최근 에 심리학자 인 심리학자와 정신과 의사가 사용 하는 DSM (Diagnostic and Statistical Manual) 문서를 읽었습니다 . 이 기사는 우리가 그런 책을 가지고 있으면 안되며, 책은 문화적으로 편향된 문화에 의해 병리학 적으로 만들어 졌다고 주장했습니다. 과거에는 자유롭고 싶은 동성애 나 노예 같은 편견과 / 또는 무지와 정치에서 정신적으로 다른 사람들을 라벨링하고 부르짖는 사람들을 병리화 시켰습니다.
우선 , DSM에 대한 큰 문제는 의심의 여지가 없습니다 . 그 중 일부는 매우 실망스럽고, 일부는 정치적이며, 일부는 보통 틀린 것입니다. 제 동료 Elizabeth Corsale, MFT, 그리고 저는 심지어 마비의 진단을 바꾸기 시작했습니다. 수년간 우리 자신의 연구와 치료를 거친 후 우리는 DSM 진단이 연구 기반이 아니며 올바르지 않다고 확신합니다.
또한 DSM은 인간의 고통에 대한 완전한 그림이 아니며 닫히지도 않습니다. 이것은 모든 과학에서 사실입니다 . 우리는 물리학을 가장 미세하거나 우주적인 차원에서 진정으로 이해하지 못합니다. 의학이가는 한, 나는 "그녀가 가진 최선의 추측이다 …"라는 것 외에는 진단 할 수없는 두 가지 만성 질환이있는 딸이 있습니다. 이것은 세계에서 가장 유명한 의료 센터에서였습니다. 나는 새로운 발견에 기초하여 영양 권고가 몇 번이나 수정되었는지, 또는 식물에 대한 새로운 발견이 진화 또는 환경에 관한 오래된 생각이나 패러다임을 열어 놓을 때, 모든 과학에서 우리가 현재 가지고있는 지식의 한계에서 계속해서 갈 수있다.
그러나 결론은 다음과 같습니다. 사람들은 깊이 고난을 겪습니다. 때로는 기능을 수행 할 수 없다는 것을 의미합니다 . 많은 사람들이 패턴을 이해하고 좋은 기록으로 공정하게 표준화 된 치료법을 사용할 때 도움을받을 수 있다는 것을 아는 데는 진단과 치료의 효능을 측정하는 데 충분한 해가되었습니다. 이것이 우리의 (불완전한) 진단 시스템을 갖는 이유입니다. 좋은 진단과 적절한 치료를 받는데 도움을 준 수많은 사람들의 예를 들려 줄 수 있습니다.
저는 소아 성애, 우울증, 불안 또는 PTSD 나 정신 분열증 환자와 함께 일하면서 더 행복하고 더 성취감있게 (그리고 다른 사람들에게 해를 끼치 지 않은) 삶을 살도록 도운 진단과 치료에 깊이 감사했습니다 . 하루의 끝에, 당신이 상처를 입었 으면, 치료사가 PTSD를 가지고 있고 정말로 좋은 치료법을 제공한다고 말하면서 당신이 유발하는 모든 관계를 파괴하고 있습니다. (아마도 당신은 기분 안정제 나 L -theanine) 그리고 나서 결국 당신은 진정되고 더 사랑스럽고 친밀한 관계를 만들 수 있으며 인생을 더 완전하게 즐기고 밤에는 잠을 잘 수 있습니다. 그게 무엇인지 상관하지 않습니다. 당신은 정말로 정말로 감사합니다. 당신에게 무엇이 잘못되었는지를 알고 당신을 도왔습니다.
개인적으로 진단의 가장 큰 문제는 상표가 아니거나 사람들을 돕는 약이나 고통을 덜어 줄 수있는 특정 유형의 치료라고 믿습니다.
가장 큰 문제는 심리적 인 직업에 종사하는 대부분의 사람들이 – 그들이 정말로 좋고 자신의 일을 더 깊게 수행 한 경우가 아니라면 진단과 증상을보고 고통을 덜어주기 위해서 입니다. 그리고 나에게 잘못을주지 마라 – 이것은 매우 도움이되고 중요하다.
그러나 그것은 제가 생각하기에 치료법이 무엇인지, 아니면 살아있는 것이 무엇인지에 대한 요지는 아닙니다. 오히려 정신 질환은 그 사람 (그리고 그 문제의 삶에있는 다른 사람들)이 발견하고 배우고 성장하여 이전의 사람이나 그보다 더 큰 무언가가 될 엄청난 기회가 될 수 있습니다.
내가 깊은 우울증이라고 생각했지만 PTSD로 진단되면 결국 심한 외상을 입은 환자와 집중적으로 일함으로써 촉발되었습니다. 나는 이차적으로이 일로 인해 상처를 입었다. 하지만 몇 달 동안 약을 먹지 않고 고통을 덜어주었습니다. 치료사 사무실에 걸어 갔을 때, 그는 나에게 말했다 : 이것은 오늘날의 문제가 아니라 인생을 바꿀 수있는 기회입니다. 우리는 환자와 함께 그런 상황에 처해있는 것을 발견했습니다. 왜냐하면 저는 제가 필요하다고 생각한 사람이되기 위해 제 자신을 제쳐두고 있었기 때문에 제가하는 일은 습관이었습니다. 나는 그것을 많은 곳에서 보았고, 결국 이것은 내가 진정으로 돌봐야 할 필요가 있다고 생각한 것을 돌보아 줄 예술가와 작가 인 나의 진정한 열정을 제쳐 놓았다는 것을 발견하게되었다. 그때 이후로 나는 내게 중요한 것을보다 정확하게 반영하기 위해 삶을 근본적으로 바꿨다. 결과적으로 나는 우울증과 PTSD보다 훨씬 더 행복하고 성취됩니다.
그래서 우울증과 PTSD는 진짜였습니다. 기침 장애를 전문으로하는 치료사와 저를 안정 시키는데 도움이되는 몇 달 동안 약물 치료를 받았기 때문에 진단에 감사 드리며 즉각적인 변화를 통해 깊은 구멍에서 나올 수있었습니다. 그러나 거기에서 나는 내가 가진 "정신 질환"에 대해 깊이 감사하게되었습니다. 왜냐하면 그것은 내가 내 자신에 대해 알아야 할 필요가있는 것을보고 더 행복하고 내 인생에서 성취 된 사람으로 성장할 수 있었기 때문 입니다.
이런 식으로 정신 질환은 사람에게 무엇이 잘못되었는지, 양육과 함께, 문화와 사회와 무엇이 잘못되었는지를 알려줍니다. 그것은 생체 / 정신 분석 / 사회 – 신체 – 개인의 정신 또는 정신 -과 문화 또는 사회의 맥락에서 일어납니다. 정신병을 치유하는 것일 수도 있습니다. 우리는 정신 질환을 치료하기 위해 모든 수준의 변화를 해결해야합니다.
따라서 (불완전하지만 유용한) 진단서를 던지기보다, 더 큰 맥락에서 그러한 진단을보고 모든 것을 다루는 방법은 어떨까요? 중독이 존재합니다. 그것은 시체와 삶을 파괴합니다. 진단과 치료가 중요합니다. 그러나 중독은 단지 개인적인 이유가 아니라 문화적, 사회적 이성의 이유로 존재합니다. 그러한 이유들 또한 다루어 져야합니다.
더 나아지기 위해 계속 노력합시다. 미묘하고 동정심 많은 방식으로 이해하려고 노력합니다. 우리의 심리가 어긋납니다. 이 진단을 효과적이고 돌보는 방법으로 해결하는 방법을 계속 배우겠습니다. 그리고 우리가 그렇게하는 동안, 사회 가치가 우리가 "병리학"이라고 생각하는 것에 영향을 미치는 방법에 유의하십시오 .- 무지와 편견을 바로 잡으십시오.
우리가 끝내고있는 동안, 우리가 인간이되는 무수히 많은 방법을위한 공간과 편의 시설을 갖춘 사회를 만들기 위해 계속 노력합시다. 우리 문화와 사회가 병리학을 만들고 부적절한 세계에 대처하는 부적응한 방식을 길고 열심히 살펴 봅시다. 마지막으로, 우리의 정신이 우리를 삶에서 끌어내어 성장하고 더 풍성하고 깊이있게 성취되고 삶과 연결되는 어떤 방법으로 삼으라는 방법을 사용합시다 .
