의료 마리화나 : THC와 CBD 뒤에있는 과학
마리화나는 마약 단속 국과 함께 Schedule I 물질로 남아 있지만, 오늘날의 의학계에서 약용 마리화나는 계속해서 발전해 나가고 있으며 의원, 정치인 및 의료 전문가들 사이에서 논란이되고 있습니다. 23 개 주와 콜럼비아 특별구가 의료용 마리화나를 합법적으로 만들었 기 때문에 대마초가 여기 머무르고 있다고 말할 수 있습니다. 현재 DEA의 정책 (즉, Schedule I)은 미국에서 마리화나에 대한 의학 연구를 거의 불가능하게 만들었습니다. 기타 Schedule I 약물에는 LSD와 헤로인이 포함됩니다.
마리화나는 마른 꽃 봉오리와 대마초 sativa 식물 품종의 잎에 부여되는 이름으로 전 세계의 따뜻한 건조 기후에서 야생으로 자랍니다. 마리화나는 일반적으로 잡초, 풀, 냄비, 허브, 녹색, 대마초, 대마, 해시, 간자 및 수십 가지 다른 이름으로 알려져 있습니다. 마리화나는 수천 년 동안 의학으로 사용되어 왔지만, 지난 수십 년 동안 과학자들은 마리화나의 두 가지 주성분 인 THC와 CBD의 구체적인 의학적 이점을 이해하기 시작했습니다.
비 마약 성 통증 치료
칸나비노이드의 60 가지가 넘는 유형이 밝혀졌지만 델타 -9- 테트라 하이드로 칸 나비 놀 ( THC로 알려짐)과 카 나비딜 (cannabidiol )이 CBD로 널리 알려져 있습니다. 밝혀진 바와 같이 인체에는 뇌 및 면역계가 CB1 및 CB2로 알려진 신체의 수용체에 결합하는 칸 나비 노이드를 생산하는 엔도 칸 나비 노이드 (endocannabinoid) 시스템으로 알려진 자체 카나비노이드 계가 있습니다.
CB1 수용체는 뇌 및 중추 신경계의 다른 부분뿐만 아니라 소화관, 간, 폐, 신장 및 눈과 같은 다른 조직 및 기관에도 존재합니다. CB2 수용체는 백혈구, 골수, 편도선, 흉선 및 비장과 같은 면역 기능과 관련된 조직에서 주로 발견됩니다. 일부 CB2 수용체는 마약없이 모르핀없이 높은 수준으로 모르핀의 효과와 동등한 수준으로 통증을 감소시키기 위해 예비 적으로 보여졌으며, 그 메커니즘은 새로운 비 마약 성 통증 치료의 문을 열 수 있습니다.
치유 및 보호 효과
가장 잘 알려진 성분 인 THC는 대마초 섭취로 인한 최고치를 담당하는 반면 CBD는 많은 치유 효과를 담당합니다. 실제로 CBD가 류마티스 성 관절염, 식욕 부진, 다발성 경화증, 운동 장애, 만성 통증, 메스꺼움, 신경 병성 통증, 화학 요법 부작용 및 염증성 장 질환의 증상 완화에 효과적이라는 의학 문헌에 발표 된 여러 연구가 있습니다.
CBD는 또한 신경 보호 효과를 입증했으며 일부 학술 연구 센터에서는 항암 잠재력을 연구하고 있습니다. 사실, 최근 연구는 뇌암 치료에 대한 칸 나비 노이드의 작용을 탐구했다. 이 연구는 방사선 치료와 함께 사용될 때, 칸 나비 노이드는 실제로 신경아 교종으로 알려진 가장 빠른 살상 종양에서 암 세포의 성장을 늦출 수 있음을 보여주었습니다.
메스꺼움 치료
미국에서는 일반적으로 Marinol이라는 브랜드 이름으로 알려진 dronabinol은 HIV 치료로 인한 메스꺼움과 구토 치료를 위해 1985 년부터, HIV / AIDs 관련 악액질에서 식욕 부진으로 1992 년부터 허가 된 Schedule III 물질입니다 . ドロ 라비 놀은 합성 화합물이며 그 활성 성분은 테트라 하이드로 칸 나비 놀입니다. THC가 포함되어 있기 때문에 환자에게 행복감, 단기 기억의 상실감 및 향상된 감각을 제공합니다. 이것은 미국에서 FDA의 승인을받은 유일한 합성 마리화나 기반 처방입니다.
그래서 단점은 무엇입니까?
마리화나 처방의 큰 단점은이 천연 허브에 대한 의사의 양가성입니다. 전통적인 의료 데이터가 논쟁의 일부를지지하지만, "의료"라는 용어는 그것이 해를 끼치 지 않는다는 것을 의미하지 않으며 "유기농"(예 : 헴락)도 아닙니다. 레크 리 에이션 마리화나와 약용 마리화나라는 용어를 구분하는 것이 중요합니다.
사춘기의 두뇌가 여전히 개발되고 있음이 입증되었습니다. 25 세 때까지 전두엽이 완전히 성숙하지 않기 때문에 레크리에이션 목적으로 마리화나를 사용하면 십대의 기억과 사고 과정에 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다.
약용 마리화나 및 그것이 어떻게 정의되는지는 의대 학교 커리큘럼에 포함되지 않으며 레지던트 훈련 중에 가르쳐지지 않습니다. 의사들은 마리화나 흡연이 카복시 헤모글로빈 수치가 최고 5 배, 담배보다 4 배 이상 높은 결과라는 혼란스러운 결과로이 문제에 대해 스스로 교육해야한다고 British Lung Foundation의 보고서에 따르면 " 폐에 대한 대마초의 영향. "분명히 모든 의료용 마리화나가 훈제되는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 환자의 과부하, 보험 전투 및 서류 작업으로 어려움을 겪었을 때,이 문제를 더 잘 이해하고, 자세를 취한 다음이를 의료 행위에 통합하는 것이 어려워졌습니다.
의약 마리화나와 같은 논란이 많은 주제로 많은 논쟁과 임상 연구가 이루어집니다. 현재 의료계에서 약용 마리화나의 효능을 추가로 시험하기위한 여러 연구가 진행 중이고, 암 또는 통증 치료를위한 비 – 아편 제 대체제의 잠재적 치료제가 될지에 대해서만 알려줄 것입니다.
신경 외과의와 CNN 수석 의료 특파원 인 Sanjay Gupta, MD는 다음과 같이 썼다 : "그것은 남용 가능성이 높지 않고 매우 합법적 인 의료 응용 프로그램이 있습니다. 실제로 마리화나가 작동하는 유일한 방법입니다. … 마리화나를 포함 할 수있는 의료 커뮤니티로서 우리가 할 수있는 최상의 치료를 제공하지 않는 것은 무책임합니다. 우리는 미국에서 거의 70 년 동안 끔찍하고 체계적으로 잘못 인도되어 왔으며, 나는 그것에 대한 나의 자신의 역할에 대해 사과합니다. "
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"Arena Pharmaceuticals는 APD371의 1 상 상승형 임상 시험에서 우월한 결과를보고합니다."San Diego, CA : Arena Pharmaceuticals Inc., 2015 년 4 월 29 일.
West, John B. "호흡기 생리학 : 필수 사항"제 9 판. 볼티모어, 메릴랜드 : Lippincott Williams & Wilkins, 2012.
Kristen Fuller, MD 제공
