청력 보이스 토론회에서의 목소리와 Vitriol
나는 몇 년 전에 흥미로운 경험을했습니다. 나는 자살 예방에 대한 힘 중심의 접근법에 관한 연구에 도움을 줄 것을 요청하는 내러티브 치료사, 아주 나이 많은 사람들에게 접근했다. 나는 그 아이디어가 마음에 들었고 관심이 있었지만 진지함 때문에 나는 연구가 경험적이며 내가 생각할 수있는 최고의 연구자에 의해 수행되기를 바랐다. 그래서 나는 동료에게 물어 보았고 양당을 모였다. 나는 그들 모두를 존경했다. 포스트 모더니스트와 실증주의 자. 그것은 가난하게 끝났다. 그들은 말하지 않는다.
지난 10 개월 동안 격렬해진 청각 장애 논란으로 엄청난 국제 규모에서 비슷한 일이 일어났습니다.
지난 해 11 월 영국 심리 학회 (BPS)의 임상학과에서 정신병과 정신 분열증에 대해 이해하고있는 이유는 사람들이 때때로 목소리를 듣고 다른 사람이 이상하다고 생각하거나 현실과 어긋나고 도움이 될만한 것을 믿는 이유입니다. 그것은 생각의 변화, 패러다임의 변화, 정상에 머물러있는 정신병의 발병, 정신 치료와인지 행동 치료에서의 외상의 역할 강조, 정신병과 다른 정신 건강 문제들 사이의 구분을 무너 뜨 렸습니다. 믹스의 목소리 청각. 정신 분열증의 의료 화법, Foulcauldian에 관심이있는 사회 공헌자라면 보수 주의적 실증주의 분야에서 비판적 심리학의 돌파구가 될 것입니다. 당신은 매우 오랜 시간이 왔다고 생각할 것입니다.
이 견해는 확실히 모든 사람들이 공유하지 않았습니다.
같은 달, 슈퍼 빠른, 비판은 Lawrence, Langford 및 Huda에 의해 정신 요정에서 출판되고, CBT의 이점을 과장하고 약물 치료의 이점을 과소 평가합니다. 그들은 또한 청력보다 청력 상실이 더 많으며 생물학적 및 의학적 시각이 필요하다고 지적했습니다. 제임스 코인 (James Coyne) 교수는 2015 년 2 월 PLOS 블로그에서 약한 경험적 기준에 대한 보고서를 비판하면서 실패했습니다 목소리가 다른 장애에서 역할을 할 수있는 역할과 정신증을 앓고있는 사람들의 고통의 심각성을 인식하지 못하는 역할을 구분할 수 있습니다. 이 진술들은 체계적으로 원래의 보고서에 제시된 경험적 연구를 거치며, 저자들은 근거 중심의 실천의 제일 위에 부합하지 않는다고 비난한다.
그 이후로, 음 … 모든 것이 완전히 불가능 해졌습니다.
3 월 Kindermann 교수는 BPS의 차기 회장은 사회 구성 론자로서의 자신의 신임을 공개 하고 Mad in America 사이트에서 Me, My Brain 및 Baked Beans 를 출판합니다. 그는 청각 보이스 사람들이하는 모든 일을합니다. 자신의 어린 시절, 자신의 목소리 청취에 대해 … 나는 이것을 존경합니다. 그러나 그때 가짜 파를 커밋합니다. 나치의 은유를 사용하여 다음과 같은 문제를 암시합니다. 의료 모델 … 우생학, UKIP .. 음 .. 짐승을 깨운다.
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8 월 25 일 … 하늘이 어두워지고 드럼통, 모든 새들이 하늘에서 떨어지며 복수하는 천사 코인 (Coyne) 교수가 온다. 그는 온라인 토론이 길어질수록 나치 또는 히틀러 접근법을 사용할 확률이 높아진다는 굳은의 규칙을 확인한 킨더 만 (Kindermann)을 누설 했다 . 그는 Kindermann의 블로그 라인을 통해 모든 라인에 피를 흘려 보냈다. 포스트 모더니스트 중 한 사람이 코인에게 "이웃"이라고 비난하면서 싸우려 할 때, 특히 코네는 멈추어야 할 때를 모른다.
분명히 대화의 여지는 결코 없을 것입니다. 물론 데리다의 호텔 정신에 대한 징조는 없었습니다.
그러나이 상황에 대해 가장 슬픈 것은 어떻게 피할 수 있었는지입니다. 포스트 모더니스트와 실증주의 자들은 함께 일할 수 있고 드문 경우이긴하지만 유망한 치료법을 만들어 낼 수 있습니다. 2 가지 예를 살펴 보겠습니다.
첫째, 가정식 신경성 식욕 부진을 치료하는 Maudsley 모델. 이 모델은 1980 년대 중반의 사회 구성 주의자 가족 치료에서 전통적인 정신 의학 및 임상 심리학을 벗어난 영감을주었습니다. Christopher Dare, Ivan Eisler 및 다른 사람들은 Michael White의 이야기 치료법 작업에 착수하여 구식 구조 요법 및 밀라노 인터뷰와 혼합하여 신경성 식욕 부진에 대한 통합 된 접근법을 개발했습니다. 그들은 가족 비난의 전통을 거부하고 질병을 외형 화하며 공통의 적과 싸우기 위해 부모를 모으는 식욕 부진의 치료법을 돌 았습니다. 그러나 그들은 오만하지 않고 그것을했고 대신에 선언문을 작성하는 대신 무작위 대조 실험에 아이디어를 제출하는 20 년간의 프로그램을 시작했습니다. 이제는 청신 거식증에 대한 신뢰할만한 증거 기반 치료제로 자리 잡았습니다.
두 번째로 스칸디나비아에서 정신병으로 일하는 세이 쿨라 (Seikkula)와 동료의 연구를 살펴 봅시다. 그들은 또한 사회 계급주의의 영향을받은 접근법을 발전 시켰는데, 이는 바울 식의 종류 인 바, Foulcauldian이 아닌. 그들의 모델은 정신병을 처음 경험하는 사람 주위에 전문적이고 지역 사회 기반 네트워크를 개발하는 것을 포함합니다. 그들은 개인이 경험할 수있는 고통과 공포를 인정하면서 입원뿐만 아니라 지역 사회 개발을 포함하는 민주적이며 인본주의적인 형태의 정신 의학을 따른다. 다시 말하지만, 아무런 오만함도 없었습니다. 무작위 대조 실험 프로그램에 착수했습니다. (평결은 아직이 평판에 나와 있습니다.)
저의 요점은 사회 구성 론적 아이디어가 정신 건강 치료 및 서비스 제공에있어 혁신의 후보자가 될 수 있다는 것입니다. 단지 stoicism이 CBT에 영향을 미쳤고, Hegel이 변증 법적 행동 치료에 영향을 미쳤고 이제 불교가 Acceptance and Committment Therapy에 알립니다. 때로는 혁신적인 아이디어가 필요하지만 정치적으로 추진되는 선언으로 제시해서는 안됩니다. 사람들의 삶이 위험에 처할 때 위험이 너무 높습니다. 그러나 똑같이 과학자들은 나이프를 꺼내기보다는 손을 빌려줄 여유가 있습니다. 새로운 아이디어가 없다면 그들은 할 일이 없을 것입니다.
청각 보이스 운동에 대한 존중의 모델을보고 싶다면 Psychiatrist Allen Frances, Psychiatry & Hearing Voices : Eleanor Longden과의 대화 정신과 및 회복 회복. 그는 의료 모델을 거부하지 않고 운동의 인류를 인식하고, 그는 경험치의 가치를 인정합니다. 과장이나 공격은 없으며 공통점을 추구하기위한 것입니다.
