섭식 장애가있는 가정에서 진정한 관계를 구축하는 데 방해가되는 주요 어려움 중 하나는 조작입니다. 종종 부모는 자녀가 인질로 잡혀 있다고 느끼며, 섭식 장애 나 다른 심리적 방법을 통해 의식적으로 그들을 통제하려고 시도합니다. 식이 장애가있는 사람을 치료하는 많은 전문가들도 고도로 조작적인 것으로 묘사합니다. 이것은 자녀의 행동이 자신을 어떻게 느끼게할지 모르는 반면, 나는 대체로 부모 (및 전문가)가 섭식 장애가있는 사람을 설명 할 때 "조작적인"이라는 용어를 사용하지 않도록 조심해야한다고 권고합니다. 이유는 다음과 같습니다.
조작 적 행동은 종종 식사 장애가있는 것처럼 요구 사항을 충족시킬 수있는 위장 된 방법입니다. 필요한 것을 열어주고 요구하는 것은 종종 덜 직접적이고보다 "조작적인"방법으로 만난 이러한 욕구를 충족시키는 것보다 섭식 장애를 가진 사람에게 훨씬 정서적으로 복잡합니다. 단지 뭔가를 원한다면 죄책감이나 수치심을 유발할 수 있습니다. 이러한 감정에 대처하는 방법을보고 배우는 것은 너무 어려우므로 감정에 직면 할 필요가없는 자신의 욕구를 충족시킬 수있는 방법을 모색합니다. 다른 경우 조작은 그렇지 않으면 표현 될 수없는 적개심을 표현하려는 시도입니다. 어떤 이들은 조작 된 것처럼 다른 사람들을 통제하려고합니다. 이 모든 경우에 우리가 보는 것은 "조작"이 일종의 내부적 인 개인적 결함의 결과가 아니라 감정에 대한 복잡한 행동의 반응이라는 것입니다.
때로는 아이가 자신의 행동을 잘 알고 있습니다. 다른 경우에는 그 행동이 너무 자연스럽고 아이에게 보이지 않는 성격의 부분입니다. 후자에 대한 훌륭한 예는 사람들을 기쁘게하는 것입니다. 주위 사람들을 행복하게 만들어서 부정적인 감정적 인 낙진을 완화시키는 행위 – "내가 너를 행복하게 만들면 어쩌면 너는 나에게 화를 내지 않을 것이다"이것은 일반적인 섭식 장애가있는 사람, 그리고 그것은 조작의 한 형태입니다.
부모의 자기 반성
사과는 나무에서 멀리 떨어져 있지 않으며 섭식 장애를 가진 사람들의 부모는 종종 자녀들이 필요로하는 것을 얻기 위해 조작을 사용하는 것과 마찬가지로 "유죄"입니다. 이러한 조작적인 행동은 어딘가에서 배웠습니다. 이 문제는 일반적으로 부모가 자신의 필요를 충족시키기 위해 양면성이나 죄책감에 직면하거나 자녀가 가질 수있는 반응에 대해 두려워하거나 자신의 통제 문제가있을 때 발생합니다.
식이 장애가있는 가정에서 부모의 조작 방법 중 하나는 "내가 당신을 위해 X를한다면 당신이 나를 위해 Y를 할 것으로 기대합니다."예를 들어, 나는 종종 부모님이 " 당신을 위해 끝냈습니다. 우리가 묻는 것을 단순히 할 수없는 이유는 무엇입니까? "종종 이것은 (부모가 원하는 것에 굴복하지 않으면 아이가 기분이 좋지 않기 때문에) 미래의 죄책감을위한 무대가됩니다. 분노와 감정이 통제됩니다. 같은 종류의 설명은 부모가하는 모든 요구 사항을 준수하도록 자녀를 "죄책감을주는"형태입니다. 이것은 필요하거나 요청을 표현하는 개방적이고 정직하며 진정한 방법이 아닙니다. 그녀가 차에 열쇠를 가질 수 없다면 식욕 부진 아동이 자기 기아로 부모를 위협하는 것만큼이나 많은 조작입니다.
자녀의 행동을 "조작적인"것으로 표시하는 문제는 실제 감정적 역 동성이 무시되고 정확하지 않고 유용하지 않은 성격에 대한 설명으로 대체된다는 것입니다. 더 중요한 것은 일단 다른 사람에게 레이블을 지정하면 대부분의 사람들은 자신의 행동을 평가할 시간을 갖지 않습니다. 당신의 아이를 조작 적이라고 부름으로써, 당신은 무의식적으로 자신의 조작적인 행동뿐만 아니라이 문제로 이끄는 가족의 역 동성을 만드는 데있어서 당신의 책임을 부인할 수 있습니다.
친절과 공감으로 반응하기 위해 부모는 무엇을 할 수 있습니까?
가족에서보다 효과적으로 조작에 대처하려면 두 가지 일을해야합니다. 첫째, 자신의 행동과 자녀를 다루는 방식을 잘 살펴보십시오. 당신이 모든 문제에 항복하거나 자녀가 될 것을 주장한다면, 그녀는 당신을 저항 할 가능성이 가장 높으며 문제가 발생할 것입니다. 어떤 어린이는 가족 기준에 더 쉽게 순응하지만, 종종 식사 장애가있는 어린이는 그렇지 못합니다. 적절한 경계를 설정하면서 자녀의 자율성을 존중하는 것은 온 가족이 회복하는 데 중요합니다. 제한을 설정하거나 자녀에게 필요한 것을 표현할 때, "내가 요구하는 것이 적절한가?"라는 질문으로 시작하십시오. 자녀가 외출 금지를 유지할 것을 기대하는 것이 합리적 일 수 있지만, 선택은 자녀의 자율성을 극도로 통제하고 과소 평가합니다. 이것은 조작이며, 그것은 귀하의 가정에서 살아있는 조작의 사이클을 유지합니다. 그러니 자신의 행동을주의 깊게 살펴보고 사과가 나무에서 그것을 배웠는지 여부를 솔직하게 고려하십시오.
둘째, 자녀가 당신을 조작하려고하는 상황에 직면하고 올바르게 대처해야합니다. 열쇠는 비난, 부끄러움 또는 반 조작으로 조작에 응답하는 함정을 피하는 동시에 조작 된 것으로 느낀다고 말하는 방법을 찾는 것입니다.
다음은 고용에 유용 할 수있는 제한 설정 전략입니다.
1. 자녀가 먹을 지 여부를 통제 할 수 없다는 것을 인정하십시오. 당신이 할 수 있다고 생각하는 한, 그녀는 그 / 그녀가 원하는 것을 할 수 있도록 수단으로 활용할 것입니다.
2. 그녀가 당신의 요구를 따르기를 거부 할 때, 당신이 당신의 자녀와 그 / 그녀의 행동에 대해 어떻게 느끼고 있는지 자문하십시오.
3. 감정이 확인되면 자녀와 직접 대화하십시오. 예를 들어, "집안 일을 거부하거나, 나를 비명 지거나, 자질구레 한 일을하고, 먹지 않음으로써 보복하면, 그것은 나를 무섭게하고 두려워하고 화를냅니다. 나는 고함을 지르며 기부하는 것 사이에서 찢어진다고 느낍니다. 나는 또한 당신이 나를 이런 식으로 대우하고 있으며,이 행동을 사용하여 집안 일을 빠져 나간다는 것을 아는 것이 기분이 좋아지지 않는다는 것을 알고 있습니다. 이것은 우리 중 누구에게도 좋지 않습니다. "
4. 자녀에게 자신의 감정을 표현하는 것을 듣고 자신의 관점을 설명 할 수 있도록 허락 해 줄 것을 요청하십시오.
5. 자녀에게 가족의 집안일 (또는 그녀가 보복하고있는 다른 것)을 물어보고 왜 그렇게 강하고 도발적으로 반응하는지 물어보십시오.
6. 자녀에게 요청에 응답하고 집안일을 끝내는 더 좋은 방법이 있는지 물어보십시오 (또는 그녀가 부정적으로 반응하는 모든 것).
귀하의 자녀가 극도의 심리적 고통을 겪고 있으며 종종 자신이나 그의 섭식 장애의 증상으로 인해 신체적으로 불편 함을 느끼는 것을 기억하십시오. 회복에있어서 모든 가족 구성원이 역할을한다는 것을 받아들이면 조작이 일어나고 있다고하더라도 비난하는 경향을 상쇄하여 공감 반응을 유지할 수 있습니다. 어느 누구도 혜택을 누리거나, 실망하거나, 거짓말을하거나, 구석 구석에 후퇴하는 것을 좋아하지 않습니다. 섭식 장애를 가진 사람이 자신을 좋아하지 않는다고 믿는 것은 그 자체가 증상의 자체 파괴적이고 처벌적인 본성이라는 것을 증명할 수 있습니다.
베스트,
Judy Scheel, Ph.D., LCSW