내가 학교에 돌아와서 박사 학위를 받기 전에. 심리학에서 나는 풍요로운 로스 앤젤레스 교외의 방과 후 프로그램에서 SAT 및 수학 교사로 일했습니다. 꽤 잘 다듬어 진 잔디, 예쁜 아울렛 상점, 헬리콥터 부모님이 이곳을 다스 렸습니다. 9 살까지 나이 어린 아이들을 돕기 위해 최선을 다했으며, 수학 문제를 단순한 덧셈과 2 차식처럼 변수로 풀 수있는 방법을 찾아 냈습니다. 제 학생들 중 일부는 도전적 이었지만 다른 사람들은 산들 바람에 빠져 말 그대로 지루했습니다. 열심히 공부하고 어려움에 처한 아이들이 두뇌가 수학의 많은 원리를 처리하는 데 도움이되는 트릭을 찾아내는 데 도움이되는 역량에 열중하고 있습니다. 대부분은 그렇게했습니다.
그리고 그렇게됩니다.
부모, 교사 또는 학교 관계자가 특정 어린이가 이러한 정신을 정신에 적용 할 수있는 능력을 의심하기는 거의하지 않았습니다. 그들이했을 때, 그것은 관심 문제 및 독서 어려움과 같은 다른 문제점 때문에 수시로이었다. 그러나 이것들은 참으로 희귀합니다. 나는 그 때 내 자신의 회복에서 완전히 새로운 삶을 살았고 새로운 삶을 만들어 내려고 노력했다. 내가 자격증을 얻기 위해 다시 학교에가는 것을 생각하게 만든 것은이 직업이었고, 따라서 나를 끌어들이는 길을 이끌었던이 특별한 직업. 우리가 (거의) 모두 행동 방식을 바꾸는 법을 배울 수 있다는 것도 내 생각의 원점입니다. 몇 년 후, 물질 사용에 어려움을 겪고있는 개인을 치료하기 시작하면서 완전히 새로운 그룹의 사람들이 행동을 바꾸도록 돕고 자 노력했습니다. 이 새로운 상황에서 저는 젊은이들과 노인들, 마약과 술과의 관계를 바꾸고 자하는 고객들을 다루었습니다. 그러나 여기서 메시지는 매우 달랐습니다. 우리와 그 (것)들은 그러므로 이것이 불가능하다는 것을 들었다. 그 행동을 바꾸는 것이 그것과의 모든 관계를 중단시키는 것을 의미했습니다.
모두를위한.
18 세의 마리화나 흡연자에서부터 22 세의 옥시 콘틴 사용자, 55 세의 일일 병에 걸린 보드카 술병에 이르기까지 우리가 들었던 도움을 청한다면 모두 똑같은 예후를 보입니다 예상 치료. 그들이 재활 시설에 15 번이나 간 적이 있었는지. 그들은 물질 문제의 오랜 가족 역사를 가졌는지 여부. 어린 나이에 개인적인 외상을 경험했는지 그렇지 않은지. 우리는 물질 사용 문제가있는 사람이 문을 닫을 정도로 심각한 사람은 우리가 행동으로 만 진단 할 수있는 만성적 인 난치병으로 아팠다고 믿고 묻습니다. 이 질병에 대한 구체적인 생물학적 표지자는 없었으며 어느 누구도이 질병을 발견하기 직전이 아닌 것처럼 보였습니다. 환경 영향과 경험적 효과와 함께 관련된 생물학적 메커니즘의 호스트가있었습니다. 제 학교에서 저는 여러 가지 유전 적 및 환경 적 영향을 미치는 조건이 단순한 이분법 분류 체계를 무시한 복잡한 프레젠테이션을 가질 가능성이 있음을 알고있었습니다. 나는 또한 명백한 생물학적 차이가 존재하지만, 거의 모든 사람이 다른 사람들에게서 마시는 법을 배웠고,이 학습은 어린 나이에 일어 났음을 알았다. 그럼에도 불구하고 모두는 나에게 당신이이 병을 앓고 있거나 그렇지 않았다고 말하고있었습니다. 그러나 나는 나 자신이 잘못되었다는 것을 알았습니다. 나는이 질병으로 진단 받았고, 몇 년 후, 매우 다른 종류의 사례로 발표했기 때문입니다.
그리고 그렇게되었습니다.
중독자가 "정상적인"사람들과 다른 것으로 오랫동안 얘기되어 왔던 사실 이외에, 나는이 두 그룹 사이에 존재하는 명확한 선이 있다는 증거를 거의 볼 수 없다. (여기 옐리넥의 연구를 보라). 결단하기가 매우 어렵고 사망이나 입원 등에서 결코 개선되지 않고 끝나지 않는 "중독"의 극단적 인 경우가 있음이 의심의 여지가 없습니다. 또한 약물 사용의 더 큰 맥락에서 비 사용 및 문제 사용), 그러한 경우는 소수입니다. 우리는 우리의인지 적 편향에 관한 연구에서 문제에 대한 특정한 방향이 현실에 대한 우리 자신의 왜곡을 일으킬 수 있음을 압니다. 확증 편견, 피그말리온 효과, 고정 관념 위협 및 실험자 편견은 그 예일뿐입니다. 종합 해 볼 때, 왜 그렇게 많은 사람들이 "손 상할 수있는"렌즈를 통해 중독의 문제를 바라 보는 지 의심하지 않습니다. 마약과 술 문제의 가장 극단적 인 사례는 해결하기가 가장 어려운 사례입니다. 그들은 해결할 수 있습니다. 그러나 다른 사람들처럼 다른 사람들처럼 이전에 작성한 적이 있습니다. 초기 문제에도 불구하고 엄청나게 긍정적 인 결과를 낳은 사례가 많았으며이 분야의 다른 모든 사람들처럼 수십 가지 사례가 있습니다. 우리는 그러한 경우의 예외를 고려하고 싶지만 그렇지는 않습니다. 그것들은 우리의 현실에 존재하는 마약과 술 문제로부터의 회복의 궤적의 구체적인 예일뿐입니다.
그것을 통해 걷자.
저의 수학 수업과 마찬가지로 개인은 물질과 서로 다른 관계를 가지고 있습니다. 많은 사람들에게 물질은 결코 쟁점이 아닙니다. 거의 사용하지 않으며 부정적인 영향을받지 않습니다. 미국인의 50 %는 술을 전혀 소비하지 않는다는 것을 기억하십시오. 다른 그룹의 경우, 알코올은 삶의 일부이며, 그들이 즐기는 것입니다. 그들은 준 정기적으로 마시고 그 스트레스와 불안감을 없애기 위해 물질을 사용합니다. 그들의 물질 사용은 거의 문제가되지 않지만, 과용을하거나, 너무 많이 마시고, 숙취와 고용 문제를 포함한 결과를 겪습니다. 이 그룹에는 술과 알코올이 잘 섭취되고 기능을 발휘할 수 있도록 알코올을 대사하는 수많은 대학생과 개인이 포함됩니다. 때로는이 그룹의 개인은 자신의 소비 패턴에 동의하지 않는 사람 옆에서 자신의 소비를 줄 이도록 요청받습니다.
다른 그룹에게는 그 결과가 좀 더 심각해집니다. 그들은 너무 자주 마시고 약간의 관용 문제를 일으키며 일, 법률 및 관계 문제로 끝날 수 있습니다. 그들의 몸이 다량의 물질 (또는 다른 선택 약물)을 섭취하도록 허용하는 방식으로 알코올을 대사하면 오랫동안이 부담을 지닐 수 있습니다. 그들은 심각한 법적 결과의 위험에 처하게하는 방식으로 약물을 사용할 수 있으며 알코올은 약물 사용 루틴의 일부임을 알 수 있습니다. 이 사람들 중 상당수는 변화를 만들어야하는 심각한 문제에 직면 해 있습니다. 고용주, 중요한 다른 또는 가족 구성원이 가져온 것이 든간에 문제에 대한 인식은 종종 부족한 것이 아니지만 변화에 대한 추진력은 종종 외부 적입니다. 이것은 좋은 대학에 입학하기 위해 SAT에서 좋은 성적을 거둘 수있는 가정교사를 고용하거나 완전히 열심히 공부하는 수업과 다른 점이 전부는 아닙니다. 대부분의 사람들은 스스로 또는 도움을 받아 상대방에게 다가갑니다. 때로는 많은 도움이 필요합니다. 때때로 그들은 그들이 수학을 싫어하고 다시는 그것을하고 싶지 않다는 것을 깨닫습니다. 그러나 대부분의 사람들은 술을 마 십니다.
정상에있는 극단적 인 그룹은 전형적으로 많은 위험 요소를 축적 한 개인으로 구성됩니다. 신체가 알코올에 다르게 반응하고, 환경이 매우 위험하며 (또는 사용되는 경우) 매우 건강에 해로운 행동과 초기에 삶은 생물학을 변화시키고 약간의 도움없이 정상적으로 기능하는 것을 어렵게 만드는 충격적인 경험을 포함합니다. 여기에는 다양한 수준의 장애가 있습니다. 그러나이 사람들은 의심 할 여지없이 단순히 수학을 이해하지 못하는 사람들 중 일부와 비슷합니다. 그들은 장기간의 성공없이 여러 치료 시도를 통해 투쟁합니다. 그들은 다리를 태우고 가족, 중요한 다른 사람들과 고용주를 실망시킵니다. 그들은 절망적이며 무력감을 느낍니다. 그리고 자신의 내면 수치는 실제 물질 사용만큼 쇠약 해지는 정신적 인 구멍을 연상시킵니다. 그들은 다른 계급으로 강등되며, (방법에 관계없이) 그들을 도우려는 열렬한 노력에도 불구하고 보통 때가 찬 죽음을 만납니다.
현재 문제가되는 것은 알코올이나 약물로 문제가 발생하지만 스스로 해결할 수없는 사람은 중독이있는 것으로 간주되어 난치병을 두려워한다는 것입니다. 이익 추구 동기, 취약한 연구 접근법 (거의 모든 중독 연구에서 최악의 범주 만 조사함)과 여론의 압도적 인 여론은 "도움이 필요하면 운명을 부린다"는 가정하에 시스템을 만들었습니다. 우리는 치료를받는 사람을 " 중독자 "와"중독자 "는 술이나 마약에 문제가 있다고 생각하는 모든 사람들에게 그들의 상태에 대한 치료법이 없다고 말하고 있습니다. (우리가"감히 "제공 할 때 얻은 최근의 의견에 대한 비디오를보십시오. 술 마시는 데 어려움을 겪고있는 사람들을위한 수업). 그리고 나서 우리는 왜 10 % -15 %만이 도움을 청해야하는지 궁금합니다 (약간의 연구를 보려면 여기를보십시오).
진실은 대부분의 사람들이 더 좋아진다는 것입니다 – 공식 치료 없이는 75 %가 더 좋아집니다 (일부 연구는 여기와 여기 참조). 치료를 추구하는 개인 중 약물 사용의 실질적인 감소는 표준이며 훌륭한 약물은 나트 렉손 (Naltrexone)과 같은 음주를 줄일 수 있습니다.
대안에서 우리는 마시는 날의 65 % -83 %의 감소와 우리 고객을위한 무거운 마시는 날을 거의 없앴습니다. 그것은 오랫동안 또는 오랫동안 금욕 생활과 동일하지 않습니다. 그러나 그것은 그들이 우리에게 와서 일종의 문제에서 벗어난 세계입니다. 더 중요한 것은 우울증, 불안, 수면 장애, 충동 등과 같은 다른 문제가 40 % 이상 감소한 것과 같습니다. 이러한 감소는 마약과 술과의 새롭고 향상된 관계를 오랫동안 유지하는 데 도움이됩니다. 때로는 실수를 범하기도하지만, 우리가 일을 마치면 들어 와서 더 많은 도움을 청합니다. 일단 그렇게되면 일반적으로 더 잘하기 시작합니다. 어떤 사람들은 우리를 떠나고 결코 돌아 오지 않고 잘하고 다른 사람들은 이전의 행동 양식을 떠나지 않고 계속합니다. 아무도 대답이없고 아무 경로도 없다. 그러나 대부분의 사람들은 음주를 바꾸는 법을 배웁니다.
그리고 그렇게됩니다.
퍼간 동영상의 일부를 볼 수 있습니다.
