PTSD 치료

Lynette Danylchuk, Ph.D., Thomas Scheff, Ph.D.

재직중인 군인 및 퇴역 군인의 자살률이 계속 증가하고 있기 때문에 PTSD에 대한 더 나은 치료가 필요할 수 있습니다. 게일 쉬이 (Gail Sheehy)는 미 육군에서 육군이 행동 건강 프로그램을 통해 "감정을 털어 놓았다"고 응답했다고 보도했다. 그러나이 프로그램은 구체적인 방법이없는 것으로 보인다.

그의 책 <정서적 신경 과학> (1998)에서 J. Panksepp는 두려움에 대한 반응을 다음과 같이 묘사했습니다. "당신이 안전하다고 인식되는 순간을 발견하면 운이 좋으면 … 춥고 땀을 흘리게 될 것입니다." 우리가 생각하는 그의 묘사는 결정적으로 중요합니다. 한편으로는 안전을 감지하고, 다른 한편으로는 떨리고 땀을 흘리며 신체적으로 반응합니다.

지각 된 안전은 육체적으로나 감정적으로 공격의 기회가없는 곳에서옵니다. 치유를 위해 안전 지대를 마련해야합니다. PTSD 환자는 두려운 장면의 플래시백과 기억이 안되는 지점까지 감정적 인 사이에 끼어들 수 있습니다. 후자의 경우 두려움뿐만 아니라 모든 감정이 중단됩니다. 치료의 주요 포인트는 고객이 두 가지 극단 사이의 영역을 찾을 수 있도록 도와 주어 과거의 고통스러운 감정을 느낄 수 있고 과거에 알려줄 수도 있습니다.

두 가지 치유되지 않는 상태 : 극한 감정의 에피소드를 재현하는 플래시백 및 숨길 수있는 마비 및 해리. 존은 감정을 느끼고 자신을 관찰하는 것을 모두 포함합니다. 그것은 압도적 인 느낌이나 견딜 수없는 고통을 느끼는 사람조차도 해결되지 않은 감정에 직면하는 데 필요한 안전감을 제공 할 수 있습니다.

이 안전 구역은 극장과 영화가 올바른 "거리"를 확보하여 청중을 움직이는 방법과 매우 유사합니다. 거리가 너무 멀면 다시 마비시키는 것, 너무 적게 마시는 것, 다시 살아 가기에 해당합니다. 한 그룹의 두려움을 불러 일으키는 장면을 볼 때 공포 영화와 롤러 코스터 타기처럼 안전에 대한 두려움을 느낄 수 있습니다.

치료의 두 번째 요점은 치유의 자연스럽고 필요한 부분 인 특정한 신체 반응을 성취하는 것입니다. 외상성 두려움이 안전에서 해결 될 때, 몸은 춥고 땀을 흘리면서 반응 할 것입니다. 이 두 가지 반응은 해결되지 않은 두려움이 느껴질뿐만 아니라 해결되었다는 신호입니다.

치료사는 PTSD 고객을 안전한 영역으로 안내 할 수 있습니다. 전투 장면에있는 것의 영향을 다루는 수의사를 보여주는 영화는 이런 방식으로 사용될 수 있습니다. 감정의 측면에서 그룹은 종종 개별 치료보다 잘 작동합니다. 청중은 안전에 대한 두려움을 다시 경험할 수있을뿐 아니라 전염에 의한 추가 인센티브도 제공합니다. 다른 사람들이 자신의 전쟁 경험을 공유하고 스스로 땀을 흘리며 흔들리는 것을 보는 것은 자기 자신도 그것을 할 수있게하는 인센티브입니다.

PTSD는 주로 해결되지 않은 두려움에서 비롯된 것으로 보이지만 다른 감정도있을 수 있습니다. 안전 지대 방법은 분노, 슬픔굴욕에도 적용될 수 있습니다. 감정의 구체적인 조합은 다양하지만이 방법은 모든 고객에게 거의 동일한 방식으로 작동해야합니다.

저자

Lynette Danylchuk, 임상 심리학자, 이사회 및 직업 훈련 프로그램 위원장, 외상 및 해리 연구를위한 국제 사회.

토마스 쉐프 (Thomas Scheff)는 산타 바바라 캘리포니아 대학 (UCSB) 명예 교수입니다. 그는 50 년 동안 감정을 연구했으며, 드라마 이론과 정서 장애에 관한 책과 기사의 저자이기도합니다.