회피, 위선적 인 태도 및 현실 : 중독의 심리학
그들의 한계, 선입견 및 경계선 착취에도 불구하고, 중독에 관한 여러 가지 최근 TV 리얼리티 쇼는 두 가지 어두운, 비밀스럽고 쇠약 해지고 매우 파괴적인 정신 질환 : 물질 남용 및 물질 의존에 대해 밝고 극적인 빛을 발합니다. 그러한 비극적 인 이야기를 다루는 데 거의 35 년이 넘는 많은 임상 심리사와 법의학 심리학자와 마찬가지로, 나는 여전히 개입 과 유명인 재활 과 같은 프로그램 을 "Dr."와 함께 시청하는 것이 매력적이고 고통 스럽다. Drew "Pinsky. 나는 사람의 차 사고와 같은 정서적 상상력을 느낄 정도로 채널 서핑을 멈추는 다른 양면 시청자와 다르지 않다고 생각한다. 방해 받고, 소름 끼치고, 관음증적인 죄책감에 빠졌음에도 불구하고, 우리는 단지 관망을 그만 둘 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 그러한 프로그래밍을 매력적으로 만드는 요인 중 일부는 우리가 문자 그대로 삶을 위해 고생하는 고통받는 영혼에 대한 우리의 연민입니다. 그리고 우리의 의식적 또는 무의식적 인 투쟁과 동일시. 어떤면에서 중독은 우리 모두가 매일 같이 씨름하는 실존 적 도전의 극단적 인 예입니다 : 현실을 그대로 받아들이십시오. 소위 리얼리티 프로그램에서 시청자가 더 잘 알기를 바라는 중독성 행동 (알코올, 맹세 또는 불법 마약, 섹스, 음식, 인터넷 또는 텔레비전)의 한 가지 명백한 동역학은 중독과 강박 욕구 사이의 강력한 연관성입니다 현실을 바꾸고, 피하고, 부인하고, 도피하는 것. 이러한 의미에서 이러한 "현실"쇼는 최선을 다하여 실제로 현실에서 퇴각하는 것이 아니라 대면하는 것을 배우는 것에 관한 것입니다.
이 쇼를 보거나 듣지 못한 사람들을 위해 중재 는 치료에 들어가기 전에 중독자에게 일어나는 일을 극적으로 묘사하고 거기에 데려 가기 위해 무엇이 필요한지 보여줍니다. 중독자가 치료를 시작하는 데 예측 가능하고 강력한 저항을하는 것을 피하거나 현실을 피하기 위해 고안된 거부 및 기타 만성 행동이 뚜렷하게 드러납니다. Celebrity Rehab 는 Mackenzie Philips (음악가 존 필립스의 딸), 농구 스타 Dennis Rodman, 전 Guns 'n Roses의 드러머 인 Steven Adler (스티븐 애들러) 배우 등 소위 유명인을 상대로하는 입원 환자 치료 프로그램을 진행하고 있습니다. Tom Sizemore, 전직 여배우 Heidi Fleiss, Rodney King, 전 사춘기 미녀 여왕 Kari Ann Peniche, 포르노 배우 Mary Carey와 같은 다른 유명하거나 악명 높은 사람들이 있습니다. 이 프로그램은 텔레비전 개성에 의해 감독되고 현재 유명 의사 인 Dr. Picksky 박사는 "중독 의학"전문 중재자 인 Pinsky, MD, 중독성 행동을 "질병"으로 개념화하고 치료하는 경향이있는 의학 전문 분야 (AA와 다르지 않은)를 전문으로합니다. Dr. Pinsky는 의사이지만, 정신과 의사, 심리학자 또는 훈련 된 심리 치료사가 아닙니다. 그리고 그것을 보여줍니다. 그럼에도 불구하고 핀스키 박사의 마음은 분명히 올바른 곳입니다. 그는 자신의 환자가 치료할 수 있도록 돕고 자하는 보살 피는 자비로운 의사입니다. 그러나 그의 심리적 정교함이 부족하여 때로는 힘들고 까다로운 "유명 인사"고객을 대할 때 가끔 우스꽝스럽고 우스꽝스럽고 모호하고 위험한 결정을 내리게됩니다. 불행하게도 "Dr. 드류 (Drew)의 "연민과 보살핌은 종종 자신의 환자에 대한 한계를 설정할 때 학부모로서 확고하고 일관성있는 능력을 극복한다. 환자 중 일부는 (실제로는 정서적으로) 부패한 부끄러운 자식으로 아니오라고 말하지 않을 것이다. 또는 외부 규율 및 권위에 반항하는 성난 청소년. 자주, "Dr. 드류 (Drew) "와 그의 스태프들은 주민들의 나쁜 행동에 대해 변명을하고, 철수, 약물 치료 또는 더 일반적으로는"질병 "에 대해 비난한다. 이것은 심각한 실수이다. 그것은 환자의 만성적 인 현실과 책임 거부를 허용하는 경향이있다. 중독자가 현실과 성인을 받아들이는 데있어서 기본적 책임을지는 개인적인 책임은 습관적으로 피해야합니다. 회복과 절주가 성공하려면이 나쁜 습관이 깨져야합니다.
물론 만성 중독과 약물 중독은 자신의 감정, 인식, 판단 및 행동에 영향을 미칩니다. 그러나 그것은 그 사람이 자신의 행동에 대한 책임이나 책임을지지 않게합니까? 예를 들어, 캘리포니아 법에 따르면, 법원은 정신 이상의 이유로 무죄 판결을위한 법적 기준에서 중독 및 중독을 배제합니다. 피고는 피고가 자신의 행동에 대해 법적으로 책임지지 않았다고 규정합니다. 범죄 (또는 범죄)가 저질러 진 당시의 마음 상태. 이 법에는 상당한 지혜가 있습니다. 알코올 중독, 약물 중독 또는 중독 여부와 상관없이 중독의 진통에도 불구하고 실제로 누군가가 사용할 수있는 선택권이 있습니다. 그리고 자신의 심리 치료 적 처치가 전형적으로 자기 파괴적인 선택에 대해 완전한 책임을지는 것이 중요합니다. 그러한 선택은 중독을 계속 먹이거나 더 건설적으로 십이 스텝 그룹이나 Dr. Pinsky의 Pasadena Recovery Center와 많은 다른 사람들이 제공하는 종류의 도움을 구하는 자기 자멸적인 결정에서부터 시작됩니다. 중독자는 물질이나 행동에 대해 "아니오"라고 말할 권한이 없습니다. 그러나 그들은 중재에 의해 분명히 밝혀진 점에 대해 도움을 청하기 위해 "예"라고 말할 권한이 있습니다.
사실상 중독은 정신병 적, 심리적 또는 정신적 장애이며, 생물학적 또는 생리 학적 질병은 두 번째입니다. 회복 운동과 "Dr. 드류 (Drew)는 중독에 대한 독단적 인 개념화가 주로 생물학적으로 기반을 둔 질병으로서 자신과 다른 사람들이 효과적으로 그러한 환자를 치료하는 데있어 중요한 부분을 차지합니다. 알코올, 대마초, 성관계 또는 포르노에 대한 중독은 당뇨병이나 백혈병과 같은 생물학적 질병이 아닙니다. 환자는 어떤 경우에는 중독에 취약한 경향에 유전 적, 기질적인 경향을 물려받을 수 있습니다. 하지만 그게 중독자가되는 것은 아닙니다. 중독은 무엇보다 현실의 거부에 관한 것입니다. 그럼에도 불구하고 그것은 우울증과 마찬가지로 쇠약하고 잠재적으로 치명적인 정신병 증후군입니다. 사람들은 중독에서 고통 받고 죽습니다. 그리고이 환자들은 심하게 아프다. 특히 중독의 고급 단계와 철수 중에는 부인할 수 없다. 그러나 그것은 중독을 생물학적 "질병"그 자체로 만들지는 않습니다. 왜냐하면 AA는 오랫동안 정직한 정신병 학자 Carl Jung이 창시자에 미치는 영향 덕분에 알콜 중독과 다른 중독은 육체와 두뇌만큼이나 영혼, 정신 또는 영혼의 병에 걸렸습니다.
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심리적으로 말하면, 중독은 모두 도피에 관한 것입니다. 기피. 부정. 중독자는 현실에서 달리고, 어떤 경우에는 평생을 달리고 있습니다. 중독자는 현실과 그 변혁을 용인 할 수 없다. 내적 현실이나 외적 현실 모두. 그들은 현실을 혐오스럽고, 불편하고, 압도적이며, 정신병자처럼 환상으로 탈퇴하거나, 행복이나 망각을 선호합니다. 그들은 주관적이고 객관적인 현실을 자신이 원하는대로 끊임없이 바꾸기 위해 끊임없이 노력합니다. 한 가지, 현실 – 삶의 실존 적 사실 -은 고통스럽고 불안감을 유발할 수 있습니다. 우리 모두와 마찬가지로, 중독자는 고통에 직면하거나 불안감을 느끼는 것을 싫어합니다. 그것은 인간의 본성이며 프로이트의 "즐거움 원칙"에 부합합니다. 우리 모두는 가능할 때마다 고통을 피하고 즐거움을 찾는 경향이 있습니다. 중독자는 중독의 즐거움, 평범한 일상의 고통, 진부함, 평범함 및 어려움에 대한 망각의 행복을 선호합니다. 당연하지. 현실에는 필연적으로 고통, 고통, 상실이 포함됩니다. 현실은 과거에 (부모, 동료 또는 다른 사람들이) 해 쳤던 일과 우리가 다른 사람들에게 해 쳤던 일 모두를 지적, 감정적으로 의식적으로 인정하는 것을 의미합니다. 누가 그것을 경험하고 싶습니까 (또는 다시 경험하고 싶습니까?)? 그러나 문제는이 현실을 피하기 위해 중독자가 계속 높아져야한다는 것입니다. 왜냐하면 이러한 "귀신들"은 결코 사라지지 않기 때문입니다. 그들은 항상 거기에있어 숨어 있고, 그들이 내려 오기 시작하자마자 엉덩이를 질질 끌고 기다리고 있습니다. 그리고 올라가는 것은 항상 내려와야합니다. 그래서 이것은 중독의 심리적 인 문제입니다. 그리고 그것이 (의식)이 지구로 다시 돌아올 때, 고통과 현실에서의 현실과 철회는 심리적이고 정서적 인 악마와 현실의 요구가 복수로 돌아옵니다. 현실은 무기한으로 실행할 수 없습니다. 중독 치료의 주요 부분은 인정하고 대면하며 현실을 경험하는 것입니다. 대부분의 경우, 중독은 환자가 외부 현실과 자신의 내면의 악마를 막을 수 있도록 허용했습니다. Sobriety는 중독자가 중독자에게 현실을 직면하게하여 중독자가 다시 그것을 피하거나 변경할 수있는 방법을 찾고자하도록 동기를 부여합니다. 내부와 외부의 현실을 회피하기위한이 악순환, 때로는 치명적인 사이클을 깨는 것이 치료의 열쇠입니다. 이것은 중독 된 환자뿐만 아니라 모든 심리 치료 환자에게도 해당됩니다.
많은 중독자 (핀 스키 박사의 일부 환자 포함)는 진단되지 않은 주요 정신 질환과 심각한 인격 장애로 고통 받고 있습니다. 그들의 만성 약물 남용과 중독성 행동은 이러한 가면 정신 건강 문제의 증상이며 동시에, 분명히 그들에게 영향을주고 악화시킵니다. 그러한 환자의 대다수는 심각한 정신 건강 문제와 동시에 발생하는 약물 남용 또는 의존성을 동시에 해결할 수 있도록 특별히 고안된 "이중 진단"프로그램에 속해 있고 아마도 도움이 될 수 있습니다. Pinsky 박사는이 사실을 인정한 것으로 보이는데, 흔히 외상, 특히 유년기의 신체적, 정서적 및 성적 학대의 병력이있는 환자와의 방송 세션에 집중합니다. 그리고 그는 때때로 정신과 의사, 심리학자 및 기타 정신 건강 전문가를 데리고 환자와 협력합니다. 대부분의 경우, 대부분의 경우 심각한 약물 남용 그 자체가 먼저 다루어 져야하고, 해독이 완료되고, 그러한 어린이나 다른 외상에 대한 의미심장 한 정신 요법이 본격적으로 진행되기 전에 진정되어야한다는 사실이 사실이지만, 현실은 적절한 치료적인 구조와지지를 받으면, 이것은 단순히 일어나지 않을 것입니다. 환자는 스트레스, 슬픔, 외로움, 분노 또는 불안감을 느끼기 시작하면 마약을하거나 강박적이고 자기 파괴적인 행동을 취함으로써 스스로를 극복하고 편안함을 느낄 수있는 유일한 방법으로 돌아갑니다. 현실을 더 의식하지 않게하기 위해 고안된 "아웃"행동. 무의식은 중독의 주요 원인입니다. 이것이 집중적이고 지속적이며 진정한 심리 요법이 중독의 효과적인 치료 과정에서 없어서는 안 될 부분입니다.
중독에 대한 해독제는 현실을 용인하는 법을 배우고 있습니다. 조금씩 조금씩. 그것이 진정으로 진실한 것입니다. 이것은 복구 중독자가 가장 도움이 필요한 것입니다 : 내적 및 외적 현실을 냉정하게 다루십시오. 실존의 일부에는 개인적인 책임이 있습니다. 우리는 가능한 한 건설적으로 우리의 내면의 귀신을 의식적으로 마주하고 다루어야 할 책임이 있습니다. 그리고 우리는 바깥 세계와 성숙하게 대처할 책임이 있습니다. 특히 소위 유명한 연예인이 명성과 돈으로 현실을 피한 경우, 알코올이나 기타 물질 남용이나 강박적인 성행위로 인한 절망감으로 인해 우리 모두가 매일 다루는 똑같은 현실을 받아 들일 것을 요구합니다. ; 우리 자신의 최선의 이익에 부합하는 선택을하십시오. 격변, 좌절, 불안 및 삶의 필연적 인 육체적, 정서적 고통을 용인합니다. 중독은 현실을 상습적으로 피하는 것입니다. 중독자가 알아야 할 것은 현실이 우리보다 큽니다. 자기애적인 화려 함에 대한 엄청난 타격. 그러나 치유의 시작은 지혜와 자발적으로 받아 들여지고 받아 들여지는 지혜입니다.