고객이 해체 될 때 알아야 할 사항, 1 부

고객이 밖으로 나올 때 고려해야 할 6 가지 사항

출처 : Emiliano Grusovin / Flickr

외상 생존자들과 함께 일할 때 갑자기 클라이언트가 세션 중에 체크 아웃하는 것을 보는 것은 드문 일이 아닙니다. 눈을 마주 친다. 대화가 갑자기 멈추고, 고객이 겁에 질려 보일 수있다. 고객은 종종 환경과 신체 감각에서 분리 된 느낌을보고하고 더 이상 정확하게 시간의 흐름을 측정 할 수 없습니다. 임상 적으로 이것을 해리 (dissociation)라고하며 잘 연마 된 아동기 대처 전략으로 가장 잘 이해할 수 있습니다. 잠재적으로 위협적인 상황을 물리적으로 피할 수 없을 때 정신적으로 탈출 할 수있는 능력을 습득합니다.

잘 의미있는 치료사가 고객이 “돌아 오길”기다리거나 클라이언트가 너무 자의식을 느끼거나 창피하거나 부끄러워하게 만들까 두려워서 에피소드를 모두 무시하도록 선택하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 고객이 해체를 이해하고 위협을받을 때 의식적으로 근거를 지키고 제시하는 방향으로 나아 가기 시작하는 데 필요한 안전한 상황이 될 수 있으므로 세션 중에 고객의 해리 경험을 확인하고 해결하는 것이 필수적입니다. 주제를 토론 할 때 온화하고 동정하는 것이 중요하지만, 해리를 무시하면 고객은 거부당한 상태에있게되고 구역 설정은 여전히 ​​필요한 대응이라는 부정확 한 생각과 결탁하게됩니다.

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클라이언트가 위협 받고 있다는 느낌 때문에 해리가 항상 발생한다는 것을 명심하십시오. 클라이언트의 위협 감각이 완전히 주관적인 경우에도 자동으로 시작되는 원시 동결 응답입니다. 상황이나 대인 관계에 대해 객관적으로 위험한 것이 없음을 의미합니다. 그러나 고객이 정신적으로 탈출 할 필요성을 느낀다면 이는 위험하다고 느끼는 것을 의미합니다. 따라서 촉매를 확인하고 이해하는 것은 물론 클라이언트에게 개입하고 다시 연결하는 방법을 알고 있으면 세션 및 치료 관계에서 안전감을 회복하는 데 도움이됩니다. 해리가 임의적 인 반응이 아니기 때문에, 해리 반응을 항상 맥락에 두는 것을 돕는다. 트리거를 평가할 때 다음 질문을 고려하십시오.

• 주제가 무엇입니까? 당신과 당신은 누구와 논의 했습니까?
• 체크 아웃하기 전에 클라이언트가 특정 감정을 경험 했습니까?
• 협박을 느꼈을만한 육체적 감각이 있었습니까?
• 이전의 안전하지 않은 시나리오와 관련 될 수있는 시끄러운 소음, 특정 향기 또는 조명 변화와 같은 외부 자극이나 감각 신호가 있었습니까?
• 체크 아웃 직전에 내부 사고 프로세스가 발생 했습니까?
• 안전하지 않거나 두려운 느낌을주는 시각적 인 이미지가 있었습니까?

이 질문은 임상의와 클라이언트가 해체 적 반응을 불러 일으키는 내부 및 외부 트리거를 이해하기 시작하면서 작업의 첫 번째 단계를 나타냅니다. 잠재적 촉매를 처리하는 것은 치료사가 심리 교육을 할 수있는 기회를 창출합니다. 해체를 안전하지 않은 어린 시절에 반복적으로 액세스해야했던 유선 생존 응답으로 정상화했다.

이 연재의 다음 연재에서는 해리가 나타날 수있는 방법과 치료사가 고객이 트리거링 이벤트에 직면 할 때 근거를두고 존재하는 법을 배우도록 돕는 방법에 대해 살펴볼 것입니다.

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