많은 환자들은 만성 연조직 통증이 있기 때문에 섬유 근육통으로 분류됩니다. 그러나 적어도 만성 연부 조직 통증이 섬유 근육통이라고 부르는 것은 아닙니다.
사실 국소화 된 통증이나 국부적 인 통증은 근육 근 기능 항진증 (myofascial pain syndrome, MPS)에 기인합니다. MPS는 fibromyalgia 환자에 종종 나타나지만 모든 MPS 환자가 fibromyalgia로 고통받는 것은 아닙니다.
MPS는 일반적으로 목, 어깨, 엉덩이, 등, 턱 및 머리에 통증이 있습니다. 이 통증은 종종 뻣뻣함이나 긴장감을 동반합니다. 환자가 통증이 가장 심한 곳을 알기 위해 의사가 환자의 말을 듣는 것이 중요합니다. 그리고 MPS는 실험실 검사 나 엑스레이로 진단되지 않기 때문에 의사가주의 깊게 환자를 검사하는 것이 중요합니다.
외상은 근육 긴장이나 인대 및 건 골절의 형태로 MPS의 일반적인 원인입니다. 또는 반복적 인 작업 부상으로 인한 만성 외상의 결과로 또는 운동 부족으로 인한 자세가 변경된 경우. 전자의 예는 자동차 사고로 인한 채찍 끈이다. 후자의 예로는 하루 종일 컴퓨터에서 일하는 개인이 있으며 이후에 등 위쪽과 어깨의 근육과 관련된 MPS가 발생합니다. 그러한 사람들은 종종 긴장성 두통을 겪습니다. 물론, 하나 이상의 영역이 관여 될 수 있으며, MPS와 섬유 근육통을 구별하기가 더 어려워 질 수 있습니다.
MPS는 척추 디스크 질환 또는 염증성 질환을 비롯한 다양한 의학적 문제로 발생할 수 있습니다. 섬유 근육통과 마찬가지로 MPS 증상은 스트레스, 우울증, 피로감 및 비타민 결핍으로 인해 악화 될 수 있습니다.
의사가 개별 환자의 다른 모든 질병을 식별하여 치료가 가장 효과적이고 정확할 수 있도록하는 것이 중요합니다.
fibromyalgia에 대한 치료법이 없으므로 MPS에 대한 치료법이 없습니다. 치료의 목표는 분명 통증 완화와 이동성과 기능의 개선 / 회복을 포함해야합니다. 다른 수반되는 조건을 확인하고 치료를 제공하는 것도 중요합니다. 아마도 가장 중요한 것은 환자가 만성 통증을 가장 잘 관리하는 방법에 대해 교육 받아야하므로 가능한 한 정상적으로 삶을 누릴 수 있습니다.
MPS 치료법이 없기 때문에 치료가 없다고 생각하지 마십시오. 트리 트먼트에는 물리 치료 및 스트레칭 운동, 마사지 요법, 방아쇠 점 주사 및 항염증제, 근육 이완제, 항우울제 및 발작 방지 약물 (예 : 가바펜틴)과 같은 약물이 포함됩니다.
그러나 나는 교육이 치료 요법의 가장 중요한 요소라고 믿는다. 환자는 가정 연습을 수행하도록 가르쳐야하고 권장해야합니다. 환자는 적절한 자세에 대해 경계해야하며 작업장에서 최고의 인체 공학적 기술을 확보해야합니다. 환자들은 또한 스트레스 감소를 돕는 생체 자기 제어 중이 죠 기술을 연습함으로써 많은 이득을 얻습니다. 스트레스 감소는 환자가 겪는 고통에 크게 기여하는 근육의 긴장을 감소시킵니다.
그리고 MPS에 대한 치료가 우리의 섬유 근육통 친구에게 준 것과 비슷하게 들리지만, 두 가지 만성 통증 증후군의 주요 차이점을 잊지 마십시오.
1. MPS는 국소 통증 또는 국부 통증과 섬유근통의 통증 통증이 있습니다.
2. MPS 환자는 압박시 멀리 떨어진 곳에서 통증을 유발할 수있는 "발작 지점"을 가지고 있으며, 섬유 근육통 환자는 "부드러운 점"을 앓고 있습니다.
3. MPS는 통증이 치료 또는 인체에 영향을주는 자극 (예 : 인체 공학적으로 부정확 한 사무실 책상)의 교정으로 해결되기 때문에보다 나은 예후를 보입니다. fibromyalgia의 고통은 만성이 될 가능성이 훨씬 높습니다.
불행히도 MPS와 섬유 근육통은 종종 제대로 진단되지 않습니다. 이것은 차례 차례로 제대로 대우되고 있지 않는 만성 고통에 많은 것을 남긴다.
어떤면에서는 의사가 MPS를 fibromyalgia와 혼동하는지, 또는 그 반대인지에 대해 정말로 신경 쓰지 않습니다. 내가 아끼는 것은 지역의 고통을 겪고있는 사람들이 고통을 덜어 줄 수있는 모든 치료를받을 수있는 것처럼 모든 환자에게 도움이되는 광범위한 통증을 환자에게주는 중요성과 필요성을 이해하는 의사가 있다는 것입니다.
정의에 의한 만성 통증은 항상 존재하지만, 그것이 항상 동일한 강도로 거기에 있어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.