진정한 반사
제가 거의 60 세가되는 봄날, 내 일 년 동안의 손녀의 무고한 얼굴에 표현 된 촉매 작용을하는, 정오의 햇볕 속에서 수십 년의 내적 작업을하지 않은 완고한 자기 비판이 증발합니다.
Wellesley 시청의 부지에있는 공원에서 발생합니다. 그 마을에 살고 그들이 만난 날부터 알렉산드라의 특별한 애호가였던 나의 친구, 쟌 (Jeanne)은 우리와 함께 오리를 방문합니다. 알렉산드라는 브룩 위에서 작은 다리를 행복하게 위아래로 움직이며 다른 아기들을 꼼짝 않고 바라 보며 오리를 기쁘게하며 나머지 장면을 탐험하기 시작합니다. 막대한 오래 된 나무, 새 잎, 그늘을 제공 하 고 몇 가지 나무 피크닉 테이블 다과를 위해 앉아있는 환대.
그녀의 불안정한 아내를 주시하면서 나는 알렉산드라가 돌아 오는 것을 알았다. 그녀의 옆으로 시선을 따라, 나는 그녀가 전체 길이, 완전히 옷을 입고, 눕는 피크닉 테이블에 고정되어있는 것을 본다. 이미지가 이상하고 Alexandra가 분명히 두려워합니다. 빨리 나는 이렇게 말한다. "괜찮습니다, 자기. 태양 아래에서 낮잠을자는 사람입니다. 그는 재밌어 보이는데, 그 사람 테이블에 누워 있니? 모든 것이 괜찮아. 그는 단지 낮잠을 자고있다 . " 그녀는 이날 공원을 충분히 확보했으며 집으로 향한다.
나를위한 주현절 : 알렉산드라의 얼굴에서 본 눈의 표정은 우리 아이의 거울입니다. 그러나 나에게는 혼란과 공포의 근원적이고 지속적인 경험을 설명하는 사건은 하나도 없었다. 경계와 두려움은 비참 함을 지나치지 않았습니다. 그리고 더 나쁜 것은 아무도 알아 채지 못했습니다.
1960 년대 후반, 정신병 학 교육 초기에 이러한 문제의 근원을 이해하기 시작했습니다. 당시 Winnicott의 글은 "실용적이며 시적 인"방식으로 "자기 자신과 다른 것"의 중대한 문제를 다루는 것을 발견했습니다. 위니 콧 (Winnicott)의 두 권의 책 – 아동, 가족, 외부 세계 , 그리고 (내가 가장 좋아하는) 노는 것과 현실 – 의 주제는 그의 초점 범위에 대한 아이디어를 제공합니다.
Donald W. Winnicott 박사는 어린 시절의 정서 발달에있어 훌륭하게 창조적 인 정신 분석 학자이자 전문가였습니다. 나는 아기의 부모 나 보호자가 아기가 겪고있는 것을 정확하게 되돌아 보는 데있어 매우 중요한 역할에 대한 그의 개념과 명쾌한 묘사에 특히 끌렸다. 대부분의 경우 이것은 생체 내에서 자연스럽게 발생하며 종종 구두가 아닌 경우가 있으며 단어가있는 경우도 있습니다. 중요한 문제는 아기의 경험이 명확하게 보여 져서 반성이 진정한 것이라고 경험해야한다는 것입니다. 위니 콧 (Winnicott)은 아기가 자신을 알기 위해 배우는 데 도움을주고 외부 세계에 대한 신뢰의 기초를 세우는 데 도움이된다는 점을 분명하게 보여주었습니다.
아동 정신 의학에 대한 교육을 통해 부모를 돕기 위해 내가 할 수있는 일은 자녀가있는 곳에서 직접 할 수있는 것보다 효과적이라는 생각이 들었습니다. 어쨌든 아이의 환경을 창조하고 유지하고 아이의 꾸준한 필요에 반응하는 부모입니다. 간혹 어머니와 아기 또는 유아와의 상호 작용을 관찰하기 위해 어머니와 아기 또는 유아를 만나는 것이 유용하다는 것을 알게됩니다.
내 개인적인 정신 의학 실습에서 한 가지 특별한 경험은 한 아이의 경험에 대한 간단한 인정이 어떻게 그녀가 강한 감정을 관리하는 데 도움이되었는지를 보여줍니다. 이 경우, 나는 자신의 어려움에 대해 도움을 구하기 위해 나와상의 한 젊은 어머니와 일하고있다. 어느 날 그녀는 3 살짜리 딸의 화가 난 폭발로 그녀가 지친 끝에 있음을 알았다. 아기 형제가 태어 났을 때부터 울부 짖음이 높아졌습니다. 나는 어린 소녀와 한번 만난다.
릴리는 세 살 때 꽤 예리합니다. 위니 콧 (Winnicott)이 고안 한 게임 인 "삐걱 거리는 소리 (squiggle game)"를 연주하기 위해 큰 종이 패드와 크레용을 꺼냅니다. 먼저 나는 종이에 커다란 추상적 인 글씨를 쓸어 넘기고 릴리에게 "무엇인가 만들자"고 권유한다. 다음으로는 릴리의 뒤틀린 낙서와 "무언가로 만든"내 차례이다. 릴리는 특별히 관심이 없다. 나의 규칙에 의해 squiggle 게임을한다. 대신에, 그녀는 검은 색 크레용을 받아 크고 말하기 시작합니다.
"나는 W를 만들 수있다. 나는 W를 만들 수있어. "
W w
W의 밑에, 그녀는 그림에 간다 : "나는 M를 만들 수있다; 나는 남을 만들 수있어 . "
W w
M 남
나는 그녀가 그려 놓은 것을보고, 또 다른 크레용을 써서 몇 개의 서클을 만듭니다.
O O
W w
M 남
나는 말한다 : "와우, 네가 만든 것을 보라. 큰 이빨을 가진 얼굴."
릴리가 일어나 일어나 방에서 뛰고 춤을 추기 시작하고 곧 세션이 끝납니다.
다음 주에, 그녀의 어머니는 제가 할 수있는 세상에서 릴리를 진정 시켰는지 묻는 것으로 시작합니다. 분명히 어린 소녀는 우리의 만남 이후로 편안하고 아주 행복했습니다. 나는 M 's와 W 's로 그림을 꺼내었고, 우리 모두는 릴리가 단순히 분노와 분노에 대한 느낌을 보았고, 받아 들였고, 그녀에게 정확하게 반영함으로써 경험 한 릴리프에 깊은 인상을 받았습니다.
알렉산드라와 함께 공원에있는 그 놀라운 날과 피크닉 테이블에있는 남자는 저처럼 어린 시절, 나는 그녀만큼 순진하고 잘 지냈다는 것을 깨닫게되었습니다. Jeanne이이 사건을 목격 한 것은 내 어린 시절의 순수함과 합당 성의 실현을 가져다 주었다.
몇 달 후 알렉산드라와 함께한 또 다른 화창한 날에는 동등한 치유력에 기쁨이 넘칩니다. 알렉산드라는 8 월 오후 16시에 수족관 근처 보스턴 해안가에 있습니다. 비둘기. 팝콘. 알렉산드라는 험악 해. 그녀는 한 손에는 팝콘 봉지를, 다른 한 손에는 비둘기에 핵을 던지기 만하면됩니다. 기쁨.
너무 빨리 알렉산드라가 가방에 들어가서 더 이상 … 팝콘이 없다는 사실을 발견했습니다. 그녀는 처음에는 놀랐다. 잠시 후, 그녀는 보도로 내려 가서 하나의 커널을 집어 빈 가방에 조심스럽게 넣습니다. 그녀는 가방을 들여다보고 " 바이 바이 "라고 외쳐. 그녀는 싱글 팝콘에서 가방을 뒤적 거리며 "바이 바이"라고 말하고 위로입니다. 비둘기와 팝콘 모험이 끝나기 전에 준비되지 않은 Alexandra는 팝콘을 자신의 취향대로 놓을 수있는 방법을 고안했습니다. 16 개월 만에 그녀는 이미 자신을 돌보는 법을 배우고 있습니다. 나는 놀랐고 매우 기쁩니다.
몇 달 후 친애하는 친구 인 엘리사 (Elissa)가 제 육십 육년 생일을 축하해 준 사랑의 편지는 "당신은 항상 종이 봉지의 마지막 칸을 대체 할 수있는 능력을 갖기를 바랍니다."
Copyright Susan Rako MD 2015 www.susanrako.com
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수잔 라코 (Susan Rako)는 매사추세츠 주 뉴튼 (Newton)에서 정신 요법을 시행하는 보스톤 정신과 의사입니다. 그녀의 특별한 관심 영역은 함께 있어야하지만 어려움을 겪고있는 커플을 포함하지만 이에 국한되지는 않습니다. 고등학생 및 대학생; 노화로 인한 어려움을 다루는 여성과 남성. "욕망의 호르몬 : 성욕, 폐경 및 테스토스테론에 관한 진실"(Random House)의 저자 인 Rako 박사는 다른 원인으로 인한 우울증과는 달리 여성과 남성의 호르몬 결핍의 기분 변화를 평가하는 데 탁월한 전문가입니다.
