Julie Silver (MD)가 교통 사고로 부상을 당하거나 부상을 입은 경우 의사는 재활을 위해 그녀를 보냈을 것입니다. 이것은 아마도 그녀가 힘과 유연성을 회복하고 통증과 피로를 줄이는데 도움이되는 몇 달 간의 물리 치료와 다른 치료를 포함 할 것입니다. 그녀가 거의 모든 심각한 질병이나 발목 염좌와 같은 비교적 가벼운 부상에서 살아남은 경우, 그녀는 회복을 촉진하기 위해 재활 프로그램에 회부되었을 것입니다.
실버 박사가 38 세의 의사이자 3 명의 어머니 였을 때 유방암에 걸렸습니다. 수술과 화학 요법 후, 그녀는 후속 치료 계획없이 치료에서 퇴원했다 . 그녀가 지원을 위해 의료 시스템을 바라 보았을 때 그녀의 회복을 돕는 재활 프로그램이 없었습니다.
물리 치료 및 재활의 전문가 인 실버 박사는 자신의 가족을 돌 보거나 직장 복귀를 위해 너무 아팠던 사후 치료 증상에 직면하여 재활 분야에서 유익한 것으로 널리 인식되고있는 이유를 궁금해하기 시작했습니다 심장 및 정형 외과약 같은 것이 종양학에 적용되지 못했습니다. 암 환자가 다른 심각한 질병이나 부상의 생존자를 돌보는 기준이되었던 것과 유사한 재활 서비스를 제공 한 이유는 무엇입니까?
그들의 종양 전문의가 암 진단 전에 주도했던 바쁜 삶으로 돌아 가자고 격려했다. 현재 미국에서만 1,100 만 명이 넘는 생존자가있다. 암 치료법은 매우 독성이 있습니다. 화학 요법, 면역 요법, 방사선 및 수술은 일상 활동을 방해하는 신체적 문제를 쇠약하게 만듭니다. 증상으로는 통증, 피로, 힘의 상실,인지 장애, 수면 장애, 성기능 장애, 우울증 및 불안 등이 있습니다. 해결되지 않은 채로 남겨두면 일생 동안 개인을 괴롭힐 수 있습니다. 다음은 전형적인 이야기입니다.
2003 년에 화학 요법과 동시 방사선 치료가 시작되었습니다. 화학 요법으로 대머리, 메스꺼움, 식욕 없음, 구강 건조, 신경 병증, 그리고 엄청나게 피곤하게 만들었습니다. 아무도 속눈썹 없이는 먼지와 흙이 눈에 떠오르며 코가 끊임없이 뛰며 달리고 피가 자주 나옵니다. 방사선은 더욱 악화되었습니다. 3 일 동안 나는 방 전체에 빛의 광선을 발사하여 별 전쟁 영화를 보면서 살고있었습니다. 나는 반쯤 벗은 채로 방에서 불편한 자세로 들어갔고 낯선 사람들은 마커로 가슴에 선을 그리고 작은 bb를 놓았습니다 – 그리고 이것은 단지 사전 작업이었습니다! 그런 다음 생리학자가 측정을 시작했습니다. 그들은 내 가슴을 피하고 내 임플란트 주위에서 작업하면서 가슴 뼈 아래의 악성 노드를 겨냥하기가 어려웠습니다. 방사선 자체는 한동안 괜찮 았지만 피부가 타기 시작했습니다. 나는 그만 치료를 계속할만큼 충분히 치유 될 때까지 "화상 목욕"을하기 위해 화상 부에 가라고 들었습니다. 그것이 암 치료 세계로의 진입이었습니다 – 엘렌.
올해 150 만 명이 넘는 미국인들이 암 진단을 받고 방금 설명한 것과 다른 치료를 받게됩니다. 이 질병의 성장과 보조를 맞추기 위해 필사적으로, 의료 기술은 암 치료를 빠르게 개선하고 있습니다 : 5 년 생존율은 약 70 %까지 증가했습니다. 그러나 엘렌 (Ellen)과 실버 (Silver)와 같은 암 환자들은 이러한 생명을 구하는 치료법에 대해 높은 가격을 책정합니다. 암 재활 서비스가 포함 된 양질의 생존 프로그램을 통해 생존자가 건강을 회복하고 행복하고 만족스러운 삶을 재개 할 수 있습니다. 그러나, 그러한 프로그램에 대한 지식이 없으면 많은 암 환자들이 더 오래 고통스럽게 고통받을 수 있습니다. 이와 관련하여 AARP와 보완 대체 의학 센터가 공동 후원하는 2011 년 설문 조사의 결과는 유익합니다. 이 설문 조사에 따르면 50 세 이상의 성인의 약 절반이 보완 치료 (침술, 물리 치료, 마사지, 명상 등)를 사용하고 있지만 절반 이상 이 주 보건 기관과 이야기 한 적이 없다고합니다. 그런 대화를 나눈 사람들 중 두 배나 많은 사람들이 대화를 시작한 의료 제공자가 아니라고 말했습니다. 즉, 암 환자의 재활이 절실히 필요하다는 사실은 여전히 많은 의미가 있습니다. 더욱이, 재활은 환자의 생존 가능성을 실제로 향상시킬 수 있습니다.
스트레스, 재활 및 생존 가능성
스탠포드 대학 의과 대학의 David Spiegel 박사는 유방암 환자가 우울증을 앓고있는 여성보다 우울증을 앓고있는 여성도 암 재발 위험이 높다고 밝혔다. 그 이유는 우울증이 면역 체계에 영향을주는 방식과 관련이있을 수 있다고 그는 결론 지었다. 이것은 전이성 유방암을 앓고있는 여성을 대상으로 한 연구이며이 여성들이 만성 스트레스를 받고 있다는 것은 거의 의심의 여지가 없습니다. 사실,이 여성들이 가진 우울증의 증상이 많을수록 면역계가 다양한 세균, 균류 및 효모에 반응 할 수있는 능력이 떨어졌습니다. 한편, 론 드리나 (Londrina) 주립 대학 (State University of Londrina)의 보건 과학 센터의 연구원은 The Lancet 에서 면역계에 대한 많은 연구 결과를 발표하면서 "만성 스트레스는 면역 반응을 저해하고 일부 유형의 발생 및 진행에 기여합니다 암의. "
위의 내용이 나쁜 소식이라면 다음은 좋은 소식입니다. 연구의 보완 적 치료 에 따르면 스트레스를 크게 줄일 수 있습니다 . 암 환자의 스트레스를 효과적으로 줄일 수 있다면 예후를 향상시킬 수 있다고 동시에 합리적으로 기대할 수는 없으며 동시에 재활을 촉진 할 수 있습니다.
보완 요법에 대해 더 많은 것을 배우고 자하는 사람들은 보완 대체 의학 센터 (http://nccam.nih.gov)를 방문 할 수 있습니다. 암 환자에게 재활 서비스를 제공하는 Dr. Silver의 획기적인 작업에 대한 정보는 www.oncrehab.com을 방문하십시오. 가족이 말기 질환에 잘 대처하도록 돕는 것에 대한 정보는 www.newgrief.com을 방문하십시오.
@ Dr. Joe Nowinski 2012
