“나와 함께 오래 자라! 가장 좋은 것은 아직 인생의 마지막 일 것입니다. 우리 시대가 손에 달렸습니다. ‘나는 전체 계획을 세웠습니다. 신을 신뢰하십시오 : 모두를보십시오, 또는 두려워하십시오! ”
– Robert Browning
우리 중 많은 사람들은 우리의 노화가 우리의 유전자를 통해 유착되어 왔고 우리의 장수는 우리가 부모와 조부모를 얼마나 현명하게 선택했는지에 달려 있다고 가정합니다. 언뜻보기에는 증거가 매력적입니다. 일란성 쌍둥이는 형제 쌍둥이보다 더 일치 한 수명을 가지며 인상적인 수명을 지닌 친척을 쉽게 찾을 수 있습니다. 실제로 연구자들은 긴 수명을 가진 가족을 연구하는 직업을 창출했습니다. 도전은 우리의 유전자가 우리의 활동, 우리의 생활 방식 및 환경과 상호 작용하며 유전 적 소인이있는 것이 우리의 유전자가 우리의 수명을 결정하는 것과 동일하지 않다는 것입니다. 예를 들어, 장구 한 장구함을 지니고 있어도 천둥 번개가 치는 골프장에서 7 번 아이언을 흉내내는 것은 어리석은 일입니다. 우리가 장수에 대한 가장 강력한 세습적 인 영향을 더 자세히 살펴볼 때, 경향은 악성 종양과 같은 질병으로 인해 삶을 단축시키는 경향이 있습니다.
노화에 대한 유전 적 결정 요인의 일부가 명확한 반면, 우리의 장수의 30 %만이 우리의 유전자와 관련이 있다는 것을 보여주는 13,000 개 이상의 스웨덴 쌍둥이에 대한 연구에서 강력한 증거가 있습니다 (1). 따라서 노화의 70 %가 우리의 통제하에 있습니다. 더욱이인지 변화의 약 절반만이 스웨덴 연구에서 유전과 관련이 있었다. Nun 연구 (이전 블로그에서 논의)에는 90 세가 넘는 두 명의 자매가있었습니다. 정신적으로 활동적인 여동생은인지 기능 장애가 없었으며 지적 활동이 적은 여동생이 치매를 앓 았습니다. 노화와인지 기능에 대한 이들 및 다른 획기적인 연구의 메시지는 때로는 정신 활동이 유전 적 경향보다 우선 할 수 있다는 것입니다.
우리는 우리의 유전자에 대해 그렇게 염려하지 않아야합니다. 어떤면에서 우리의 유전 기부는 우리를 생식 효율성의 피크까지 안전하게 데려가는 스키 리프트와 같습니다. 그렇다면 슬로프를 내려가는 것이 우리의 선택입니다. 우리의 여행은 흥미 진진하고, 위험하며, 짧을 수도 있고, 느긋하게 진행될 수도 있습니다. 우리의 라이프 스타일 선택은 정말로 중요합니다. 우리는 유전자 코드를 기계적으로 스스로 작동 시키거나 우리의 생활 양식 선택을 통해 유전자 소프트웨어의 일부를 수정하도록 할 수 있습니다. 이것은 희소식입니다. 왜냐하면 노년기의 삶의 질이 대체로 우리가 통제 할 수있는 수준이기 때문입니다.
성적 활동은 노화와 함께 감소 할 필요가 없습니다. 성적 활동이 감소하는 가장 큰 이유는 상상력과 기대보다 성취 능력과 관련이 없습니다. 흥분과 자극이 우리가 더 오래 걸리는 것은 사실입니다. 발기 부전은 나이가 들어감에 따라 남성에서 증가하지만 널리 알려지지는 않습니다. 노령화가 여성의 성적 능력이나 쾌락에 심각한 부정적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다.
설문 조사 자료의 증거는 18 세에서 31 세 사이의 남성과 여성의 1/3이 성생활에 매우 만족한다고보고했습니다 (2). 그 비율은 65 세 이상인 경우 거의 50 %로 증가합니다. 또한이 그룹의 50 %는 계속 성적으로 활동적이었고 거의 40 %는 섹스를 더 자주하고 싶어했습니다. 남성의 3/4과 성적으로 활발한 여성의 70 %는 40 대 때보다는 만족하거나 만족한다고 응답했다. 우리는 나이가 들어감에 따라 덜 억제되고 편안하고 자신감을 가질 수 있습니다.
성적 활동은 장수와 긍정적 인 관계가 있습니다. 과학적 연구에서 결혼 한 남성은 결혼하지 않은 남성보다 약 8 년 더 오래 산다. 결혼 한 여성은 결혼하지 않은 여성보다 3 년 더 오래 산다. 근력의 차이는 심혈관 질환 및 암의 감소 된 비율과 관련이있는 것으로 보인다. 또 다른 연구에서 오르가즘이 1 주일에 2 회 이상인 남성은 한 달에 오르가슴이 1 회 미만인 남성에 비해 추적 관찰 기간 동안 사망 할 확률이 50 % (거의 50 %) 나 낮았습니다. 여성의 성적 만족도는 수명과 양의 상관 관계가 있습니다. 우리가 나이를 먹을수록 성행위와 만족도가 떨어질 필요가 없으며 건강과 장수함에 대한 혜택이 클수록 더 많이 즐깁니다. 아마도 진정한 비밀은 안정되고 사랑스러운 관계에있을 것입니다.
현실은 이러한 비관적 인 것이 아닙니다. 즉, 짧은 시간 동안의 재활 방문을 포함하여 평생 동안 언제든지 요양원에 머물러야하는 사람은 25 %에 지나지 않습니다. 2012 년에는 미국 노인의 3.5 % 만 양로원에 살았습니다. 우리의 노화 신화와 마찬가지로 현실을 흐리게하는 반 진실과 오해가 있습니다. 노년층에 대한 정직한 탐구는 사회적, 문학적, 역사적 편향이 이것을 숨기려하기 때문에 부자와 가난한 자의 틈을 인정해야합니다. 게다가, 노년은 통계적인 사실이 아닙니다. 그것은 삶의 절정 인 변화의 과정의 마지막 단계입니다. 청소년기에서 성인기로의 전환점은 좁은 한계 내에서만 임의적입니다. 노년기가 아프다. 남자 또는 여자의 절정에 도달 한 시점은 언제입니까? 이것은 결정하기 쉽지 않으며 사람의 인생이 끝난 후에야 확신 할 수 있습니다.
한 가지 문제는 우리가 모든 노인들을 함께 모으고 이질적인 그룹으로서 노인들을 인식하지 못한다는 것입니다. 소그룹은 신중한 정의와 특별한 관심을 필요로합니다. 여성 : 대부분의 노약자를 구성합니다. “가장 오래된 나이”90 세 이상, 가장 빠르게 성장하는 그룹. 그리고 가난에 처한 사람들. 부양하거나 불구가되는 사람들은 중요한 하위 그룹이지만 노인들의 대다수는 아닙니다.
부분적으로 우리 사회의 잘못은 나이에 따른 쇠퇴가 너무 일찍 시작되고 그것이 빠르거나 고통 스러울 수 있다는 것입니다. 우리는 모든 고령자에게 양질의 의료 서비스를 제공하는 문제와 우리 민족의 광범위한 문화적 다양성 및 인종적 다양성 전반에 걸쳐 다른 혜택을 제공하는 문제를 탐구해야합니다. 고령화는 항상 사회의 맥락에서 일어나고 현재의 고령자의 사회적 지위는 향상되어야합니다. 그러나 이것이 실제 문제를 다루지는 않을 것입니다. 노인들은 사람들로 대우 받아야합니다. 우리의 사회 정책은 인간의 가치에 대한이 약속을 분명히 반영해야합니다. 노년기는 사회를 시험에 부딪 힙니다. 그 사회의 삶의 의미는 무엇입니까? 보살핌이 필요한 사람들을 위해 사회가 얼마나 멀리 그리고 어떤 비용으로 갈 것인가? 그렇다면 사회는 얼마나 책임이 있습니까?
우리 모두는 비가역성, 나이에 따라 증가 할 필연적 인 물리적 쇠퇴라는 개념에 직면해야합니다. 앞서 살펴본 바와 같이 이러한 변화의 영향과 정도는 개인과 사람들이 어떻게 다르게 대응하는지에 따라 크게 결정됩니다. 종종 신체의 변화는 이러한 변화에 대해 채택 된 태도보다 적습니다. 분명히, 발생하는 변화는 여성이 남성보다 현저하게 오래 살 때 남성과 여성에 다르게 영향을 미친다. 그러나 남성에게 노화는 육체적으로 가혹하지 않을 수 있습니다. 흰 머리카락과 주름이 반드시 인간 이념과 충돌하지는 않습니다. 여성들은 생물학적 이점을 가지고있는 반면, 남성들은 사회적 장점이있는 것으로 보인다.
질병은 우리 시대보다 우리의 기능을 제한합니다. 노령화는 성장 과정이며 우리가 사임하는 일련의 사상이나 요인 또는 변화가 아닙니다. 지속적인 성장을하는 신체적 변화는 실제로 감소하고 있습니까? 그것은 우리의 관점에 달려 있습니다. 물 속에 돌을 던지면서 생기는 잔물결을 생각해보십시오. 원이 확장됨에 따라 파동의 높이가 감소합니다. 우리는 시간이 지남에 따라 물결 속의 파동이 고도에서 감소하는 것을 확인합니까 아니면 우리가 발전하는 데 시간이 걸리는 의식의 확대 원과 일치 하는지를 식별합니까?
참고 문헌
1. Swedish Twin Registry에 대한 간결한 검토는 2002 년 9 월 Journal of Internal Medicine 252 : 184-205에서 찾을 수 있습니다.
2. 노년기의성에 관한 주요 설문 조사는 “미국에서 노년층의 성생활과 건강에 관한 연구”였다. New England Journal of Medicine 357 : 762-774, 2007.
