정서적 스트레스, 외상 및 신체적 고통 사이의 연결

연구에 따르면 만성 통증은 신체적 상해뿐 아니라 스트레스정서적 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 특히, 외상을 경험하고 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)로 고통받는 사람들은 종종 만성 통증을 유발할 위험이 더 큽니다.

만성 통증은 자연 치유 과정이 허용해야하는 것보다 오래 지속되는 장기간의 신체 통증으로 정의됩니다. 이 통증은 상처, 염증 또는 신경통 및 신경 병증 (신경 장애)에서 비롯 될 수 있지만 일부 사람들은 이러한 상태가 없을 때 고통을 겪습니다. 만성 통증은 쉽게 움직일 수있는 능력을 약화시킬 수 있고, 정상적인 기능을 방해 할 수 있으며, 안도를 찾으면 진통제 중독으로 이어질 수 있습니다. 만성 통증은 종종 절망, 우울증 및 불안감을 동반합니다.

많은 사람들이 이미 정서적 스트레스가 복통, 과민성 대장 증후군 및 두통으로 이어질 수 있다는 사실에 익숙하지만 다른 신체적 불만과 심지어 만성 통증을 유발할 수 있다는 것을 알지 못할 수도 있습니다. 이것은 논리적 인 이유 중 하나입니다. 연구 결과에 따르면, 불안해하고 스트레스받는 사람이 많을수록 근육이 긴장되고 수축되어 근육이 피곤하고 비효율적으로 변하는 것으로 나타났습니다.

더 미묘하게, 해결되지 않은 정서적 문제 때문에 정신 건강 적 증상이나 스트레스 관련 증상이 나타날 수 있습니다 . 이것들은 새로운 발견이 아닙니다. 연구원은이 연결의 중요성 때문에 수십 년 동안 마음 / 신체 상호 관계를 연구했습니다.

전문가들은 외상 사건을 경험하는 것이 통증의 발달에 영향을 미칠 수 있음을 발견했습니다. 사실, 만성 통증 환자의 약 15-30 %는 PTSD를 가지고 있습니다. 외상에 대한 전문가 인 피터 레빈 (Peter Levine)은 "인지 된 위협에 대처하는 우리의 능력이 어떤 식 으로든 압도적 인 경우"라고 설명합니다. 대부분의 연구자들은 외상의 정확한 정의에 대해서는 의견이 분분하지만 전형적인 외상 반응은 생리 학적 과민증, 과격 행동, 과다 노출, 악몽, 플래시백, 무력감, 회피 행동과 같은 심리적 증상이 있습니다.

트라우마가 일어나는 동안 신경계는 생존 모드 (교감 신경계)로 들어가고 정상적인 편안한 모드 (부교감 신경계)로 되돌아가는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 신경계가 생존 모드로 유지되면 코티솔과 같은 스트레스 호르몬이 끊임없이 방출되어 혈압과 혈당이 증가하여 면역계의 치유 능력이 저하 될 수 있습니다. 몸이 계속 고민 중일 때 신체적 증상이 나타납니다.

현재의 상처 나 외상 이전에 누군가가 외상을 경험했다면, 오래된 기억이 유발되어 잠재적으로 새로운 외상의 영향을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 잘 알려진 외상 연구원 인 Bessel van der Kolk 박사는 다음과 같이 설명합니다. "연구 결과에 따르면 평범한 상황에서 강간 피해자, 폭행 한 여성, 학대받는 어린이를 비롯한 많은 상처 입은 사람들이 상당히 좋은 정신 사회적 조정을 받았다고합니다. 그러나 그들은 다른 사람들이하는 것처럼 스트레스에 반응하지 않습니다. 압박감을 느낀 것처럼, 그들은 마치 처음부터 다시 충격을받은 것처럼 느끼거나 행동 할 수 있습니다. "

종종 육체적 인 통증은 감정적 인 일이 끝나야한다는 것을 사람에게 경고하는 기능을합니다. 또한 신경 계통에서 해결되지 않은 외상의 징후 일 수도 있습니다. 비록 외상의 감정적 인 충격을 슬퍼하고 처리했다 할지라도, 신경계는 여전히 무의식적으로 생존 모드에있을 수 있습니다.

만성 통증을 되 돌리는 Maggie Phillips는 "외상이 통증을 유발 한 사건이나 상태와 관련이 있는지, 만성 통증을 호소하는지는 외상으로 인한 것입니다."라고 썼습니다.

외상은 만성 통증과 강한 상관 관계가있는 것으로 밝혀 졌기 때문에 심리 치료와 물리 치료의 결합은 스트레스와 만성 통증 완화에있어 가장 논리적 인 통증 관리 옵션이 될 것입니다. 이미지를 사용하고 신경계를 다루며인지 행동 치료를 촉진하는 정신 요법이 권장됩니다.

만성 통증의 물리적 측면을 다루기 위해 샌프란시스코의 Healthwell 클리닉 책임자 인 Mindy Marantz는 몸의 정렬과 조직 된 정렬을 지원하는 자세에 초점을 맞출 것을 제안합니다. 또한, 그녀는 잠재적 인 염증에 대처할 것을 조언하고, Craniosacral 치료 또는 Feldenkrais 운동 재교육과 같은 신경계를 진정시키는 데 도움이되는 전략을 제공합니다. "이 두 가지 모두 림프계에 '도움을 주어'부상의 결과로 생기는 체액의 영향을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 림프 마사지는 물론 압축 랩과 교육을 통해 종종 간과 된 경로를 환자의주의를 회복시키는 데 도움이됩니다. "

매일 걷는 프로그램을 시작하면 근육을 동원하는 데 도움이 될 수 있으며 림프 시스템을 자극하여 부상당한 근육에 산소를 공급하는 가장 좋은 방법입니다. 국제 통증 학회 (Association of Pain of Study)는 침술은 근골격 통증과 관련된 장기간의 만성 통증 감소에도 효과적이라고 결론 지었다.

사람이 외상의 느린 효과에 대해 인식하지 못하거나 외상의 사건이 뒤에 놓여 있다고 생각할지라도, 신체는 해결되지 않은 문제에 매달릴 수 있습니다. 관련 정신 요법은 신체적 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

© Susanne Babbel 박사. MFT