거식증과 성관계 사이의 복잡한 관계

욕망을 갖는 법을 잊어 버리고 다시 배우는 법

섹스는 식욕 부진의 핵심에있는 많은 결석 중 하나이며, 많은 식욕 부진의 중심에있는 식욕 부진 중 하나입니다. 최근 생리에 관한 글을 쓰고, 임신과 조기 모유에 대한 카렌 포토 우 (Karen Photiou)의 게스트 포스트를 출간 한 후 섹스에 대해 이야기하기를 기다리고있는 것 같았습니다. 그리고 그 직전에, 나는 오랫동안 날개 속에서 기다리고 있었을 것입니다. 나는 관계와 몸의 자신감, 그리고 다시 식욕을 신뢰하는 것에 관해 쓴 편지에 조용히 참여했습니다. 섹스는 분명히 어떤면에서 너무 많이 다루고 너무 적게 적용되는 주제 중 하나이지만, 벤 다이어그램의 식욕 부진 – 섹스 섹션은 좀 더 방송 시간과 관련이 있다고 말할 수 있습니다.

늘 그렇듯이, 나는 개인적인 경험과 내가 당신, 내 블로그 독자뿐만 아니라 관련 과학 연구에서 배운 것을 끌어 올릴 것입니다. 나는 성관계에 대한 태도와 섹스와 섹스의 금욕의 효과가 질병 이전에서 회복 후까지 어떻게 변하는지를 묻는 다소간의 연대기 틀을 고수 할 것입니다. 나는 여자이고, 내가 잘 아는 식욕 부진을 가진 모든 사람들은 여성이며, 거의 모든 성행위 및 식욕 부진에 관한 연구는 오직 여성 만 포함하고 있기 때문에, 토론은 여성 중심적이다. 내가 남자와 섹스 한 적도 있었으므로 헤테로 중심적이기도합니다. 그러나 동성애 성행위와 성행위를 남성의 관점에서 생각하는 것은 여전히 ​​관련성이 있습니다.

시작 전 (1) : 성행위

때로는 강간, 성적 학대를 포함한 학대 또는 기타 성 관련 외상섭식 장애의 발병의 원인이됩니다 (Connors and Morse, Wonderlich et al., 2001; Chen et al., 2010; Behar et al. , 2016). 성 관련 외상은 또한 인간이 더 인간적이라면 외상을 입지 않을 것입니다 : 성 혼란과 탐험 경험, 비 이성애자 성행위의 발견, 결혼하지 않은 성관계, 그리고 여전히 차별을 불러 일으키는 성관계 현상 또는 다른 사람보다 더 많은 사회에서 처벌을받습니다.

성적 외상이 섭식 장애를 일으키는 정확한 기전은 잘 알려져 있지 않습니다. 실제로 먹는 병리학은 광범위한 외상 후 증상의 한 부분 일 때도 있지만, 어린 시절의 외상 후 일반적인 조절과 충동의 공통적 인 패턴이 동반 질환이있는 섭식 장애로 가장 잘 간주되는지 여부는 여전히 열려 있습니다. PTSD의 형태, 성격 장애, 충동 성 조절 장애 또는 다른 어떤 것 “(Wonderlich et al., 2001). 초기 외상 반응은 행동 조절 장애, 스트레스 반응 변화 및 / 또는 보상 및 혐오 처리 변경과 관련 될 수 있으며, 이는 차례로식이 병리학 (제한적 및 / 또는 폭음 / 퍼지 형태) 가능성을 높일 수 있습니다. 또한 자기 기아 상태 또는 다른 형태의 음식 관련 행동 조작에 직접적인 인식 가치가있을 수 있습니다 : 성적 매력 감소, 불필요한 것을 보여줌으로써 학대자에 대한 반항, 고통과 수치심에서 정서적으로 철회, 실패한 신체에 대한 처벌 하나를 학대로부터 보호하고, 남용보다 더인지 적으로 현저한 것을 만들거나, 또는 이들을 조합하는 것.

섹스 관련 학대는 아동기에서 성인기로의 이상한 이행에 관련된 많은 다른 형태의 고통의 급한 버전으로 이해 될 수 있습니다. 살아 있는. 거식증이나 다른 식사 병리는 어떤 사람들에게는 약간의 시간 동안 가능한 한 가장 좋거나 가장 적게 반응하는 것처럼 느낄 수 있습니다. 식욕 부진의 여섯 가지 유혹에 대한 저서는 거식증이 제공하는 명백한 해답과 만료일을 더 자세히 조사합니다.

시작하기 전에 (2) : 성행위와 섹스에 대한 관심

대부분의 사람들에게 식욕 부진과 다른 섭식 장애는 급성 외상으로 시작하지 않습니다. 그들은 사춘기와 관련된 변화로 인해 종종식이 증식 또는 신체 관련 불만에 대한식이 요법이나 다른 반응으로 시작합니다. 그러나 섭식 장애에 대한 감수성에 영향을 미치는 요인들 – 정서적 규제, 통제 평가, 신체 이미지 만족과 같은 태도 변수들은 섭식 장애가 시작되기 전에 성적 관심과 활동의 수준과 유형이 다양하게 나타날 수 있습니다 . 예를 들어, 첫 번째 월경과 첫 번째 성교의 나이가 비슷하지만 (식사 후 장애가있는 여성의 첫 번째 키스와 첫 번째 오르가즘의 평균 연령이 건강한 대조군보다 늦은 경우) (Mangweth -Matzek et al., 2007). 같은 연구에 따르면 거식증을 가진 여성은 과식증이있는 여성보다 성관계를 가질 가능성이 적습니다. 초기 연구에서는 거식증보다 식욕 부진이 발병하기 전의 단계에서 성적 관심과 활동 (성교와 자위 모두)과 나중에 성관계가 적음을 발견했습니다 (Wiederman, 1996).

많은면에서 저는 전형적인 식욕 부진 십대였습니다. 얇지도 않고 지방도 아니지만 서서히 나는 뚱뚱하다고 믿기 시작했습니다. 그리고 제가 더 얇고 내 배가 더 평평한 삶이 더 좋을 것입니다. 무해한식이 요법을 한 것처럼 느껴지는 것으로 실험하기. 나 또는 다른 누군가가 일어나고있는 것을 깨닫기 전에 빨려 들기. 그러나 섹스에 관해서는, 나는 식욕 돋우기 이전의 성욕과 활동에 관한 연구에서 나온 이상한 것이 었습니다. 꽤 젊은 나이에 나는 꽤 많은 성관계를 보였습니다. 나는 성적인 확신을 많이 가지고 있었고 성관계와 술과 다른 약들은 자라면서 내가 누구 였는지, 그리고 다른 사람들에게 감정적으로 자신을 개방하는 중요한 부분이었습니다. 그러면 식욕 부진이 시작되었습니다. 그리고 그 모든 것이 곧바로가 아니라 몇 년 안에 길가에 떨어졌습니다. 20 대 초반에, 나는 자라면서 할머니가 될 수밖에없는 10 대 초반 새벽과 무언가에 대한 “무모함”에 대해 할머니가 반가운 표정으로 돌아 보았습니다.

많은 사람들에게 성장기의 성숙 단계는 거식증이 시작되기 전에 일어날 시간이 없으며, 식욕 부진으로 인해 정상적인 방식으로 일어나는 것을 방지합니다. 이것은 장기간의 질병에서 더 일반적인 현상의 강한 예가됩니다 : 다른 사람들이 겪는 일반적인 발달 단계를 빠뜨린 것입니다. 회복 이후에 “따라 잡는”것이 가능하지만, 대부분의 사람들이하는 나이에하는 일을하지 않으면 쉽게 영속 할 수있는 불안감이 생길 수 있습니다. 당신의 경험 부족, 다른 사람들에 대한 당신의 부족, 당신은 그것을 찾으려고 감히, 그래서 불안이 자랍니다. 우연히 여기에 격차를 메우는 데 더 안전하게 보일 수있는 경험을 모으는 직접적인 방법이 적습니다. 사람들이 읽는 습관과 정신 건강 사이의 연관성에 대한 사람들의 인식에 대한 비틀기는

“시간 여행자의 아내를 읽은 후, 나는 내 몸을 다른 사람과 연결할 수있는 것으로 볼 수 있습니다. 내 선호하는 소설 유형을 읽은 것은 내 몸이 성적 무엇인가에 어떻게 영향을 미치는지에 큰 영향을 미쳤습니다. 나는 식욕 부진 11-22를 겪었으므로 개발의 상당 부분을 놓쳤으므로 나는 독서 소설을 통해 성적으로 신체를 보는 법을 배웠다. “

허구의 동반자를 가진 허구의 세계를 탐험하는 것은 어떤 사람들에게는 식욕 부진의 경험의 종결이 회복 또는 어쩌면 전에 막을 수있는 한 가지 방법입니다.

태초에 : 굶주림

거식증은 정확히 어떻게 성생활을 방해합니까? 그것의 핵심은 인체가 굶어 죽었을 때 그 우선 순위는 생존이 아니라 생존이라는 단순한 사실입니다. 그 결과로 기아에 의해 유발 된 화학 변화는 신체에 대한 모든 것에 영향을주는 심오한 육체적,인지 적 – 정서적, 행동 적 변화를 일으킨다. 슬림함의 문화적 가치는 조기 체중 감소로 인해 식욕 부진의 시작을 예고하는 사람들의 성적 자기 확신이 단기간에 증가 할 수 있음을 의미합니다. 그러나 식욕 부진이 진행되는 시점에서 영양 실조가 진행됨에 따라 호르몬 (특히 난소 스테로이드 호르몬)과 신경 전달 물질의 균형이 급격히 변화하며 대부분의 사람들의 성적인 관심과 활동은 급격히 감소합니다.

식이 장애가있는 동안 성적인 관심과 활동에 관한 연구는 섭식 장애를 가진 사람들이 식욕 부진을 가진 사람들에게 가장 큰 감소와 함께, 건강한 대조군보다 섹스와 자위 행위가 적음을 시사합니다. 리비도, 성 불안 및 관계 긴장의 상실은 또한식이 장애가있는 여성의 경우 분리 된 관계, 빈번한 관계 변화 및 성 관계가없는 것으로 나타났습니다. (Pinheiro et al., 2010). 성적 관심이나 즐거움과 성적 활동 사이의 해리를 찾는 다른 연구에서 더 미묘한 풍경이 나온다 (Morgan et al., 1999). 이것은 식욕 부진에서 기아와식이의 해리와 평행을 이룬다. 그리고 더 일반적으로 (이 포스트에서 논의한) 음식과 다른 보상에 대한 식욕 부진 반응을 좋아하는 것 사이에 열리는 균열이다.

Wellcome Collection gallery (2018-03-28), under the Creative Commons Attribution 4.0 International

성적 전희에 종사하는 남자와 여자의 형태로 중국 아이보리 동상

출처 : Wellcome Collection 갤러리 (2018-03-28), Creative Commons Attribution 4.0 International

변화의 중재자에 관해서는 기본적인 신체적 문제가 이야기의 일부입니다. 성욕을 계속 가지고있는 거식증을 가진 여성들은 종종 질 윤활이나 질 위축 (낮은 에스트로겐으로 인해) 및 / 또는 다른 고통의 근원으로 고통 받고 있습니다 섹스, 그리고 종종 어려움을 오르가슴에 도달 (아마 종종 신체적, 정신적 이유의 조합). 거의 모든 다른 식욕 부진의 증상은 당신이 생각할 수 있습니다 – 낮은 에너지, 낮은 기분, 낮은 자신감, 지속적인 감기, 비밀스럽고 비판적인 습관, 강박 관념과 통제력있는 습관, 지적인 삶의 방식에 찬성하여 신체의 혐오감 – 섹스와 성적 즐거움이 많이 들썩 잡히지 않는 것은 놀랄만하지 않습니다. 실제로, 섭식 장애의 신체적, 행동 적, 심리적 측면과 특정 성 관련 변화를 연결하는 수많은 다른 상관 관계가 발견되었습니다. 예를 들어, Pinheiro와 동료 (2010)는 다음과 같은 연관성을보고합니다.

  • 성적 만족과 즐거움의 상실 과 함께 칼로리 제한과 체중 감소
  • 성욕의 상실로 더 높은인지 능력을 가진 인식과 높은 불안
  • 최저 생애 최소 BMI, 해를 회피 하고 성적 불안감으로 인한 비 효과 감정
  • 최소 생애주기 BMI를 낮추고 현재의 관계없는 ( 장애가 있거나없는) 장애 발생 연령을 낮춘다 .

그래서 언제나처럼 복잡한 그림입니다. 그러나 기아의 중증도는 성 관련 요인에 영향을주는 다른 증상과의 상관 관계 또는 직접적인 운전자 또는 둘 모두와 같은 중요 마커입니다. 체중은 모든 수단으로 모든 것이 아니지만 징후와 증상이며 공헌의 원인입니다.

저에게 섹스는 단순히 존재하지 않았습니다. 수음은 저에게 결코 일어나지 않으며, 다른 사람들은 저를 위해 성적인 매력이없고, 더 깊게 갈수록 나는 십대의 해의 성적 활동을 놓치거나 생각조차하지 않게되었습니다. 나는 단순하게 사람과 같은 것보다는 여자, 또는 성도 일뿐만 아니라 여전히 성별이 덜한 것 같았습니다. 참으로, 내 여성의 감각은 아주 천천히 돌아 왔고, 오랫동안 그 틈이 없었다면 상상할 수 없었던 것보다 여전히 양면성이 있습니다. 인류에 대한 나의 회원조차도 시간이 많이 걸리지 않았다. 나는 거의 아무와도 감정적 인 관계를 맺었으며 거의 ​​아무와도 나날을 나눌 수 없었고 관계 성질을 대부분 어려운 난제로 생각했다.

저는 처음으로 16 세의 나이로 학업을 끝내고 대학교를 졸업 한 후 처음으로 회복하기 전에 재결합하기 전에 처음으로 장기 파트너를 만났습니다. 우리가 함께있을 때 나는 잘되고 건강에 좋지 않은 사이에 어딘가에 있었고, 섹스는 그에게 욕망과 나중에 그를 사랑하는 일의 한 부분으로 중요했습니다. 잠시 동안 나는 그가 먹을 수있는만큼 섹스에 적용된 육체적 영역에 그를 통해 연결될 수있는 유일한 사람이었습니다. “나는 다른 누구에게도 내 통제력을 포기하지 않을 것입니다.” 모든. 때로는 섹스가 식량을 대체 할 것이기 때문에 식량으로 만족 스럽지만 피로감을 줄 수 있습니다. 더 자주, 각각은 우리의 친밀감의 필수적인 부분으로서 다른 하나를지지 할 것입니다. 우리는 많이 나갔고, 많이 마셨고, 섹스를 많이했고, 많은 양을 먹었고, 마약을 가져갔습니다. 모든 것은 학교와 시험 및 모든 것에 훌륭한 대위법이었습니다.

그러나 그 사람에 대한 나의 감정이 거식증의 재발을 막을 정도로 강하지 못하면 항상 먹는 것과 섹스가 겹쳤지 만 때로는 더 많이 먹기 시작하는 시간이 혼란 스러웠습니다. 내가 성장함에 따라 성적 욕망은 줄어들 것 같았다. 그에게 간절히 바라는 것은오고갔습니다. 그러나 그와 함께 술을 마시고 춤을 추고 싶은 갈망이 점점 더 차와 책, 그리고 제 자신의 회사와 함께 잠자리에 들기를 갈망했습니다. 그리고 결국 우울증과 실업을 겪고있는 그의 투쟁과 함께 먹고 성관계를 가질 의사와 의지가 흐트러짐으로써 우리의 관계가 여러 지저분한 일시적인 끝과 마침내 끝나게되었습니다.

우리가 헤어질 때 식욕 부진은 나 자신을 때리는 막대기와 담요를 감싸는 담요가 될 것입니다. 나는 거식증이 없었고 “뚱뚱하고, “그러나 새로운 파트너가 식사를하고 따뜻했으며 자신과 섹스를 원했고 결코 그와의 섹스를 발견하지 못했다는 생각을 주로 고문했다. 그리고 나는 고뇌를 둔하게 먹기를 멈추었습니다. 그리고 그것은 잠시 동안 일했습니다.

1 년 정도 지난 우리 학교의 한 해의 영어 수업에서 나는 Chaucer에 대해 재미있는 작은 에피소드를 일기에 기록했습니다.

오늘 영어로, 바스 이야기의 아내를 제안했습니다. 우리는 쌍으로 나뉘어져 분산되어야했습니다. 그리고 그 소년은 소녀에게 “여인이 가장 바라는 것은 무엇입니까?”라고 물어야했습니다. 나는 에드먼드에게 이렇게 말했습니다. 처음에는 내 머리 속으로, 본능적으로 – “끝없이 사랑과 섹스를 만족”했습니다. C 씨는 그것을 읽고 웃어서 “그럴 수 있습니다.”라고 말했고, 다른 모든 사람들은 내게 너무 쾌락 한 것처럼 보였습니다. 그들은 학교에서 특히 “섹스”라는 말을 결코 생각하지 않았습니다. 나는 그들이 모든 것을 말할 것이라고 생각 했었지만 성관계가 약간 특색을 지녔지 만 다른 사람들은 평화, 친구, 행복, 결혼, 재미 (일부는 상호 배타적 인), “설문 조사에 현혹되지 말라”고 말했다. 구성하다(?!). 나는 여전히 내 생각에 충실하며, 더 큰 길이로 생각했다. 명령조차도. 나는 섹스하지 않고 사랑을 가졌지 만, 사랑이없는 섹스를 많이했고 특별한 것이 아닙니다. 어쨌든, 오늘 저녁에 나는 멍청하게 지루하고 비참했습니다. 나는 그를 너무 원해. 나는 그가 끝없이 만족하지 않을 것이라고 확신하지만, 지금까지는 훌륭했습니다. 나는 그가 남자들의 욕구에 대해 뭐라고 말 할까?

그것은 삶의 작은 충돌이었습니다. 에밀리 (Emily)는 미성년 클럽 인 에밀리 (Emily)와 대립했습니다. 그것은 또한 아이러니 컬 한 작은 피벗 포인트였습니다. 반년 동안 저는 옥스포드에서 문학이 무거운 언어 학위를 시작했을 것이고, 에밀리 클럽은 학구모 에밀리 (Emily)의 숭배에서 죽을 것이고, 여학생은 다른 사람을 통해 말하게하는 여학생입니다. 그녀가 너무 기뻐했던 모든 지혜를 부인할 학생으로 변할 것입니다. 그녀는 언어에 대한 집착에 깊숙이 깊숙이 빠져들 것입니다. 모든 복잡함과 애매함, 그리고 그것이 현실에서 바로 (또는 그녀가 믿게 된) 현실을 ​​구성하는 방법, 무엇보다도 실패하는 길, 그것은 인간이 서로를 보여 주려고 노력하는 인간 사이의 이해에 다리가없는 갈라진 틈을 만듭니다. 그러나 매번 불완전하고 자신의 반사적 인 의식으로 돌아가는 그녀는 끝없이 만족스러운 사랑과 성을 잊을 것입니다. 오래 전에 죽은 사람의 고대 단어를 분석 한 결과, 한 번 사용되어 분석되었다.

언어 구조에서 그것을 포착하려는 시도를 넘어서 의미있는 세계에 대한 아이디어는 내게 점점 더 외계적으로 퍼져 나갔고, 섹스는 그것과 대조적 이었지만 낭만적 인 방식이 점점 더 언어 중심적으로 성장함에 따라 빨려 들어갔다. 너무. 점점 더 언어 적 꿈을 키우기 위해 물리적 인 근접성을 거부하고 유혹과 술에 취한 말로 친교에 대해서보다는 말문이없는 육체적 인 친교에 대해서 사랑을 덜하고 언젠가는 감옥에 들지 않을 것입니다.

깊이 있음 : 섹스는 무의미합니다.

나는 굶주린 마음이 그 자체로 닫히고 구현 된 실용성이 붕괴되기 때문에 한 종류 또는 다른 추상에 대한 선입관이 거식증에서 매우 흔하게 발생한다고 생각합니다. 나를 위해, 병의 깊은 년은 두 반쪽의 창조체로 나뉘는 것과 같았다. 지식인은 문학 비평에 잠겼다. 그리고 변기에서 그녀의 야간 똥의 크기를 측정하고 난 후에 동물이 굶주린 입에 초콜릿을 채웠다. 음식과 음식의 크기, 몸무게, 모양, 모든 것을 통제하려는 노력에 묶이지 않은 구체화는 없었습니다. 내 자신의 몸과 다른 사람들에게는 그다지 모호하지만 격렬한 반발이 없었습니다. 음식이 아닌 것을 남기려는 욕망은 없었습니다. 굶주림이 아닌 육체적 인 감각의 직접 성이나 굶주림을 무시한 흘림, 피곤함, 약점, 때로는 현기증이 없었습니다. 그리고 다른 사람에 관한 것이 아무것도 없었습니다.

그래서, 자아와 통제력 상실에서부터 (좋은) 성관계에 이르기까지, 심오한 호혜성으로부터 100 만 마일이되었습니다. 욕망과 원하는 균형의 빛으로부터 몇 년. 다른 사람의 지식과 상상력만큼이나 모든 것을 누그러 뜨리는 즐거움에서부터 다른 사람의 상상력만큼이나 스스로 즐겁습니다.

그리고 나는 성적 생존 능력의 부족 때문에 피임약 복용의 아이러니를 냉소적으로 맛 보았습니다. 나는 성적인 부분에서 모든 것을 혼란에 빠뜨린 낭만적이고 성적 인 관계로, 나의 병이 시작된 지 8 년 후인 나의 석사 시대에 한 번의 시도를했다. 순진하게 나에게 어떤 남자의 육체적 인 매력을 인식하지 못했습니다; 그러나 어쨌든 사람들이 점점 더 적게 보였으므로별로 중요하지 않았습니다.

재 신흥 : 섹스는 무서워요, 섹스는 음식과 같고, 섹스는 치유되며 섹스는 느려질 수 있습니다

회복 이후에 사물이 어떻게 변하는 지에 대한 연구는 섭식 장애 연구의 다른 모든 것과 마찬가지로 실제적으로 더 나은 것으로 보이는 참가자가 많지는 않습니다 (여기, 여기, 여기에서 탐구하는 이유 때문에) . 그러나 존재하는 몇 안되는 연구는 당신이 기대하는 것처럼, 다른 것들이 향상 될 때 성관계도 마찬가지라는 것을 분명히합니다 (Don Morgan et al., 1995). 한 연구 (Morgan et al., 1999)는 체중 회복을 통한 참가자의 진행 상황을 추적하여 BMI와 일치하여 성행위가 성행위보다 성행위가 증가한다는 사실을 발견했습니다. 또한 같은 연구에서 체중 회복과 우울증 사이의 연관성이 낮아졌다. 이 발견은 완전히 놀랍지 않습니다 (체중을 얻는 많은면이 불편하고 무서워요. 체중 증가에는 많은 다른 것들이 동반됩니다). 그러나 참가자가되는 즉시 멈추지 않는 연구를 위해 길게 만듭니다 인구 평균 체중에 도달한다. 복구 과정에서의 성행위와 즐거움의 변화와 개선은 특히 긍정적 인 개인적 (낭만적 인 것을 포함하여) 관계가 회복에서 공통적으로 인용되는 형태 (Tozzi et al., 2003)와 공통점 처음에 회복에 착수하는 동기 부여 자.

감정과 성적 회복 사이의 정확한 상호 작용은 흥미로운 영역이기도합니다. 나에게 사랑에 빠지는 것은 회복 초기, 정욕에 빠지기, 그렇지 않으면 섹스에 다시 관심을 갖기 전에 일어났다. 감정적이고 성적으로 재진발하는 것은 한 번에 두려운 것이었고 심오하게 동기가되었습니다. 사랑과 같은 감정을 강하고 예측할 수 없으며 취약하게 만드는 감정을 다시 느낄 수 있다는 것을 깨닫는 것은 무섭습니다. 그러나 또한 흥미 진진합니다. 그리고 저에게는 감정적 인 능력이 제 몸처럼 선형 적으로 공급되고 있다는 것을 발견 한 것은 놀랍도록 아름다운 발견이었습니다. 실제로 사랑에 빠져서 많은 시간을 함께 할 수 있기 전에 나는 자신을 위해 자신을 강하게한다는 생각으로 먹을 것을 권했습니다. 특히 감정을 키우기를 더 원했던 자신을 더 길게 길러주었습니다. 모든 표준 고문 불안이 그가 동일을 느꼈는지, 그리고 그것이 모두 함께 나아 갔는지에 관해서 고민하고 있음에도 불구하고 성장합니다. 반대로, 처음으로 우리가 혼자서 보낼 때를 예상 할 때, 나는 그와 함께 먹기를 간절히 원했습니다.

우리가 마침내 함께 1 주일을 보냈을 때 그것은 두 가지 방법으로 모두갔습니다. 우리가 섹스를하고 잤을 때의 첫날 밤에는 침대 앞에 저의 저칼로리 초콜릿 음료도, 뮤 즐리도 초콜릿도 없었던 첫날이었습니다. 옆에자는 그와 나는 더 이상 필요 없다고 느꼈다. 그와 나는 저녁 식사를 먹었고 나는 육체적으로 그들을 필요로했다. 나는 음식보다 훨씬 훌륭한 것들이 있음을 마침내 다시 배웠으며 음식의 경이로움으로 인해 다른 것들이 가능 해졌다. 그와 함께 바다에서 처음 몇 일 동안 나는 아침에 차를 마시면서 침대에서 달콤한 것들을 조금씩 먹기 시작했습니다. 아침 식사는 수개월 동안 저를 키우는 새로운 정상의 친밀한 진술이었습니다.

누군가에게 성적 욕망을 느끼고 그것에 행동을 취할 수있는 허락을주는 것은 음식에 대한 굶주림을 느끼고 그것에 행동 할 수있는 허락을주는 것과 비슷한 방법으로 무서운 것입니다. 또는 동등하게 행동하지 말라는 허락을 중지하십시오. 더 이상 끔찍한 굶주림에 대한 참신 함을 느낀 기억이 혼란스럽고 오래 동안 지속되었습니다. 그 혼란은 성적 욕망에 비하면 덜했지만, 그 욕망을 자동적으로 검열하려고하지 않는다는 것이 의미하는 바를 완전히 이해해야 할 때가 오랜 시간이 걸렸습니다. 실제로, 내가 결국 돌아올 것이므로, 나는 아직 그 작업을 끝내는 과정의 끝이 아니다.

새로운 극단의 육체적 감각을 경험하는 것도 무섭다. 기아와 추위, 그리고 반대로 식량과 따뜻함의 격렬함은 수년 동안 내가 아는 유일한 강점이었습니다. 이 오래된 새 섹스는 이상했다. 그것은 모양 / 무게 / 크기 관련 함축이나 선구자가 없었고, 부작용이 없었으며, 너무 많은 것을 원했을 때의 두려움을 제외하고는 두려워 할 것이 없었다. 음식에 대한 두려움이 다르게 감쌌다. 실제로, 섹스와 함께 나를 위해 그다지 그다지 많지는 않았지만, 나는있을 수 있다고 상상할 수 있습니다. 특히, 이전의 경험이 부족하여 원하는 것을 얻고 싶어하고 다시 원하고 다시 얻는 전체 시스템이 실제로 할 수 있고 스스로 할 수있는 방법에 대한 지침으로 생각할 수 있습니다. 규제하다.

음식과 함께 심각한 규제에서부터 무조건 극단적으로 뛰어 넘지 않는 식사에 이르기까지 육체적으로 (재교육 증후군과 같은 위험을 피하기 위해) 그리고 심리적으로 (신체적으로 무엇이든 먹는 것에서부터 시작해서 무언가를 거의 먹지 않는 것까지 자신을 괴롭히는 것을 피하기 위해) 모든 것을 먹는다). 엄격한 식생활 계획에서부터 식욕 유발 자발심의 포용에 이르기까지 부드러운 움직임이 식량에 의미가 있다면 어쩌면 성관계에 도움이 될 수도 있습니다. 아닙니다. 일주일 동안 반드시 냉장고에 물리적 친밀감 계획을 세워야합니다. 그리고 내가이 일을 체계적으로 원격으로 행한 것은 아닙니다. 그러나 뒤늦은 지혜와 다른 사람들의 간증의 이점 : 그것을 천천히 받아 들일 수있는 하나의 과정으로 간주하십시오.

어쩌면 당신 스스로 시작할 수 있습니다 : (다시) 자신에게 즐거움을주는 법을 배우십시오. 섹슈얼리티의 다른 측면에서 다른 형태의 신체적 인 친밀감을 기르십시오. 신뢰하는 사람, 포옹, 포옹, 키스, 마사지, 섹스 등은 모두 감각적이며 친밀한 방법으로 비교할 수 없어야합니다. “실제 성행위”를합니다. 육체적으로나 성적으로 끌어 당기는 사람을 찾으면 그가 원할 수도있는 것에 관계없이 원하는만큼 천천히 진행하십시오. 이것은 간단한 동의 문제입니다. 어머니는 서두르지 말라고 하셨고 어머니가 항상 말씀하시는 것 일지라도 그녀의 말이 옳았습니다. 그리고 내가 완전히주의를 기울이지 않았다면, 그녀는 여전히 옳았습니다.

천천히 복용하면 인내심을 가지며 다른 사람의 회복을 측정하거나 판단하지 않습니다. 월경이 재개되는 것과 같은 특정 물리적 마커의 타이밍의 차이가 광대 한 것과 마찬가지로 개인의 회복 일정에 대해 거의 모든 것이 있으며 2 월 또는 14 월 2 일에 바에 사람들이 눈을 뜨고 있는지 여부와 상관없이 괜찮습니다. 그리고 그것이 결코 일어나지 않는다면, 당신은 자연스럽게 무성의에 변종이 될 수도 있지만, 아직 회복되지 않았거나 다른 섹스 관련 문제가있어 여전히 해결이 필요합니다.

여기서 한 가지 중요한 습관은 사물이 어떻게 지금과 같은지 자신에게 상기시켜주는 것입니다. 자신의 정체와 정욕에서 어리석은 십대가되는 것에 대해 자신을 때 리거나, 여전히 할머니와 같이 지옥처럼 느끼는 것에 대해 자만하지 마십시오. 그것은 모두 통과합니다. 그것 모두는 균형을 찾는다. 그리고 성관계가 섭식 장애 발병의 충격적인 부분이라면, 어떤 식 으로든 조심하십시오. 가능한 경우이 측면에 대한 전문가의 도움을 받으십시오. 자신에게 당신이 취약하다는 사실을 상기시키고, 친구에게 조언 해 줄 것처럼 자신을 돌보아주십시오.

이 모든 것을 기본으로하는 것은 당신이 공상가있는 사람들과 어떻게 접촉하게되는지, 그리고 더 일반적으로 모든 종류의 관계가 심각한 질병이 끝날 때 어떻게 변하는 경향이 있는지에 대한 질문입니다. 당신은 식욕 부진자가되는 것을 멈추고 아마 아무도 인식하지 못하는 사람이되기 시작하면서 가족 관계와 우정이 흥미로운 종류의 긴장에 놓이게 될 것입니다. 어떤 사람들은 그 운동에서 살아 남을 것이고 다른 사람들은 그렇지 않을 것이다. 많은 사람들이 당신처럼 인식을 넘어 거의 바뀔 것입니다. 놓을 수있는 방법을 아는 것은 다른 곳과 마찬가지로 여기서 중요한 기술입니다. 기존 관계가 끝나거나 변형되면서 새로운 관계를 형성 할 수있는 역량도 커지고 변화합니다. 당신이 내가 좋아하는 것이면, 당신은 로맨스를 갖는 것과 같이 우정을 가질 때 미심 쩍게 될 것이며, 그들 모두는 당신과 다른 사람들로부터 시간과 인내를 취할 것입니다. 이런 맥락에서 사람들을 만나는 몇 가지 방법이 다른 것보다 더 적합 할 것입니다 : 바로 가기 지향적 인 데이트 응용 프로그램에 곧바로 뛰어 올라서 키가 작은 알기 쉬운 종류를 선택하거나 오래된 학교에가는 것보다 덜 할 수 있습니다 자원 봉사 또는 펍.

사랑이 너무 많다는 것은 의심의 여지가없이 단순한 구식 틴 더링 방식으로 진지한 관계로 너무 빨리 도약하게 만들었지 만, 내가 다시 그렇지 않으면 성관계를 가졌을 때 염려했던 것들을 부드럽게하는 데 도움이되었을 것입니다. 내 새 파트너의 성적이 내가 경험했던 것보다 성적으로 덜 경험이 많았던 것 같습니다. 섭식 장애에서 나오는 많은 사람들은 좋은 성적 파트너가 될 수있는 능력에 대한 자신감이 뚜렷하지 않습니다. 당신이하는 경우에, 당신은 아마 또한 당신이에 끌리거나 관련시킨 사람을 포함하여 섭식 장애에서 나오지 않는 사람들의 신뢰도를 과대 평가하고 있다는 것을 기억하십시오.

이 메모에서, 또한 첫 번째 성적 경험, 또는 긴 격차 이후의 첫 번째 성적 경험이 보통 약간의 쓰레기임을 기억하는 것이 중요합니다. (M-22 가사의 천진난 만하다. “우리는 밤새도록 할 수있다 / 처음으로 그랬듯이 항상 항상 웃었다. 나는 그것이 의도 한 효과가 아닐지라도.”) 섹스를 갖는 것은 다른 모든 것들과 마찬가지로 숙련 된 활동이다. 즉시 쉽지 않으며 실천을 갚을 수 없습니다. 식욕 부진 및 식욕 부진만으로는 충분하지 못하거나 심지어 부적절한 경우도 있습니다. 그러므로 무식하고 미숙 한 사람이라면 걱정하지 마십시오. 나쁜 성관계는 복구라는 거대한 학습 곡선에서 좋은 성만큼 중요 할 것입니다. 그것을 받아 들여라! “섹스는 피자와 비슷하지만 여전히 나쁘다해도 여전히 좋아요.”라는 관찰을 테스트 해보십시오. 수동으로 결정하거나 자기 비판하는 것이 아니라 모든 것을 단단히 고정시키는 방법을 통해 더 좋아 지도록 즐기십시오. 이완과 수용과 평온함의 태도와 창피하지만 지나치게 돌보지 않는 태도. 그리고 그것이 나아지지 않으면, 뭔가 말하고 뭔가를하십시오. 아, 그리고 기억하세요. 현재 회복중인 친구가 최근에 확인했습니다. “식욕 부진 이후의 섹스는 옷을 벗을만큼 용감한 사람이 훨씬 좋습니다.”

몇 년 동안의 첫 섹스는 육체 쾌감에 비해 덜 아름다웠습니다. 술에 취해 담배를 피우고 엄마가 옆 방에있을 때 방해가되었습니다. 그러나 그 후 밤낮으로성에 대한 우리의 기쁨이 커졌고, 우리가 먹던만큼 섹스를했고 섹스만큼 많이 먹었습니다.

무아의 문제는 음식과 섹스에있어서 흥미로운 것입니다. 명백한 의미에서 거식증은 모두 자기 부정에 관한 것입니다. 음식에서부터 가장 기본적인 평생의 즐거움을 스스로 부인합니다. 그러나 다른 의미에서 그것은 전혀 아닙니다. 거부하면 당신에게 뭔가를 줄 수 있기 때문에 당신은 그 것을 거부합니다. 자기 부인은 당신이 중독되어있는 물질이됩니다. 그것은 당신에게 당신이 필요로한다고 생각하는 높은 (또는 적어도 최저에서 자유로운) 자유를줍니다. 좋은 성관계와 관련된 사심은 아주 다른 종류의 것입니다 : 그것은 금욕주의의 멸균 된 사심없는 것이 아니라, 자기 자신의 유동적 인 에로티시즘이 거부 당하지 않고 물리적 인면에서 피부의 경계를 잃어 버렸습니다. ) 그리고 감각적으로나 감정적으로 (오르가즘을 향한 진보의 균형 잡힌 리듬에서, 균형 잡힌 욕구와 성취의 강도로). 그래서 자아는 시력을 잃어 버리지 않고 잃어버린다. (그것은 더 크게 소리를 내며 나아 간다.) 그러나 잠시 다른 사람의 일부가되게함으로써 잃어버린다. 그것은 아주 다릅니다.

무엇보다도, 회복 초기에 나와 섹스의 가치는 두 가지였습니다. 하나는 내가 사랑하는 사람과 가까워지고, 사랑하고 사랑받는 법을 기억하는 방법이었습니다. 둘째, 나의 변화하는, 급속히 성장하는 몸을 사랑하는 것을 배우는 한가지 방법으로 나는 왜 그가 내 입을 너무 사랑한다고 말했는지 궁금해 하던데, 거울에서 그걸보고, 입술과 뺨 사이에 거의 딤플이없는 것을 보았습니다. 나는 몇 년 동안 거기에 없었기 때문에, 이해하고 웃고, 그리고 그가 나를 어떻게 웃게했는지, 그리고 미소가 그것의 일부인지를 깨닫게되었습니다. 그런 식으로 새로운 것을 다시 배웠습니다. 나는 체중 증가와 체지방과 그 밖의 모든 것들에 대처하고 자신이없는 사랑으로 자신을 보는 법을 배웠 으면 좋겠지 만, 훨씬 더 힘들고 오래 걸릴 수도 있습니다.

완전 회복 : 당신과 섹스와 식욕

나는 더 이상 내가 10 년 전에 사랑에 빠진 남자와 함께 있지 않습니다. 우리의 관계를 끝까지 가져 오는 것들 중 하나는 내가 아닌 남자와 성취해야 할 성욕이 있다는 것을 깨달았습니다. 이 실현의 힘은 아버지의 예기치 않은 죽음으로 인해 발생했습니다. 모든 것이 위로가되었고, 재가 정착되면 새로운 명쾌함이 나타납니다.

우리는 고통스럽게 헤어졌고, 나는 여름 몇 달 동안 잠을 잔다. 그것은 재미 있었고 어떤면에서는 지루했습니다. 그것은 또한 매우 만족스럽지 않은 동시에 만족스럽지 못했습니다. 그것은 내가 필요한 것이었고, 그것을 얻는 것이 좋고 필요했습니다. 그것은 제 생각에 잃어버린 시간을 보충하는 것입니다. 그것은 진도가 다른 방법으로 먼 길을 돌아 서서 중간에 더 가까이에 정착하기 전에 허락을 받았다. 내가해야 할 것처럼 처음에는 두려워했고 나중에는 음식과 함께하기를 즐겼다. 음식을 많이 먹고, 동물성 지방과 설탕을 많이 먹고 모든 것을 많이 먹었습니다. 나를 위해, 오랫동안 거부 된 식욕은 절제로의 직접적인 복귀에 의해 적절하게 진정 될 수없는 것처럼 보였다. 나는 음식에 대한 식욕의 재조정에 관해서 이것은 대부분의 사람들에게 사실이라고 생각합니다. 많은 사람들이 반 회수를 유지하는 이유는 그들이 이런 일이 일어나지 않도록하기 위해서입니다. 성적인면에서 많은 사람들이 인정할 지 모르지만 아마도 더 많은 변형이있을 것입니다.

나는 회복을 시작한 지 4 년 후와 십대 시절에 내가 아프게 될 때 몇 달 동안의 상대적인 쾌락주의, 적어도 성적인 것 사이에는 일종의 대칭이 있었다고 생각합니다. 질병이 섹스를 비롯한 삶의 요구적이고 복잡하고 정서적 인 측면을 광범위하게 받아들이는 퇴각이라면, 회복의 마지막 부분은 다시 되돌아 가게하는 것입니다.

내가 원했던 것을 탐구하거나 마침내 내 시스템에서 금욕에 빠지기 위해 느슨한 본능을 얻는 그 기간은 두 달의 남자를 만남으로써 끝났다. 둘 다 나는 몇 개월의 공간에서 사랑에 빠졌다. 이것은 내가 나중에 배웠던 폴라 모리 (polyamory)라고 불리는 것을 탐구하는 새로운 단계로 이끌었고 (정상적인 자세에 대해 언급했듯이) 가능성을 탐구하고 정서적 및 성적인 관계를 갖는 그러한 방법의 어려움을 탐색하는 것은 내가 가진 것입니다 그 후로 해왔다. 세상의 대부분은 그것을 비난하고 / 또는 오해하고 있습니다. 그러나 그것은 나를 위해 허벅지를 가늘게 만드는 열량을 계산하지 않는 것처럼 중요합니다. 자동적으로 무시하고, 신용을 손상 시키며, 악마를 낳지 않으며, 거짓말을하는 것이 중요합니다. 대략 또는 매매를위한 허점을 찾아 내기 위하여, 나는 누군가에게 느낀 어떤 형태의 매력든지 나의 자유의 근본 교리이다. 이런 의미에서, 저는 사회 규모의 의미에서 진자의 “정상”으로 되돌아 가지 않았다고 생각하지만, 평형과 같은 대부분의 경우 저를 위해 느껴지는 것에 도달했습니다. 현상 유지가 연속 된 일부일처 제 또는식이 문화인지 여부와 관계없이 모든 교리에 대한 대안이 있습니다. 그런 존재가되는 방식은 양적 의미에서의 규범이며, 상당히 엉망입니다. 대안들이 여전히 등장하고 있습니다.

그래서, 자신의 경로를 찾으십시오. 거절해야 할 것을 거절하십시오. 당신이 가치있는 것을 받아들이십시오. 당신이 무언가 정상이라고 알고 있지만 그것이 사실이라는 것을 싫어한다면, 그것이 당신의 정상 상태가되도록하지 마십시오. 네, 많은 사람들이 섹스를 포함하여 자신의 신체와 관련하여 수치심, 불만족 및 끝없는 비판을 느낍니다. 그렇습니다. 섭식 장애가없는 많은 사람들은 불빛에 의해서만 섹스를하거나, 중요한 옷을 입거나 침대 클립을 덮거나 일부 위치에서만 섹스를 할 것입니다. (한 연구에 따르면 이성애 여성의 52 %가 레즈비언의 44 %와 비교하여 성관계 중 적어도 한 부분을 숨기고있는 것으로 나타났습니다 [Peplau et al., 2009]) 그렇습니다. 많은 사람들이 대부분의 시간을 보내고 있습니다. 섹스를하는 것이 궁금하거나 궁금해하는 방법 : 자기 분리, 때로는 만족, 항상 자기 거리 방식으로 궁금해하거나 회피 적으로 걱정하거나 한 번에 또는 번갈아 모두 궁금해합니다. 자기 객관화와 성관계 동안 더 높은 자의식, 더 낮은 성기능, 낮은 성적 자존감, 더 많은 혼란스러운 식습관과 연결된 증거가 축적되고 있습니다. 마찬가지로 미디어의 이상을 내면화하는 것은 신체의 불만과 낮은 자부심과 강하게 연관되어있다. (검토를 위해 Yean et al., 2013 참조).

이러한 패턴을 주도하는 많은 사회 문화적 사건들이 있지만, 당신이 그들에게 굴복한다는 것은 불가피하지 않습니다. 동전의 긍정적 측면에서 신체의 절상은 여성의 성적인 각성, 만족, 오르가슴 및 성적 욕구와 관련이 있습니다 (Woertman and Van den Brink, 2012). 그리고 당신의 회복에는 긴급함의 문제로서 육체 인식과 같은 것들을 배양하는 것이 포함된다면, 당신은 많은 사람들보다 더 잘 할 수있는 기회가 있습니다. 문제의 범위에 의해 더 이상 문제가되지 않게해야합니다. 당신을 위해, 자기 객관화는 단지 성관계를 조금 덜한 것이 아닙니다. 그것은 또한 당신을 아프게하는 데 도움이 될 것입니다. 행성의 어떤 부분에서 평범하게 보일지라도, 그것이 당신이 목표로 할 수있는 최선이라고 생각하지 마십시오. 정상은 열망이 아니라 관찰이어야합니다.

Jean-Pierre Dalbéra via Flickr under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic license

Lakshmana 사원, Khajuraho, 인도에서에서 탄 전 포장

출처 : Jean-Pierre Dalbéra, Flickr를 통해 Creative Commons Attribution 2.0 일반 라이센스

그럼, 체육관 멤버십에서 아이스크림에 이르기까지 모든 포르노 그라피와 가벼운 포르노 광고를 제쳐 놓으십시오. 남은 인생과 마찬가지로 침대에서 그것을 거절하십시오. 넓은 주간 및 / 또는 눈 가리개에서 알몸이되게하십시오. 자연스럽게 섹스로 확장되는 습관이되기 때문에, 덜 심한 시간대에 당신의 몸을 미적 대상으로 관찰하는 것보다 신체적 인 주제로 존재하는 연습을하십시오. 거울과 아름다움에 대한 아이디어로 스스로를 자동으로 변경하십시오. 그리고 당신이 바라는 감사는 당신의 파트너와 당신 자신에게주는 것임을 기억하십시오.

참고 문헌

Behar, R., Arancibia, M., Sepúlveda, E., & Muga, A. (2016). 섭식 장애의 위험 요인으로 아동 성적 학대. N. Morton (Ed.), Eating Disorders (pp. 149-171).   뉴욕 : 노바 사이언스. 직접 PDF 다운로드.

Chen, LP, Murad, MH, Paras, ML, Colbenson, KM, Sattler, AL, Goranson, EN, … & Zirakzadeh, A. (2010, July) 정신 질환의 성적 학대 및 평생 진단 : 체계적인 검토 및 메타 분석. Mayo Clinic Proceedings (85 권, 7 호, 618-629면). Elsevier. 오픈 액세스 전체 텍스트는 여기에 있습니다.

Connors, ME, & Morse, W. (1993). 성적 학대 및식이 장애 : 리뷰. 국제 장애 학회지 , 13 (1), 1-11. Paywall 보호 저널 기록은 여기에 있습니다.

Don Morgan, C., Wederman, MW, & Pryor, TL (1995). 식이 장애가있는 여성의 성적 기능과 태도 : 후속 연구. Journal of Sex & Marital Therapy, 21 (2), 67-77. Paywall 보호 저널 기록은 여기에 있습니다.

Mangweth-Matzek, B., Rupp, CI, Hausmann, A., Kemmler, G., & Biebl, W. (2007). Menarche, 사춘기, 정신 장애 및 비 정신과 대조군과 비교하여식이 장애 환자에서의 첫 성적 활동. International Journal of Eating Disorders , 40 (8), 705-710. Paywall 보호 저널 기록은 여기에 있습니다.

Morgan, JF, Lacey, JH, & Reid, F. (1999). 신경성 식욕 부진 : 체중 회복 중 성행위의 변화. Psychosomatic Medicine , 61 (4), 541-545. 직접 PDF 다운로드.

Peplau, LA, Frederick, DA, Yee, C., Maisel, N., Lever, J., & Ghavami, N. (2009). 이성애자, 게이 및 레즈비언 성인의 신체 이미지 만족도. 성행위 기록관 , 38 (5), 713-725. 직접 PDF 다운로드.

Pinheiro, AP, Raney, TJ, Thornton, LM, Fichter, MM, Berrettini, WH, Goldman, D., … & Woodside, DB (2010) 식이 장애가있는 여성의 성 기능. International Journal of Eating Disorders , 43 (2), 123-129. 오픈 액세스 전체 텍스트는 여기에 있습니다.

Tozzi, F., Sullivan, PF, Fear, JL, McKenzie, J., & Bulik, CM (2003). 신경성 식욕 부진의 원인과 회복 : 환자의 시각. International Journal of Eating Disorders , 33 (2), 143-154. 직접 PDF 다운로드.

Wiederman, MW (1996). 여성, 성 및 음식 : 섭식 장애 및성에 관한 연구 검토. Journal of Sex Research , 33 (4), 301-311. 직접 PDF 다운로드.

Woertman, L. & Van den Brink, F. (2012). 신체 이미지 및 여성의 성적 기능 및 행동 : 리뷰. Journal of Sex Research , 49 (2-3), 184-211. 직접 PDF 다운로드.

Wonderlich, SA, Crosby, RD, Mitchell, JE, Thompson, KM, Redlin, J., Demuth, G., … & Haseltine, B. (2001). 어린 시절과 성인기에 섭식 장애와 성적인 외상. International Journal of Eating Disorders , 30 (4), 401-412. Paywall 보호 저널 기록은 여기에 있습니다.

Yean, C., Benau, E., Dakanalis, A., Hormes, JM, Perone, J., & Timko, A. (2013). 성별과 성적 지향성이 자긍심, 신체 형태 만족도 및 섭식 장애 증상에 미치는 영향 Frontiers in Psychology , 4, 887. 여기에 개재 된 전문을 제공합니다.