남성과 여성의 증가와 젊은 성인의 출현을 바꾸기 위해 성형 외과 수술의 사용이 점차 늘고있는 것과 같이 극소화되는 주제는 거의 없습니다. 우리의 아름다움과 젊음에 사로 잡힌 문화의 슬픈 반영으로 보는 반면, 다른 사람들은 자신의 외모의 건강과 활력을 연장 할 수있는 기회로 그것을 받아들이는 반면, 전체 아이디어에 맹렬히 반대하는 사람들이 있습니다.
이 진행되는 논쟁에도 불구하고 성형 외과 전문의는보다 안전하고보다 세련되고 저렴한 기술이 개발됨에 따라보다 광범위한 사람들의 사용을 예측합니다. 미국 미용 성형 외과 학회 (American Society for Aesthetic Plastic Surgery)가 최근 발표 한 보고서에 따르면, 미국에서만 1300 만 건의 성형 수술이 올해 실시되어 지난 10 년간 155 %의 증가를 나타냈다. 이러한 수치와 함께 리얼리티 TV의 혁신과 화장품 절차의 대중화에 대한 우리의 지속적인 관심에 비추어 볼 때, 성형 외과 수술은 계속 머물러있는 것처럼 보입니다. 그렇다면 성장하는 현상의 물리적, 그러나 심리적 결과를 고려하는 것이 중요합니다.
아름다움과 자아상을 연구하는 심리학자로서, 나는 때로는 내 모든 것이 그것에 무엇인지 묻는다. 나는 심리 치료사가 자주하는 것처럼 질문에 대답한다. "짧고 긴 대답을 듣고 싶니?"그렇다면 중요한 것은 있지만 별개의 문제가 두 가지 있습니다. 신체적 인 외모를 외과 적으로 변경하려고하는 환자가 직면 한 즉각적인 정서적 관심사와 무엇에 대한 더 먼 문화적 차이가 있는지입니다. 이러한 추세는 아름다움에 대한 우리의 정의, 우리의 자아상에 대한 영향, 그리고 사회 전반에 미치는 영향을 의미합니다.
나는이 두 가지 문제에 대응하기 위해 심리학 투데이 (Psychology Today)에 대한 두 편의 시리즈를 시작합니다. 의사와 환자가 수행해야하는 심리적 평가를 설명하는 첫 번째 설명은 나이프를 사용하기 전에 고려해야합니다.
초기 상담
변화를 원하는 정신 요법에서 다른 환자와 마찬가지로 수술을 통해 신체적 변화를 찾는 환자에게 접근합니다. 첫째, 치료를 탐구하고 판단하는 것이 아니라 환자가 수술을 고려하고 있다고 생각하게하여 치료에 대한 충분한 이유가 있다고 생각하게한다고 가정합니다. 나는 자신의 욕망을보고 기분을 좋게하지만 나는 그 욕망에 대해 더 많이 알고 싶다고 말한다. 미용 변화는 피상적으로 보일지 모르지만 영구적이며 광범위한 감정적 인 결과를 초래할 수 있으며 신중한 검사를 받아야합니다. 이를 성취하기 위해, 나는 그것이 옳은지 또는 틀린 지에 대한 문제를 중지시키고 그 대신에 왜 관심을 갖는지에 초점을 맞출 것을 제안한다. 나의 목표는 그들이 내부와 외부의 목표를 달성 할 수 있는지를 알 수 있도록 돕는 것입니다.
정보 수집
나는 심층 정신과 심리사의 역사를 듣는다. 그 목적은 두 가지입니다. 나는이 과정이 육체적으로나 감정적으로 그들에게 안전한지 알고 싶다. 예를 들어, 심각한 우울증, 조증, 불안 또는 충동의 병력이있는 수술을 요구하는 환자는 심각한 정신 질환의 병력이없는 사람과는 다른 예후를 보입니다. 나는 그들이 정신병 치료제를 사용하고 있거나 섭식 장애, 알코올 또는 약물 남용의 병력이 있는지 묻습니다. 환자가 성형 수술에 대한 명확한 금기 사항 인 생각 장애 또는 망상 적 사고를 가졌거나 현재 가지고 있는지를 아는 것은 특히 중요합니다.
또 다른 문제의 진단은 BDD (Body Dysmorhic Disorder)이며 때때로 수술 후보자들에게 위장 할 수 있습니다. BBD는 환자의 마음에 과장되거나 상상조차 할 수없는 신체적 결함이있는 과도한 선입관입니다. BDD 또는 다른 심각한 정신 질환을 앓고있는 사람들을 대상으로 한 수술은 우울증, 조증 및 / 또는 조정 문제 및 자기 파괴적 행동의 증가로 이어지는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 반복되는 절차에 대한 요청은 때때로 외과 의사와 직원에 대한 분노와 심지어 그들의 결함을 "치료"하지 못하는 것에 대한 법적 조치의 표현과 함께 즉시 따라옵니다.
무엇, 왜 그리고 누구를 위해?
신중한 역사를 한 후 환자와 함께 수술 동기를 탐구합니다. 나는 그들이 자신의 얼굴과 몸에 할 영구적 인 변화에 만족하는 느낌을 방해 할 수 있다는 것을 알고있는 심리적 인 문제를 경청합니다.
우선 "나는 무엇을 바꿀 작정입니까?"라고 질문합니다. 환자를 선점 하나 대부분의 사람들에게 정상적인 것처럼 보이는 기능입니까? 나는 그들이 변경하고자하는 특정 영역을 가리 키도록 문자 적으로 요청합니다. 때로는 그 모든 것이 분명하지는 않기 때문입니다. 거대한 귀, 얼굴 흉터 또는 처진 눈과 같이 눈에 띄는 방식으로 눈에 띄는 기능입니까? 지나치게 큰 유방이나 복부 탈장과 같이 통증을 느끼게하거나 일상적으로 기능을 발휘하는 것입니까? 그들은 얇지 만 더 얇아지기를 원합니 까? 어디에서 그들은 과량의 지방을 제거하고 얼마를 원합니까? 극단적 인 체중 감소로 인한 피부의 여분의 주름 제거와 환자 이외에는 누구도 알지 못하는 지방을 제거하기위한 여러 번의 수술을 찾는 것에는 차이가 있습니다. 완벽하게 성형되지 않은 코를 변경하는 것은 면도를 방해하는 매우 가시적 인 두더지를 제거하는 것과는 다릅니다. 또 다른 중요한 질문은 환자가 특정 영역에서 변화를 원하거나 완전히 다른 사람처럼 보이도록 도움을 줄 수 있는지를 묻는 것입니다.
"왜 지금?"라고 물어 봅니다. 수술 요청은 환자의 나이와 관련이 있습니다 – 성형 수술을받는 가장 일반적인 이유는 40, 50 또는 60입니다. 그것은 갱년기 증상의 발병과 일치합니까? 아니면 남성의 경우 정력이나 발기 기능의 상실? 이혼 한거야? 부모의 죽음? 아이? 직업? 우리는 새로운 옷장과 집 수리가 종종 새로운 시작에 대한 열망에 자극을 받는다는 것을 알고 있습니다. 따라서 비슷한 새로운 요인들이 새로운 얼굴이나 몸에 대한 욕망에 영향을 미치는지 아는 것이 중요합니다. 이것들은 성형 수술을 배제하는 것은 아니지만 그 배후의 동기를 아는 것이 도움이됩니다.
다음으로 나는 "이 과정이 누구에게 행해졌 는가?"를 알고 싶다. 그들은 스스로를 위해서인가 다른 사람들이 압력을 가하는가로하고 있는가? 이 질문에 대한 초기 반응은 거의 항상 "당연히 그것은 나를위한 것"이지만, 더 많은 탐구를 통해 나는 종종 더 복잡하다는 것을 알게되었습니다. 가끔 수술 요청은 "남편이 큰 가슴을 가진 여성을 좋아한다", "내 여자 친구가 훨씬 젊다. 나는 나이가 들어서 시작하면 그녀가 관심을 잃을 까봐 걱정된다."때때로 수술 요청은 동기를 부여받습니다. 환자는 친구, 친구 또는 심지어 어머니가 수술을 받았다고 제안한 사람임을 인정합니다. 일부는 외과 의사와의 상담 또는 1 년치의 보톡스 주사와 같은 형태로 사랑하는 사람들의 선물을받습니다. 환자가 수술에 대해서뿐만 아니라 환자의 관계에 대해서도 두 번 생각하게하기 때문에 의사가 실제로 의사 결정을 이끌었던 것을 크게 들려주는 것이 도움이됩니다.
기대치 결정
아마도 가장 중요한 과제는 환자의 기대를 탐구하고 수정하는 것입니다. 연구 결과에 따르면 더 만족스러운 결과는 수술 과정 및 결과에 대한 현실적인 기대와 직접적으로 관련이 있으며 잠재적 인 비현실적 인 문제를 부각시킬 수있는 간단한 질문이 있습니다.
환자는 수술을 통해 어떻게 변화를 기대합니까? 나는 기본 자존감 문제, 성격 갈등, 경력 문제 또는 환자가 수술로 해결되기를 바라는 결혼 장애를 찾습니다.
그들은 아름다움 아이콘의 그림을 염두에두고 닮기를 희망합니까? 이것은 비현실적인 기대의 위험한 신호 인 생각할 필요가 없습니다. 그들이 celeb의 이미지를 가지고 수술을하거나하지 않더라도 변신 환상을 탐구하는 것이 중요합니다.
나이에 건강하고 활력을주는 것보다 젊은 버전을 다시 잡고 싶습니까? 나는 30이 새로운 50이 아니라고 말한다. 50을 크게 보면 새로운 것이 50이다.
그들은 운동을 피하기 위해 수술을 사용하거나, 잘 먹거나, 술을 마시거나, 태양에 노출되는 것을 제한하기 위해 적극적으로 돌보는 일에서 쉬운 길을 찾고 있습니까?
그들은 성형 수술이 일회성이며 마모와 눈물을 알지 못합니까? 보톡스와 필러 같은 대부분의 비 침습적 인 성형 수술에는 정기적 인 유지 보수가 필요하며 한 번의 수술로 더 많은 것을 원한다는 사실을 상기시킵니다. 눈꺼풀 수술은 목 수술의 필요성 등을 강조 할 수 있습니다. 전에 언급 한 미끄럼 경사 요인.
사랑하는 사람들이 외과 적 변화에 적극적으로 반응한다는 가정이 있습니까? 때로는 동료, 자녀, 부모가 결과에 대해 불안하거나 슬퍼하거나 심지어 화를내는 경우가 있습니다. 이러한 감정에 대해 미리 이야기하는 것이 도움이됩니다.
마지막으로,이 수술은 환자의 재정을 고려할 때 합리적인가? 보험으로는 거의 보상을받지 못하고 수술 후 관리 및 무보수 결근이 필요할 수 있으므로 수술로 인해 개인과 가족이 얼마나 많은 재정적 스트레스를 받는지 비교하는 것이 중요합니다.
얼굴과 신체의 신체적 변화를 고려할 때 고려해야 할 신체적 위험이 있음은 물론입니다. 그러나 심리적 인 것들도 있습니다. 여기서 제기 된 이슈들이 도움이되는 가이드가 될 수 있기를 바랍니다. 우리가 어떻게 느끼는지는 우리가 어떻게 보는지에 영향을 미친다는 것을 기억하십시오. 내부 및 외부 메쉬 때, 결과는 더 만족입니다. 성형 외과를 고려할 때 제기해야 할 추가 사항이 있으면 알려주십시오. 내 목록에 추가하고 싶습니다.
다음으로, 나는 "수술을 통한 변형"에 대한 이러한 상승 추세가 현대 문화에 미치는 영향에 대해 글을 쓸 것인데, 전 세계의 남녀 노소에 영향을 미치는 더욱 복잡한 문제입니다. 성형 외과 의사, 피부과 의사 및 내과의 사와이 주제에 관해 논의 할 PBS "Second Secondininion"에서 한 부분을 찾으십시오.
한편, 심리학 투데이 (Psychology Today)에 대한 의견을 개진하여이 문제에 대해 어떻게 생각하는지 말해주십시오.
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Vivian Diller, Ph.D. 뉴욕시에서 개인 연습을하는 심리학자입니다. 그녀는 미용, 노화, 미디어, 모델 및 댄서에 대한 기사를 저술했습니다. 그녀는 건강, 미용 및 화장품을 홍보하는 회사의 컨설턴트로 활동하고 있습니다. Jill Muir-Sukenick 박사와 함께 쓰여진 "직감 : 여성들의 외모 변화에 대한 진정한 느낌"(2010) 미셸 윌런스 (Michele Willens)가 편집 한이 책은 여성들이 변화하는 모습으로 인한 감정을 다루는 데 도움이되는 심리적 인 가이드입니다. 자세한 내용은 www.VivianDiller.com을 방문하십시오.
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