타블로이드 의학의 극복 – 힘든 전투

건강을 지킬 수 있도록 도와주는 책

세계 유수의 비즈니스 스쿨 중 한 곳에서 소비자 행동을 가르치고 의학적 의사 결정을 연구하는 것은 힘들지 않습니다. 후자는 건강과 복지를 증진시키려는 의도가 있지만, 전자는 때로는 어둡거나 적어도 윤리적 인 범죄에 대한 잠재력을 가지고 있습니다. 내 학생 중 한 사람인 카일이 최근에 "그러나 우리에게 설득의 모든 편견과 수단을 가르쳐 거짓말하는 법을 가르쳐주지 않습니까?"

내 평소 레토르트는 우리 모두 마케터와 소비자입니다. 마케터로서 우리는 몇 가지 제약을 받고 있으며 거짓 조작은 금지되어 있습니다. 소비자로서 우리는 마케팅 담당자 또는 그 누구라도 우리를 끌어낼 수있는 싯치를 알아야합니다.

닥터 로버트 골드버그 (Robert Goldberg)의 저서 '타블로이드 메디슨 (Tabloid Medicine)'은 우리의 약물 섭취를 목표로하는, 겉으로보기에는 무관심한 당사자들에 의해 종종 끌어 당겨지는 여러 껍데기를 공개하는 데 도움을줍니다. 이것은 카일이 염두에 두었던 것보다 훨씬 나았습니다. 왜냐하면 우리 주머니에 상처를주기보다는 오히려 우리의 건강을 해칠 수 있고 우리가 가장 가까이에 있고 가장 소중하게 여기는 사람들의 건강을 해칠 수 있기 때문입니다.

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Goldberg, 공공 이익을위한 의학 센터의 공동 창립자 겸 부회장. (CMPI)는 사람들이 가짜 진리와 스캔들에 의한 보고서에 쉽게 설득 될 수있게하는 의사 결정 과학 원리를 설명하는데 아무런 노력을하지 않습니다. 그리고 이것들은 사실 카일과 다른 학생들에게 가르치는 원리들입니다. 몇 가지 예를 들자면 사람들은 숫자보다는 이야기를 통해 쉽게 설득력을 얻습니다. 따라서 "내 이웃 (또는 더 나은 여전히 ​​내 자녀)에게 일어난 일"계정은 "10 만 명의 다른 어린이가 똑같은 치료를 받았고 남은 것보다 훨씬 더 설득력이 있습니다. 상처 없는". 이는 가용성 휴리스틱과 관련이 있습니다. 예를 들어 우리의 생각이 신속하게 나타나지 않는 현상은 예제가 신속하게 팝업 될 때보다는 덜 고려됩니다. 따라서 홍역에 대한 백신 접종은 질병 퇴치에 탁월한 역할을하지만, 홍역과 그 위험에 대한 예를 드러내지 않아서 스스로 해를 끼치기 때문에 부모는 예방 접종이 필요 없다고 생각하게됩니다.

상황을 악화시키기 위해 인터넷은 정보 소스의 확산을 초래했습니다. 사람을 '전문가'로 선포하지만 캡쳐 사실을 철저히 조사하기보다는 의학적 훈련이나 기타 훈련이 있는지 여부를 나타내지 않는 것과 같은 단서에 근거한 신속하고 더러운 판단을하는 인간의 경향과 함께 골드버그는 2008 년 7 월 켈튼 리서치 (Kelton Research)지를 인용 해 8560 만명의 미국인 (미국 성인의 38 %)이 온라인에서 발견 된 정보와 충돌 할 때 의사 또는 다른 의료 전문가들의 의견을 의심했다고 발표했다. "지식의 민주화를 우습게 여기는 시대에 AMA를 운영하는 환자는 자신이 능력을 발휘할 수는 없지만 듣고 싶은 말을하는 사람에게는 취약하다는 사실을 강력하게 주장합니다.

골드버그는 지금까지이 '공포의 망'이라는 별명을 붙이기 위해 일반 검색 엔진이 인기가 적고 적립 된 출처가 더 많을 것이라고 지적했다. 따라서 Crestor의 부작용에 대한 검색 결과의 34 %만이 신뢰할 수있는 출처에서 나왔고 47 %의 비중이 집단 소송 및 소송 출처에서 나왔습니다. 그러면 다음 질문으로 넘어갈 수 있습니다. 누가이 문제로부터 이익을 얻을 수 있습니까? 자폐증 공포의 경우, 골드버그는 '즉각적인 전문가'에게 손가락을 가리켜, 유명인 자격을 획득 한 사람은 거의 테스트를받지 않은 견해를 보이고, 과학적 주장은 쉽게 논박 된 연구에서 나옵니다. 그리고 우리의 심리적 연결 때문에, 이러한 감각적 인 계정은 평평하고 균형 잡힌 계좌보다 더 잘 참석합니다. 따라서 IOM위원회와 소아과 같은 최고의 의학 저널에있는 동료 검토 논문은 MMR 예방 접종과 자폐증 사이의 연관성을 사실상 발견하지 못했습니다. 그래서? 타블로이드 의학의 시대에, 두려움과 개인적인 이야기는 확실한 증거보다는 PR이 좋습니다. 자폐증 예방 접종이 없다는 과학적 증거에도 불구하고 즉시 전문가들은 다르게 주장하고 언론의 관심을 끌고 있습니다. 유감스럽게도 이것은 예방 접종 비용이 급감하고 때로는 영국에서 불과 50 %에 이르며 홍역의 사례도 발생합니다. 그 중 일부는 사망에 이릅니다.

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타블로이드 의학은 또한 정신 건강의 신화를 없애는데, 항우울제가 자살로 이어졌다 고 비난 받았고, 그로부터 혜택을 입을 수있는 환자가 너무나 두렵다. 이것은 우울증의 유행과 그 치명적인 결과를 고려할 때 아픈 주제입니다.

책은 편견없는 언론 보도, 탄탄한 자칭 전문가, 심지어 더 무서운 것, 증거와 가짜 증거에 대한 우리 자신의 편향된 해석, 그리고 그것이 우리의 건강에 해를 끼칠 수있는 방법을 밝히는 데 종종 그런 철저한 일을하지는 않습니다. 내 학생들에게 거짓말하는 법을 가르치기보다는 오히려 그들이 거짓말을하는 것을 감지하도록 가르치기 때문에 오르막 전투와 싸울만한 가치가있는 전투입니다. 이것은 당신을위한 것입니다, 카일 그리고 그 밖의 건강을 소중하게 여깁니다.