Daphne Merkin의 해피에 가깝다.
어두운 시간에 눈이 보입니다.
– 시어 도어 루스케
같은 질병을 앓고있는 두 사람이 왜 다른 사람과 아주 다르게 일할 수 있습니까? 잔여 증상이있는 경우에도 왜 다른 사람이 손상을 입지 않고 생활의 주요 모드로 고통 받으면 좋은 삶을 회복하고 건설 할 수 있습니까? 이러한 불균형은 당뇨병, 심장 및 폐 질환, 관절염, 많은 암뿐만 아니라 우울증, 양극성 질환, PTSD, 섭식 장애, 중독, 심지어 정신 분열증을 비롯한 많은 정신 및 물질 사용 장애의 모든 만성 질환에도 동일하게 적용됩니다.
Daphne Merkin의 신간 "우울한 삶에 가까이 다가 가면 우울증에 처한 그녀의 삶"을 읽으면서 질병 표현의 다양성에 대해 생각해 봤습니다.
"의학의 아버지"인 히포크라테스는 "사람이 어떤 종류의 질병을 앓고 있는지를 아는 것보다 어떤 종류의 사람이 질병에 걸리는지 아는 것이 더 중요합니다."라고 말했습니다. 그래서 오늘날 우리가 질병 한 사람과 다른 사람이 다를 수 있습니다.
Merkin은 세부 묘사와 인간의 약점에 대한 예리한 눈을 가진 훌륭한 작가입니다. 우울증만큼이나 그녀의 주제를 훌륭하게 밝혀줍니다. 페이지 다음 페이지에서 그녀는 과거에 그녀를 얻은 글쓰기의 종류 인 The New Yorker의 스탭 글쓴이로서 우아하고 회상적인 산문을 제공합니다. 그녀의 회고록을 읽는 독자와 작가에 대한 도전은 어린 시절부터 우울증에 대한 그녀의 경험과 함께 그녀가 생각하는 주제입니다. 이 잠재적으로 영혼을 파괴하는 상태에 대한 그녀의 깊고 어두운 탐험을 가볍게 여길 필요가 없습니다.
우리의 건강이나 불쾌감을 예측하는 것은 무엇입니까? 유전 상속은 항상 중요한 요소 였지만, 우리는 우리의 유전자가 '후성 유전학 (epigenetics)'이라고 불리는 우리의 생애 동안 켜고 끌 수 있음을 인식하게되었습니다. 우리는 이제 우리의 생물학, 생리학뿐만 아니라 당뇨병, 암, 우울증과 같은 근본적인 질병의 발현을 지시하는 유전 적 염기쌍 인 세포 DNA가 우리의 행동, 즉 우리의 행동과 환경을 어떻게 이끌어 내는지에 따라 조절된다는 것을 알고 있습니다 . 즉, DNA는 운명 일 필요는 없습니다.
DNA가 잘못 될 수 있습니다. 자궁 내 감염이 있었거나 출생이 잘못 되었습니까? 유년기에는 부모의 방치 및 박탈 (정서적 및 영양), 신체적 또는 성적 학대, 아동의 집이나 근처에서의 폭력과 같은 강력한 환경 파괴 요인이 있었습니까? 또는 가정에서 위탁 양육 가정이나 중독 또는 치료되지 않은 심각한 정신 질환을 반복 했습니까? 이 모든 것들은 청소년기 나 그 이전까지 다양한 신체적, 정신적 상태를 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 사춘기의 두뇌가 발달 할 때 약물 사용 (대마초와 K2 – 합성 마리화나 및 MDMA와 크리스탈 포함)는 실제 피해를 줄 수 있습니다. 공기와 물 속에있는 독소는 어떤 나이에서도 손상을 줄 수 있습니다.
이들은 우리의 DNA의 정상적인 기능을 방해하여 기능 장애를 일으키는 잠재적 인 자극제입니다. 예를 들어, 휴면 유전자가 활성화되어 당뇨병, 우울증자가 면역 질환 등과 같은 질병을 유발하는 유전자가 될 때.
우리의 연약한 DNA 나선 구조를 돕는 보호적인 후성 인자도 있습니다. 여기에는 안정되고 안전한 가정과 이웃, 차별과 빈곤을 살린 삶, 식탁에서 예견 할 수있는 음식, 사랑하는 부모, 예의 바른 교육 및 신앙이 포함됩니다.
Daphne Merkin이 솔직하게 말하면서 우울증은 이미 어렸을 때부터 뿌리를 이식했습니다. 그녀는 세 차례 정신 병원 입원을했는데 첫 번째는 어린 아이 였고 다른 하나는 딸의 출산 후 어머니가 사망 한 후 입원했습니다. 멀킨의 기분 장애는 심각하고 영구합니다. 그녀는 그녀가 추구 한 광범위한 치료에서 안도의 일부는 아니지만 많이 느꼈다. 이 회고록에서 그녀는 우울증과의 문학 전투에 손을 대지 만 예기치 않게 도착할 수있는 진정으로 환영받지 못한 방문객은 떠나야 할 시점에 대한 단서를 제공하지 않습니다.
그녀는 부모에게 가장 화가났다. Park Avenue에 거주하는 이민자이지만 매우 번영 한 뉴욕 유대인 가정에서 태어난 Daphne과 그녀의 형제들은 그녀가 말한 것처럼 먹기에는 충분하지 않을 것입니다. 그들은 가벼운 옷과 신발을 착용하고 마른 비누 바아와 수건을 사용해야했다. 부모님은 같은 호화 아파트에서 아낌없이 살고 있었다. 그녀는 어머니를 자신에 관심이있는 것으로 묘사하고 물리적 위협, 특히 다프네와 그녀의 자매들에게주었습니다. 그녀의 아버지는 돈을 벌고 유명한 유대인, 특히 이스라엘 사람들을 즐겁게하는 데 정신이 팔렸다. 그는 Merkin이 말한 것처럼 그의 집에서 낯선 사람처럼 대우를받은 그의 아이들을위한 시간이 없었습니다. 그녀의 부모님을위한 그녀의 애니 마누스는이 세월이 지나고 지나가고 나서도 여전히 열악 해 보인다. 왜? 왜 다른 사람들은 격분하고 심리적으로 두들겨지는 동안 자신의 기억력을 잃지 않고 유독성 물질을 방출 할 수 있습니까?
나는 그녀의 글에서 다프네 머킨에 대해서만 알고 있습니다. 내 의견은 따라서 정신병자와 정신 건강 의사로서 오랫동안 정신병에 익숙합니다.이 경우 우울증은 있지만, 그녀의 회고록에 제시하지 않는 한 Merkin과 그녀의 병은 아닙니다. 나는 그녀의 심령 통증이 얼마나 위대하고 지속적인지를 생각해 봤다. 우울증이 유전 적 기초가 강하고 초기 방치와 외상에 의해 증폭되는 경우 우울증이 발생할 수 있습니다. 사랑과 일에 대한 나중의 실망은 우울한 화염을 더욱 가라 앉힐 수 있으며, 우리가 현재 가지고있는 많은 효과적인 치료법에 질병에 내성을 남깁니다.
머킨의 고뇌, 분노, 그리고 통속적 인 투쟁은이 회고록을 채운다. 예리한 그녀의 논평은 아픈 것에 나는 책의 우울한 목소리로 가려져 보였던 그녀의 문학적 재능을 더 놓쳤습니다.
회고록이 끝나면 그녀는 질병으로 고지를, 투박하고 안락한 느낌을, 희망의 빛을 비출 것을 생각합니다. 그러나, 이것은 연약하고 일시적인 것처럼 보입니다. 그녀의 임상 적 우울증과 그것이 그녀의 존재, 그녀의 일과 그녀의 관계를 어떻게 형성했는지는 계속해서 그녀의 삶을 지배합니다. 이것은 그녀의 회고록이 묘사 한 중력과 고뇌이며, 머킨이 우울증과의 계속되는 전투에서 깨달은 것 이상으로 신경 과학과 정신 의학 치료법의 발전이 더 많이 이루어지기를 바라고 있습니다.
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Dr. Lloyd Sederer는 정신과 의사이자 공중 보건 의사입니다. 여기에 제공된 의견은 전적으로 자신의 의견입니다. 그는 제약 회사 또는 장치 회사로부터 아무런 지원도받지 않습니다.
