있기 때문에 이것은 복잡한 사업입니다. 이러한 문제는 심지어 환자 자신 사이에서도 발생합니다. 예를 들어, 우리가 우리보다 더 좋은 확률을 가진 동료 환자에게 느낄 수있는시기에. 또는 내가 나의 무대 II에 대해 불평 할 권리가 없다는 느낌은 인생의 나머지 기간 동안 치료를 받아야 할 나의 무대 IV 친구에게 잠재적으로 치유 가능한 암을 말합니다. 나는 개인적으로 합병증에도 불구하고 가장 도움이되는 다른 환자들과 이야기하는 것을 발견했습니다. 과거 치료를받은 사람들은 제가 신발에있을 날을 상상해 보았습니다. 그리고 최근에 치료를 마친 사람이나 아직 치료를받지 못한 사람은 저 혼자 느끼고 소외감을 느끼지 않게되었습니다. 나는 그들의 전 생존자들의 기억에 의해 심지어 그들이 질병에서 살아남은 것에 관계없이 위로를 받았다. 암 환자와 모든 형태의 치명적인 병의 환자는 첫 전투가 어떻게 진행되는지에 관계없이 살아남을 수있는 전투와 기쁨과 목적으로 의미있는 삶을 살 수있는 두 가지 전투를 치루게됩니다. 이것이 내가 결코 속하기 싫은 클럽 이었지만, 나는 회사에서 최고라는 것을 알았습니다.

이러한 모든 문제의 근본은 우리의 일반적인 성격 스타일을 나타내는 현실 거부 연속체입니다. 우리 중 일부는 최대한 많은 정보를 원하지만 다른 사람들은 정보에 입각 한 결정을 내리는 데 필요한 최소한의 정보 만 알고 싶어합니다. 상황을 더욱 복잡하게 만드는 것은 현실 주의자와 부인이 공존하는 법을 배워야한다는 것입니다. 데니어는 종종 현실주의자가 너무 부정적이라고 생각하지만 현실주의자는 데니어가 지적으로 미성숙하다고 생각합니다. 시간이 지남에 따라 서로의 스타일을 존중하는 법을 배워야합니다. 카드를 가지고있는 현실 주의자 인 나 자신도 의료 심리학에서 일하기 시작했을 때 상사로부터 놀라운 진언을 배웠다. 치료를 방해하지 않는다면 거부는 가장 친한 친구가 될 수있다 . 그리고 내가 질병과 선택 사항에 대해 배우는 전임 직업을 갖기는했지만, 나는 극복 할 수없는 상황에 직면했을지라도 사람들이 스스로를 즐기도록 돕는면에서 거부감을 갖게되었습니다.

마지막으로,이 충격과 경외심 은 우리의 시간 경험에 깊은 영향을 미칩니다. 우리의 미래가 위협 받고 모든 순간이 이전보다 더 소중하게 보였으므로 시간 자체가 가속되는 것처럼 느껴집니다. 우리는 우리가하고 싶은 모든 일을 성취 할 충분한 시간을 갖지 못할 것을 두려워합니다. 우리는 이러한 위협이 일어날 때까지 알지 못했을 수도 있습니다. 우리가 알고있는 전부는, 우리가 컨설팅 의사 주위를 뛰어 다니고 더 많은 테스트와 스캔을하기 위해 우리 몸을 제출하는 동안 우리는 어제이 암을 우리 몸에서 없애기를 원한다는 것입니다. 다른 한편으로, 검사와 검사 및 생검 결과를 기다리고 우리가 치료할 수 있는지 또는 치료가 얼마나 불쾌한지를 알아내는 데 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

그 결과가 마침내 돌아 오면 우리는 모든 불확실성에 직면하면서 희망을 찾을 수있는 결정을 내려야합니다. 나를 위해, 그것은 나의 마디 중 하나에 침투 한 여러 종양이 있다는 것을 배우는 것을 의미했습니다. 그런 다음 우리는 암의 두 번째 심리적 단계에 도달합니다.

다음 시간 : 2 단계 : 전장

* 나의 새로운 책 ( O : The Oprah Magazine10 권의 타이틀 5 장 중 한 장) : Crash Corner 와 다른 피할 수없는 재난 에 관한 집 – 우리가 위기를 다루는 슬픈, 재미 있고 의미있는 방법에 관해서 우리의 삶.