의학은 그 마음을 잃어 버렸습니까?

의사는 정신 건강 문제를 치료할 수있는 훈련을받지 못했습니다.

1985 년 이래로 저는 환자 중심의 의사 소통과 의료 환경에서의 정신 건강 관리에 중점을 두었습니다. 그것이 정신 의학적 환경이 아니라 올바른 의료 환경입니다. 이는 일차 보건 의료 의사가 전형적으로 환자가 정신 건강 문제에 대한 도움을 받기 위해가는 첫 번째 사람이기 때문입니다. 그리고이 의사들은 정신 건강 장애를인지, 진단 또는 치료하는 훈련을 거의받지 못합니다.

내과 의사로서의 훈련을받은 미시간 주립 대학의 의학과에서 학생들, 거주자 및 동료들과 협력하여 우리 클리닉의 정신 건강 장애를 연구합니다. 정신 의학에 대한 도움은 극히 부족하기 때문에 정신 건강 문제를 해결해야합니다. 저의 직업은 저에게 바쁜 강의, 감독, 출판, 논문 발표, 그리고 많은 회의에 참석하고 있습니다.

그래서 내가 바쁘다면, 왜 블로그를 시작합니까?

알람 소리.

나는 정말로 두렵다 고 걱정한다. 나는 약을 좋아하지만 수년 동안 직업에 무서운 문제가 있음을 알았습니다. 더 나쁜 것은 문제를 인식하지 못합니다.

“Mania and Melancholia”/ Wellcome Library, London/CC BY 4.0

출처 : “Mania and Melancholia”/ Wellcome Library, London / CC BY 4.0

문제 : 신체 질환에 대한 관심을 제한함으로써 의학은 정신 건강 장애로 환자에게 다가 가지 못합니다. Healthy People 이니셔티브에 따르면, 정신 질환을 앓고있는 환자의 25 %만이 치료를 받지만, 심장병 및 기타 의학적 문제를 가진 사람들의 60 %는 치료를 받고 있습니다. 또한, 의사가 귀하의 마음에 필요한 보살핌을 제공 할 준비가되어 있지만, 정신 건강 환자를 돌보는 것은 대부분 표준 이하입니다.

왜? 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)의 연구에 따르면, 모든 정신 건강 치료의 85 %가 의사에 의해 제공되기 때문입니다. 그리고 말했듯이, 그들은 정신 건강 치료를 제공하도록 훈련받지 못했습니다.

맞습니다. 귀하 (또는 귀하의 가족 및 친구)가 우울증에 빠졌거나, 알코올에 문제가 있거나, 공황 장애를 일으키거나, 자살하거나, 고통스럽게 사람들을 수줍어하거나, 만성 통증을 느끼면 의사가 치료를 제공 할 훈련을받지 못했습니다. 물론, 만성 통증 때문에 옥시코돈과 같은 마약을 줄 수도 있습니다. 그러나 그것은 잘못된 치료이며 중독을 초래할 수 있습니다.

너는 아마 내가 지금 쯤 걱정하고있을거야. 그러나 내 관심은 개별 환자를 넘어서서 사회의 필요 에까지 이른다. 정신병에 대한 전국 연맹 (National Alliance for Mental Illness)에 따르면, 정신 질환은 의사가 실제로 직면하는 가장 일반적인 상태이며, 심장병과 암을 합친 것보다 더 흔합니다.

정말 기괴한 것이 있습니다. 첫째, 의학계의 모든 사람들이 충분한 정신과 의사가 될 수 없었던 적이 있고 결코 존재할 수 없다는 것을 인식합니다. 둘째, 정신 건강 문제를 해결하기 위해 모든 의료 종사자는 모든 졸업생을 정신 건강 문제에 능통하도록 의학 문제와 마찬가지로 훈련시켜야합니다. 의학은 이것을 알고 있지만 정신 건강 치료를위한 교육 관행은 100 년 이상 변하지 않았습니다. 그것이 정신 건강 치료에 관한 한, 우리는 한 세기가 넘는 시간에 우리의 표준 훈련을 변경하지 않았습니다! 예를 들어 4 년간의 의대와 3 년간의 1 차 진료의 거주 기간 동안, 의학은 졸업생들이 실제로 직면하게 될 가장 보편적 인 문제 임에도 불구하고 정신 교육에 대한 총 교육의 1 ~ 2 퍼센트를 넘지 않습니다.

의학은 나에게 단순한 개념이 무엇인지 이해하지 못하는 것 같다. 치료를 ​​제공하는 사람들을 훈련시킨다. 그렇게해야 할 필요성을 이해할 것이라고 확신합니다. 그렇다면 왜 약이 아닌가요? 앞으로의 글에서 의료 직업이 실패한 여러 가지 이유에 대해 알아보고 정신과 신체 건강 사이의 많은 교차점을 다루는 현재의 사건에 대해 논의 할 것입니다.