따돌림은 단지 어린이들의 문제 일뿐입니다.
축구의 전미 스포츠는 어두운면이 있습니다. 전문가들에 의한 로커룸 괴롭힘에 대해 늦게 많이 기록되었습니다. 축구 선수들의 사다리가 얼마나 괴롭힘을 당할지 누가 알겠는가? 대학에서? 고등학교에서? 중학교 라커룸에?. 그리고 슬프 도라, 왕따는 축구 선수들만의 현상이 아닙니다. 그것은 가정에서 자신의 삶에서, 친구라고 생각하는 사람과 함께, 또는 직장에서 어려운 상사 또는 동료와 너무 자주 자주 일어날 수 있습니다.
괴롭힘은 모든 연령이 될 수 있습니다. 제 손자 중 한 명은 초기 불안을 겪었고, 유치원생 3 살 때부터 괴롭힘을 당했다는 사실을 읽는 것을 배우는 데 심각한 어려움을 겪었습니다. 우리 모두 초등학생과 십대 놀이터 괴롭힘에 대해 들었습니다. 괴롭힘을당하는 사람으로는 덜 알려져 있는데, 말다툼하는 부모와 같은 부모, 자녀에게 구두로, 육체적으로 또는 성적으로 학대하는 아빠들입니다. 또한 경계 또는 학대 성 인격 장애 (하나의 장애가있을 수 있음)를 가진 성인은 자녀뿐만 아니라 성인을 사랑하는 사람도 괴롭히는 경향이있어 심각한 결혼 생활을하게됩니다. 고용주, 경찰, 교사, 스포츠 코치 및 정부 기관은 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 독재자와 테러리스트는 유감스럽게도 대규모로 목표 집단을 괴롭힌다.
한 가지 질문은 왕따 사건이 발생한 직후해야 할 일입니다. 희생자와 불량배 모두 상당한 심리적 관심을 필요로합니다. 부모와 학교가 이상적으로 취할 수있는 개입은 초기 괴롭힘 사건이 계속 발생하지 않도록 보장합니다. 효과적인 치료는 피해자가 지속적인 심리적 상처로 끝나지 못하게 막을 수 있습니다. 또한 괴롭힘을 적대적인 사회 분위기에서 친 사회적 습관으로 인도해야합니다. 그러나 불행히도, 어떤 연령대에서 왕따당한 결과로 인한 장기간의 신체적, 정서적 손상은이 시점에서 대부분의 보건 전문가들보다 훨씬 클 수 있습니다.
저는 왕따의 정신 건강에 미치는 영향을 알고있었습니다. 예를 들어 아내가 동결하여 남편이 제기 한 우려에 대해 그녀의 컴퓨터에 도망친 최근의 몇 가지 치료 사례에서 그의 아내는 단지 그를 사랑하지 않는다고 믿고 남편은 이혼 소송을 제기했다. 실제로 동결과 탈출은 아내가 중학교에서 동급생들에 의해 가혹하게 괴롭힘을 당했다는 반응을 얻은 것으로 밝혀졌습니다.
그러나 감정적 인 후유증 이외에 왕따의 물리적 건강에 대한 덜 알려진 결과에 대해 영국 보건 기자 인 Jenny Hart의 다음 게스트 포스트에서 배웠습니다.
Jenny가이 주제에 대한 블로그 포스트에 초점을 맞춰달라고 요청하면서, 그녀의 신랄한 설명이 나를 만났습니다.
"내 동생은 학교에서 괴롭히는 일이 몹시 괴로웠습니다. 당시 우리 부모님은 왜 그렇게 많은 건강 문제가 없는지 이해할 수 없었습니다. 나는이 주제에 대해 매혹적이지만 동시에 슬프게도하는 것을 발견했습니다. 성인 괴롭힘에 관한 성인과 관련된 직장 통계 중 일부는 충격적이었습니다. 내 작품을 관객과 공유하고 메시지를 전달할 수 있다면 좋겠다. "
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왕따의 장기간 건강상의 결과
제니 하트 (Jenny Hart)
혹시 괴롭힘을 당하면 혼자가 아닙니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 고등학교 학생들의 20 %는 작년에 괴롭힘을 당했고 [1] , 2010 년 직장 괴롭힘 기관 조사에 따르면 10 명 중 1 명꼴이 현재 괴롭힘을 당하고 있다고 밝혀졌습니다 [2] . 당신이 괴롭힘을 당했을 때 불안, 공황 발작 및 기분이 우울했을 것입니다. 또한, 최근의 연구는 위협적인 행동의 희생자로서 고통 받음으로써 장기간의 건강상의 결과를 분명히했습니다.
지속적인 심리적 손상
JAMA Psychiatry 저널에 금년 초 공개 된 연구에 따르면 불안과 우울증은 왕따당하는 어린이들에게 공통적 인 문제이지만 정신 건강 문제는 성인기까지 이어질 수 있습니다. 이 연구의 젊은 성인들은 전반적인 불안, 공황 장애 및 우울증의 위험이 유의하게 증가하는 것으로 나타났습니다. 희생자 였고 다른 이들을 괴롭힌 사람들은 성인과 마찬가지로 자살 충동의 위험이 더 큽니다.
이러한 결과는 괴롭힘 에피소드의 심리적 영향이 오래 지속될 수 있음을 보여줍니다. 이 손상이 발생할 수있는 이유에 대한 많은 이론이 제안되었습니다. 희생은 신체가 스트레스에 반응하는 방식을 생리적으로나인지 적으로 변화시킵니다. 위협당하는 부정적인 영향은 자존감을 가질 수 있으며 자신감이 낮은 것은 그 자체가 기분 장애의 위험 요소입니다 [4] .
고통의 경험
그들이 괴롭힘을당하는 동안 희생자가 두통과 근골격계 또는 복통을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 학령기에 발생했을 때와 직장에서 괴롭힘이있을 때 입증되었습니다. 청년기의 국제 저널에 발표 된 2006 년 연구에 따르면 두통, 복통, 요통을 겪은 미국 고등학생이 왕따당하는 확률이 3.5 배 높았다 [5] . 직장 두통에서 등, 어깨, 목 및 관절 통증은 환경 연구 및 공중 보건 저널 (International Journal of Environmental Research and Public Health) [6]에 나타난 작품에서 누군가가 괴롭힘을 당했는지 여부와 유의미한 관련이있는 것으로 나타났습니다. 그렇다면이 관계를 설명 할 수있는 것은 무엇입니까? 희생자의 스트레스에 반응 할 때, 근육은 긴장되고 스트레스 반응이 규칙적으로 반복됨에 따라 근육이 수축 된 상태로 유지되어 불편 함과 통증을 유발합니다. 그러나 스트레스가 염증을 활성화 시키면 통증의 감정을 자극하고 기존의 통증을 악화시킬 수 있다고 제안되어왔다. 어린 시절 어른이되어 고통의 감정을 증가 시킨다는 증거가 있기 때문에 고통은 단순히 왕따당하는 동안 지속되지는 않습니다 [8] .
소화에 대한 영향
스트레스가 과민성 대장 증후군, 위 식도 역류 질환, 소화성 궤양 및 염증성 장 질환의 발병 또는 악화와 관련되어 있기 때문에 왕따당하는 동안 소화 장애를 경험할 수 있다는 것은 우연이 아닙니다. 이 연관성은 두 가지 이유로 존재합니다. 첫째로, 소화를 조절하는 장을 허용하는 장 신경계는 중추 신경계와 밀접하게 관련되어 있으며, 둘은 신경 전달 물질에 의해 상호 작용합니다. [10] 둘째, 스트레스는 장의 면역계를 자극하여 일반적인 기능을 방해하는 사이토 카인을 생성합니다. 따라서 소화가 느려지거나 일시적으로 중단되어 에너지가 전투 비행 응답으로 전환 될 수 있습니다. 왕따당하는 것에 따라 소화에 대한 문제가 추가되어 식욕 감소, 위안 섭취 및 섭식 장애의 가능성을 증가시킬 수 있으며, 이들 모두 소화 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.
면역 기능 변경
괴롭힘을 당하면 면역 체계가 손상되어 감염, 알레르기,자가 면역 상태 및 심지어 암의 가능성을 높일 수 있습니다. 스트레스 기간은 상부 호흡기 감염의 발생 증가와 관련이 있다 . 이 연관성은 신경계와 면역계 사이의 상호 작용과 백혈구가 스트레스 호르몬 수용체를 운반한다는 사실과 관련이 있습니다.
다른 요인들도 스트레스 상황에서 감염의 위험을 증가 시키는데 중요 할 수 있습니다 :식이 요법, 수면 패턴 변경 또는 알코올이나 흡연과 같은 대처 메커니즘의 사용은 모두 면역 저하를 설명 할 수 있지만 다른 사람들의 사회적지지를 얻는 것은 위험을 증가시킬 수 있습니다. 미생물에 노출.
루푸스 나 갑상선 장애 그레이브 씨 병과 같은자가 면역 질환을 앓고있는 사람들 중 80 %가 진단 전에 감정적 인 혼란을 겪고 있습니다. 이것은 아마도 스트레스에 의한 사이토 카인 생성이 백혈구가 그렇지 않은 경우 건강한 조직을 공격 할 수 있도록 면역 체계를 조절하지 못하게한다는 사실에 의해 설명 될 수 있습니다. 스트레스는 제 1 형 당뇨병 및 류마티스 성 관절염과 같은자가 면역 질환에서 증상이 악화되는 것으로 동등하게 알려져 있습니다.
위협을 당하거나 천식, 꽃가루 열, 습진과 같은 만성적 인 건강 문제와 같이 청소년기의 부정적인 삶의 경험과의 연관성이 발견되었습니다 [14] . 임신 중 스트레스는 자궁 환경에서 스트레스 호르몬 수치가 높아져서 천식 및 알레르기 위험을 증가시킬 수 있습니다. 어린 시절의 따돌림과 같은 스트레스는이 상태의 가족 병력이있는 소아에서 알레르기의 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
스트레스는 천식과 알레르기의 발병에 앞서서뿐만 아니라, 천식과 합병증과 입원을 증가시키고, 아토피 성 피부염을 악화 시키며, 알레르기 성 비염을 가진 사람들을 호흡기 감염을 일으킬 가능성이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 스트레스는 IgE 알레르기 반응을 자극하는 사이토킨 생성을 통해 알레르기에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
연구자들은 최근 면역 체계의 세포에서 스트레스에 의해 활성화되는 유전자가 스트레스를받는 개인의 암의 확산을 설명 할 수 있다는 것을 확인했다. 이 활성화는 암세포가 검사되지 않은 상태로 전이되도록 백혈구 기능을 변경합니다 [16] . 스트레스와 암의 관련성은 왕따당하는 등의 사건에 대처할 때 사람이 흡연이나 과도한 알코올 섭취와 같은 위험한 행동에 참여할 수 있다는 사실을 통해 설명 할 수 있습니다. 그 자체가 암 위험에 영향을 미치는 요소입니다 [17] .
심혈관 질환의 위험 증가
BMJ 직업 및 환경 의학 저널에 발표 된 연구에 따르면 심장 질환에 대한 확률은 왕따당한 사람에게서 두 배 이상 증가한 것으로 나타났습니다. 이 증가 된 위험은 부분적으로는 그들이 과체중이 될 가능성이 더 크다는 사실에 기인 할 수 있는데, 대처 메커니즘으로서의 안락감 때문일 수 있습니다. 그러나 왕따 당할 때 경험 한 전투 비행 응답은 왜 심장 질환 및 기타 혈관 합병증의 위험이 증가 하는지를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다 [19] . 스트레스 반응 동안 호르몬 코티솔과 아드레날린의 생성이 증가합니다. 이러한 호르몬의 과도한 생산은 심장 혈관 시스템에 영향을 미치는 신체의 변화를 유발할 수 있습니다.
심장병의 위험 요인 중 하나 인 왕따를당하는 사람들에게 혈압이 상승합니다. 기존에 혈압이 상승한 사람들은 왕따 당할 때 건강 상태가 훨씬 더 악화 될 수 있습니다 [21] .
스트레스를받을 때 특히 괴롭히는 것과 관련이 없지만 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤의 수치가 상승하는 것으로 나타났습니다. 콜레스테롤의 생성과 제거에 영향을 미치는 스트레스 반응에 의한 변화가 다시 설명 될 수 있습니다 [22 ] . 증가 된 LDL 콜레스테롤 수치는 지방 침착이 동맥 협착을 유발하는 죽상 동맥 경화증과 관련이 있습니다. 그러나 심리적 스트레스는 심장 질환 – 염증 및 혈소판 응집의 다른 두 가지 위험 인자와 관련이 있습니다. 누군가가 왕따 때와 같이 스트레스를 받아 코티솔이 증가하면이 증가로 인해 호르몬이 염증을 조절하는 능력이 저하됩니다. 염증 상태가 형성되어 순환기 질환과 관련된 다른 요인들에 부정적인 영향을 미친다. 정신 스트레스가 혈소판 활동에 영향을 미치고 혈전 형성에 더 많은 덩어리를 만들어 심장 혈관 질환과 왕따당한 경험 사이의 연관성을 더 설명 할 수 있다는 증거가 추가로 증가하고있다.
괴롭힘을 당하면서 수반되는 스트레스와 연관된 다양한 건강 문제와 괴롭힘이 끝난 지 오래 오래 지속되는 이러한 불리한 신체적 변화의 불행한 현실은 왕따가 장기간 건강에 미칠 수있는 영향이 얼마나 심각한지를 보여줍니다. 먼저 괴롭힘 관계를 끝내고 건강상의 결과에 대처함으로써이 스트레스의 영향을 줄이기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 동시에 괴롭힘의 장기적인 신체적 결과를 이해하면 세상의 어린이와 성인 모두에게 괴롭힘의 모든 유형을 중단시키는 것이 얼마나 중요한지에 대한 모든 사람들의 이해가 높아질 것입니다.
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더 친절하고 더 사랑스러운 결혼을위한 웹 사이트 저자 인 Susan Heitler 박사, PowerOfTwoMarriage.com.
강제 예방 및 치료에 관한 중요한 자료 :
1. 괴롭힘 프로젝트를 참조하십시오.
2. 제 동료 Matt LeBauer의 다음 의견과 기사를 참조하십시오 :
불량배에 대한 연민을 표시하는 것은 행동을 종식시키는 데 필수적인 단계입니다. 깡패의 희생자가 그 과정에 참여할 때, 그들 모두에게 더욱 풍부한 경험이되고, 미래에 공격적 갈등을 해결하기위한 모델을 가르쳐줍니다. 나는 괴롭힘에 관한 네 개의 블로그 포스트를 썼다. 이것은 하나의 입문서, 일종의 집단 괴롭힘에 대한 소개 : http://lebauercounseling.blogspot.com/2013/10/bullying-what-it-is-how-to-stop-it.html 이건 괴롭힘에 관한 것입니다. 인터넷 시대, 그리고 책임있는 웹 시민이되는 데있어 자녀와 파트너가되는 방법 : http://lebauercounseling.blogspot.com/2013/10/bullying-in-internet-age.html이 글은 괴롭히기 위해 서서 희생자들에 대한 공감을 나타냅니다. , 그리고 지원에 서서 : http://lebauercounseling.blogspot.com/2013/10/bullying-empathy-challenge-stand-up.html
3. 여기에 학대와 경계 성격 장애가있는 양육에 관해 더 많이 쓰여진 PT 게시물이 있습니다.
4. 괴롭힘을당한 어린이와 다른 사람들을위한 치료 옵션이 있습니다.
4. 학대하는 부모는 자녀를 괴롭힌다. 도움을주기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
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Jenny Hart의 위 기사에서 언급 한 내용
1 질병 통제 및 예방 센터 (2011) 괴롭힘 사실 보고서 이해. http://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/bullying_factsheet-a.pdf에서 다운로드 할 수 있습니다.
2 Workplace Bullying Institute (2010) WBI US Workplace 왕진 설문 조사 결과. http://www.workplacebullying.org/wbiresearch/2010-wbi-national-survey/에서 다운로드 할 수 있습니다.
3 Copeland WE, Wolker D, Angold A & Costello EJ (2013) 아동기 및 청소년기에 동료들에 의해 괴롭힘을 당하고 괴롭힘을당하는 성인 정신 의학 결과. 자마 정신과. 70 (4) : 419-26.
4 Martin B (2006) 우울증의 위험 인자는 무엇입니까? 심 중앙. http://psychcentral.com/lib/what-are-the-risk-factors-for-depression/000515에서 다운로드 할 수 있습니다.
5 Srabstein JC, McCarter RJ, Shao C & Huang ZJ (2006) 청소년의 왕따 행동과 관련된 질병. 미국 청소년을 대상으로 한 학교 기반 연구. 청년기의 건강과 국제 저널. 18 (4) : 587-96.
6 Takaki J, Taniquchi T & Hirokawa K (2013) 직장 괴롭힘과 괴롭힘의 연관성. 국제 환경 연구 및 공중 보건 저널. 10 (10) : 4560-70.
7 Griffis CA, Crabb Breen E, Compton P, Goldberg A, Witarama T, Kotlerman J & Irwin MR (2013) 급성 통증 및 염증 매개체 생산. 신경 이놈의 변조. 20 (3) : 127-33.
8 Sansone RA, Watts DA & Wiederman MW (2013) 어린 시절에 괴롭힘을 당하고 성인기에 통증과 통증을 느낍니다. 사회 정신과의 국제 저널. http://isp.sagepub.com/content/early/2013/07/08/0020764013495526.abstract?rss=1에서 다운로드 할 수 있습니다.
9 Mayer EA (2000) 스트레스와 위장병의 신경 생물학. 거트. 47 : 861-69.
10 Harvard Medical School (2010) 스트레스와 민감한 내장. 이용 가능 : http://www.health.harvard.edu/newsletters/Harvard_Mental_Health/2010/August/stress-and-the-sensitive-gut.
11 Sansone RA & Sansone LA (2008) 괴롭힘 피해자 : 심리적, 신체적 여파. 정신과 (Edgmont). 5 (6) : 62-4.
Cohen (1995) 심리적 스트레스와 상부 호흡기 감염에 대한 감수성. 호흡기 및 중요 케어 의학 저널 152 : 553-8.
13 Stojanovich L & Marisavljevich D (2008)자가 면역 질환의 원인으로 강조. 자가 면역 리뷰. 7 (3) : 209-13.
14 Haavet OR, Straand J, Saugstad OG & Grünfeld B (2004) 사춘기의 병세와 노화에 대한 노출 : 같은 동전의 양면? 노르웨이 오슬로에있는 15 세의 한 연구. Acta Paediatrica. 93 (3) : 405-11.
15 Dave ND, Xiang L & Marshall GD (2011) 스트레스 및 알레르기 질환. 북미의 면역학 및 알레르기 클리닉. 31 (1) : 55-68.
16 Science Daily (2013) 스트레스와 암 관련 링크 : "마스터 스위치"스트레스 유전자는 암의 확산을 가능하게합니다. http://www.sciencedaily.com/releases/2013/08/130822194143.htm에서 다운로드 할 수 있습니다.
17 국립 암 연구소 (2012) 심리적 스트레스와 암. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/stress에서 다운로드 할 수 있습니다.
18Kivimäki M, Virtanen M, Vartia M, Elovainio M, Vahtera J & Keltikangas-Järvinen L (2003) 직장 괴롭힘 및 심혈관 질환 및 우울의 위험. BMJ 직업 및 환경 의학. 60 : 779-83.
19 Hart J (2013) 왕따의 정신적 육체적 건강 영향. 럭셔리 의료. 이용 가능 : http://www.luxurymedical.co.uk/2013/the-mental-and-physical-health-impac ….
20 Rosenthal L, Earnshaw VA, Carroll-Scott A, Henderson KE, Peters SM, McCaslin C & Ickovics JR (2013) 체중 및 인종 간 괴롭힘 : 도시 청소년 사이의 건강 관련 단체. 건강 심리학 저널. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24155192에서 다운로드 할 수 있습니다.
21 Moreno Jiménez B, Rodríguez Muñoz A, Moreno Y & Sanz Vergel AI (2013) 직장에서 왕따 및 건강 불만 : 생리적 활성화의 조절 역할. Psicothema. 23 (2) : 227-32.
Willenz P (2005) 정신 스트레스는 건강한 성인의 콜레스테롤 수치를 높입니다. 의료 뉴스 투데이. http://www.medicalnewstoday.com/releases/34047.php에서 다운로드 할 수 있습니다.
23 Science Daily (2012) 질병이 스트레스에 미치는 영향 : 연구 결과 염증이 원인으로 밝혀졌습니다. http://www.sciencedaily.com/releases/2012/04/120402162546.htm에서 다운로드 할 수 있습니다.
24 Koudouovoh-Tripp P (2012) 정신 스트레스가 혈소판의 생체 활성에 미치는 영향. 정신과 세계 저널. 2 (6) : 134-47.
