항우울제를 과잉 투여 함
오늘 로스 앤젤레스 타임스에 실린 기사에 따르면 SSRI 항우울제 (Prozac, Zoloft, Paxil, Effexor, Luvox 및 Lexapro가 포함 된 약제)의 오용 또는 과용에 대한 놀라운 사실이보고되었습니다. 가장 놀라운 계시 중 하나 :
"2002 년 Rand 사 연구원은 항우울제 처방전을받은 성인 700 명을 대상으로 설문 조사를 실시했습니다. 우울증 치료제를 복용 한 환자 중 20 %만이 질병에 대한 검사를 받았을 때 양성 반응을 보였습니다. 약물을받는 사람들의 30 % 미만이 우울 증상을 전혀 나타내지 않았다. "
다시 말하면, 설문 조사에 참여한 환자의 70 % 이상이 항우울제 치료에 대한 의학적 필요성을 나타내지 않았고, DSM 진단을 보증하기에 충분하지 않은 증상의 수가 많은 심각한 회색 지역으로 10 %가 더 떨어졌습니다.
SSRI 항우울제를 투여 한 환자 중 5 명만이 진정한 필요성을 나타내면 왜 모두 같은 종류의 약물을 처방 받았을까요?
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내 생각에 그 대답은이 기사의 뒷부분에 불과합니다.
1) "많은 정신병 의사들은 항우울제의 잠재적 남용에 대해 상대적으로 관심이없는 것처럼 보인다."
2) 정신병 의사는 환자가 일상적으로 마약으로 고생하는 부작용보다 우울증을 치료하지 못하게하는 위험이 훨씬 더 심각하다는 점을 지적합니다.
이 기사는 SSRI 약물에서 가장 흔한 부작용, 즉 성욕 감소, 메스꺼움 및 식욕 감소만을 나열합니다. FDA가 2004 년에이 종류의 약물에 블랙 박스 경고를 추가하기로 결정한 핵심 사안에 대한 언급은 생략한다. 특히 청소년들 사이에 자살 사고가 현저히 증가했다. 예측할 수 있듯이이 기사에서는 SSRI 항우울제, 특히 콜린성 계통에 영향을 미치는 Paxil과 같은 항콜린 성 약과 아드레날린 생산 (또는 일시적 억제)과 같은 심각한 부작용이나 금단 증상에 대한 문서화 된 문제에 대해서는 언급하지 않았다. .
그럼에도 불구하고,이 기사는 무의식적으로 중요한 점을 만든다고 생각합니다. 많은 정신과 의사와 임상의들이 요인 # 1 (항우울제의 과용)에 관심이 있지만 그럼에도 불구하고 부작용에 대한 불안감을 줄이거 나 경시하기 위해 인자 # 2 (치료받은 사람들에 대한 우려) 이런 종류의 약물.
같은 정신과 의사가 5,000 명의 미국인이 최근에 매일 Paxil의 새로운 과정을 시작했다는 것을 알고 있더라도 "종종 치료받는 사람들"에 대해 우려를 표하는 것으로 들립니다. 그러나 그러한 확신은 얼마나 신뢰할만한 것이며, 과연과 학적 진료에 대한 주제를 바꾸는 것이 진정으로 보장 되는가? 정신과 학회 (International Review of Psychiatry) 는 2005 년 6 월에 6 천 7 백 5 십만명의 미국인 중 4 분의 1이 항우울제를 복용하고 있다고보고했습니다. 어느 것이 또 다른 질문을 제기합니다 : 과량 진술에 대한 불안을 적절히 줄이기 위해 과소 치료에 대한 우려가 너무 큰 숫자 또는 비율에 언제 도달합니까?
이 기사에서보고 된 데이터는 우리가 직면 한 결과가 극도로 번거롭다는 것을 분명히합니다. 과소 진료에 대한 우려로 항우울제를 복용중인 미국인 4 명 중 4 명이 SSRI 환자의 70-80 %가 생산하지 않은 증상에 대해 경증 – 심각한 부작용을 일으킬 위험이 있습니다. 있다. 그건 전혀 말이되지 않습니다. 그것은 더해지기 시작하지 않습니다.
노스 웨스턴 대학 (Northwestern University)의 피어스 밀러 (Pearce Miller) 연구 교수 인 크리스토퍼 레인 (Christopher Lane)은 가장 최근의 수줍음에 대한 저자로, 정상적인 행동이 어떻게 병이되었는지 설명합니다. 트위터 @ 크리스토프레인에서 그를 따라 가라.
