왜 마음이 뇌보다 더 큰지
이번 주 초,인지 행동 치료 (CBT)가 정신병으로 고통받는 사람들의 뇌에서 연결 고리를 강화시킬 수 있다는 것과이 정신적 건강과 회복이 연관되어 있음을 보여주는 연구 결과가 발표되었습니다. 이 연구는 의료 기록 및 평가를 통해 8 년 동안 정신 건강을 추적했습니다. 뇌 스캔은 뇌의 여러 부분에 강한 연관성이 있음을 보여 주었지만, 특히 편도와 정면 엽 (합리적인 사고와 관련이 있음) – 정신병으로부터의 회복과 강하게 관련되어있는 분야에서 강한 연관성이 있음을 보여주었습니다. (1)
뇌의 변화는 이전에 CBT와 확실히 연관되어있다. 예를 들어, 몇 년 전 '병적 완전주의'를 앓고있는 사람들에게는 CBT의 12 주 과정이 주어졌고 이후에 그들은 대뇌 피질의 중대한 변화를 겪었다. 현저하게 높은 수준의 '대뇌 피질의 억제'를 가진 두뇌이다. 그러나이 새로운 연구는 CBT로 인한 신경 학적 변화가 정신병으로부터의 장기적인 회복과 관련이 있음을 보여준 최초의 연구입니다.
이 연구 결과는 약물 치료가 잠재적으로보다 효과적인 치료법 대신 정신병에 너무 자주 처방된다는 주장을 뒷받침합니다. 영국 (내가 살고있는 곳)에서는 향정신성 약물의 효과가 제한적이라는 인식이 늘어나고 증상을 줄이는 것처럼 보일 때도 종종 부작용에 의한 편익을 능가합니다. 점점 더 많은 정신과 의사와 심리학자들이 비 의학적 치료법을지지하고 있습니다. CBT는 물론 정신적 치료, 심지어는 생태 치료의 형태까지도 포함합니다.
마음과 두뇌
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그러나이 연구의 결과는 아마도 이것보다 훨씬 더 중요 할 것입니다. 우리의 문화에서 두뇌는 최고로 통치합니다. 대부분의 과학자, 의사 및 학자들은 뇌가 우리의 의식적인 경험의 원천, 우리의 마음 상태, 생각, 감정 및 감각의 원천이라고 봅니다. 의식은 종종 컴퓨터 화면의 이미지가 컴퓨터 내부의 전기 회로 및 소프트웨어의 결과 인 것과 같은 방식으로 두뇌의 산물로 간주됩니다. 이것은 정신 질환의 '의료 모델'의 기초가되는 가정입니다. 즉, 정신적 문제는 뇌의 불균형이나 기능 장애로 인한 것이며, 정신 작용 약물에 의해 '고정'될 수 있습니다. 그러나 그것은 또한 우리의 심리적 경험의 다른 측면에도 적용됩니다. 행복, 희망, 사랑, 영적 경험과 같은 정신 현상은 또한 신경 학적 활동의 측면에서 설명 될 수 있습니다.
이런 식으로 심리는 신경학으로 축소됩니다. 마음은 단지 뇌의 현상 현상이며, 신경학의 관점에서만 이해할 수 있습니다. 이러한 태도는 종종 사람들이 심리적 인 문제에 관해 이야기하기 위해 사용하는 언어에 반영됩니다. 신경 학적 용어는 종종 똑같은 것처럼 심리적 현상을 묘사하는 데 종종 사용됩니다. 예를 들어, 면담에서 나는 위의 CBT 연구에 대해 라디오에서 들었습니다. CBT가 정신병의 회복에 도움이된다는 사실을 연구의 리더 (Dr. Liam Mason)와 인터뷰했습니다. 면접관은 'CBT가 어떻게 당신의 뇌를 재 훈련 했습니까?' CBT가 약물보다 뇌에 더 좋은 영향을 줄 수 있다고 믿는가? " 물론 면접관이 실제로 말한 것은 마음이었습니다.
이 연구는 정신이 단순히 뇌 활동의 산물이 아니라는 것을 보여주기 때문에 매우 중요합니다. 그렇다면 컴퓨터 화면의 이미지를 변경하면 컴퓨터의 회로가 변경되는 것과 같은 방식으로 심리적 기능의 변화가 뇌에 변화를 가져 오는 것은 불가능합니다. 이것은 정신이 자신의 특징, 구조 및 패턴과 함께 그 자체로 옳은 현상이라는 것을 강조합니다. 그것은 완전히 신경학으로 축소 될 수는 없습니다. 그것은 그 자체로 연구되어야합니다.
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마음과 두뇌의 공생
물론, 신경 학적 변화가 정신 활동에 영향을 미치지 않는다고 말하는 것은 아닙니다. 그것은 터무니없는 일입니다. 뇌졸중, 부상 또는 치매와 같은 상태와 같은 뇌의 주요 변화는 우리의 심리적 기능에 영향을 미치고 손상시킬 수 있습니다. 마약 섭취로 인한 사소한 변화와 같은 사소한 변화는 분명히 심리적 인 영향을 미칩니다. 그러나 우리는이 우연한 관계가 다른 방향으로 작용한다는 것과 심리적 기능의 변화가 신경 학적 변화를 초래한다는 것을 기억해야합니다. 이것은 CBT에 대한 위의 연구에 의해서뿐만 아니라 명상과 mindfulness에 대한 막대한 양의 연구에 의해 설명되었습니다. 신경 생식 현상 (neuroplasticity) 현상은 이것을 보여줍니다. 뇌가 지속적으로 유동하고 우리가 사용하는 방식에 따라 변화합니다.
이것은 특정 심리 상태가 특정 뇌 상태와 관련이있는 것처럼 보이는 흥미로운 가능성을 암시합니다. 정신 상태가 다른 방향보다는 신경 상태를 생성하기 때문에 이러한 경우가있을 수 있습니다. 즉 우울증이 낮은 수준의 세로토닌과 관련이있다하더라도 (우울증이 입증 된 것은 아니지만) 우울증 상태는 우울증을 유발하는 세로토닌 수치가 낮기보다는 세로토닌 수치가 낮기 때문일 수 있습니다 . 우울증이 실용적 또는인지 적 요소 (예 : 목적과 의미의 부족, 또는 부정적인 생각 패턴)에 기인 한 경우 우울증 상태가 처음 심리적 상태로 발생하여 신경 학적 영향을 미치는 것을 쉽게 볼 수 있습니다. 이것은 우울증 완화에 SSRis (Selective serotonin re-uptake inhibitors)와 같은 매우 제한된 성공 항우울제를 고려할 때 적절합니다. 심리적 문제를 의학적 문제로 취급하는 것은 신체에 대한 상해를 치료하기 위해 정신 요법을 사용하는 것보다 잘못된 것입니다. 정신 치료가 우울증과 정신병에 대해 약물보다 더 효과적이라는 것을 발견하면 놀라지 말아야합니다. 마찬가지로 정신과 치료보다 부러진 뼈에 대한 치료가 더 효과적이라는 사실에 놀라지 말아야합니다.
두뇌와 마음은 공생 관계에 존재하는데, 둘 모두는 서로에게 영향을 미치지 만 어느 부분도 서로 영향을 미치지 않습니다. 결과적으로 어느 정도까지 우리는 그것들을 별개의 현상으로 취급합니다.
Steve Taylor 박사는 영국의 Leeds Beckett University에서 심리학 수석 강사입니다. www.stevenmtaylor.com