위험한 사업 – 조부모, 위험 부담 및 낙상

Bill Morrow/Bungee jumping at Spring Fling/Flickr
출처 : Bill Morrow / Spring Fling / Flickr에서 번지 점프

노화 두뇌, 노화 바디 블로그 시리즈의 일반 독자는 가을 관련 불안, 또는 '떨어지는 것에 대한 두려움'으로 인해 노인이 가을을 경험할 가능성을 높일 수 있음을 알고 있습니다. (이전 블로그 게시물을 읽지 않았다면 불안과 관련된 위험 요인에 대한 개요는 여기에서 찾을 수 있습니다). 그러나 지난 달의 블로그 포스트가 상세히 설명했듯이, 노인 폭포의 세계에서는 운명과 어둠이 전부가 아닙니다. 이러한 낙상에 대한 두려움을 타파하면서 노인의 낙상을 줄이기위한 소설 개입이 현재 개발 중입니다.

불행히도 낙상 관련 불안 만이 노인 낙상 위험을 증가시킬 수있는 유일한 심리적 요인이 아닙니다.

이전에 간과되어 왔지만, 최근 연구에 따르면 노인의 위험을 감수하는 성향의 경향은 낙상 가능성을 높일 수 있습니다. 버틀러 (Butler)와 동료 (2015)가 발표 한 훌륭한 연구에서 참가자가 안전하게 걸을 수 있다고 믿는 나무 판자의 폭과 높이로 측정 한 물리적 위험 감수도를 실제 균형 능력과 비교했습니다. (이 실험 설정의 시각적 표현은 여기에서 찾을 수 있습니다). 결과는 약 4 분의 1 명의 노인들이 신체적 능력 이상으로 걷는 경로를 선택하여 '위험을 감수하는'행동을 보임을 입증했습니다. 1 년 후속 조치에서 이들 '위험을 감수하는'사람들도 더 높은 낙상률을 보였습니다.

리스크 감수와 증가 추세 간의 이러한 관계는 의미가 있습니다. 우리가 젊었을 때, 우리는 우리가가는 곳이 아닌 휴대 전화에 집중하면서 걷거나, 불이 녹색으로 바뀌기 전에 길을 건너 든, 위험한 행동을 보완하는 데 필요한 균형 기능을 갖추고 있습니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 균형 감각이 약해지고 위험을 감수 할 여지가 적습니다. 따라서 걷는 길에주의를 기울이지 않고 걷는 것은 노인이 여행 위험을 놓치는 것을 의미 할 수 있습니다. 그러나 젊은 성인과 달리이 사람들은 더 이상이 여행을 통해 균형을 회복하기 위해 필요한 빠른 반동 단계를 수행하는 데 필요한 신체 기능을 소유하지 못할 수 있습니다.

우리의 육체적 능력 (우리의 강점과 약함)에 대한 인식은 우리가 환경을 탐색 할 때 적절한 조치를 선택하고 불필요한 위험을 피할 수있게하는 데 중요합니다. 예를 들어, 우리가 선택하는 걷는 경로를 결정하기 전에 얼음에 덮여있는 더 짧거나 위험한 경로 또는 더 길고 안전한 경로를 결정하기 전에 신체 기능을 평가해야합니다.

특정 고령자가 위험한 행동을하는 이유는 신체 능력을 정확하게 평가할 수 없기 때문일 수 있습니까?

연구 결과에서 분명히 나타납니다. 젊은 성인들 (신체 평형 능력을 과소 평가하는 '안전 메커니즘'을 일상적으로 보여주는)과 비교할 때, 노인들은 종종 자신의 균형과 관련하여 달성 할 수있는 것을 과대 평가합니다. 이 패턴의 결과는 장애물 도달 또는 장애 조치 (Lafargue, Noel, & Luyat, 2013, Sakarai 외., 2013)를 포함하여 다양한 균형 작업에 대해 제시되었습니다. 흥미롭게도, Sakarai와 동료 (2013)가 제시 한 자료에 따르면,이 과대 평가는 이전에 사망 한 노인들에게서 더 일반적 일 수 있습니다. 종합하여 볼 때, 이러한 결과는 일반적으로 고령자는 나이가 들수록 균형 감각이 약화된다는 인식이 부족할 수 있으며, 이러한 인식 부족은 고령자의 노숙자들에게서 가장 두드러진다.

그렇다면 가을 위험을 줄이려는 개입에 대한 의미는 무엇입니까? 이러한 결과는 중재가 참여자가 조화로운 평형 능력을 비판적으로 평가할 수있게 해주는 환경을 조성해야 함을 시사합니다. 즉, 조만간 발표 될 exergaming 중재에서 지원되는 권고입니다.