시놉시스 : 빈센트 프라이스 (Vincent Price)가 폐암과의 전쟁에서 패배했을 때, 1993 년이 날, 공포의 세계에서 가장 상징적 인 배우를 잃어 버렸습니다. 가격은 House of Wax , The Mad Magician , The Fly , Fly of the Fly 및 The Tingler를 포함한 수많은 고전에 출연했습니다. 오늘은 그의 죽음 25 주년을 기념하며 그의 작품을 기리기 위해 House on Haunted Hill (1959)을 검토 할 것입니다.
귀신과 영혼의 밤을 살아남을 축제의 목표는 유령의 집 파티를 묘사 한 영화입니다. 괴짜 백만장자인 프레드릭 로렌 (Frederick Loren)과 그의 네 번째 부인 인 아나벨 (Annabelle)은 5 명의 “이방인”을 초청해 유령의 집에 머무르며 밤을 헤쳐 나간 각 개인에게 10,000 달러의 상금을 수여했습니다. 밤이 진행됨에 따라 유령들은 손님들에게 그들의 존재를 알려줍니다. 그러나 [Spoiler Alert] 는이 사건이 Annabelle과 그녀의 은밀한 연인 인 Trent 박사에게 완벽한 살인을 저지르는 정교한 계획이라고 밝혀졌습니다. 그들이 알지 못하는 것은 로렌 (Loren)도 작은 경기에서 함께 뛰고 있다는 것입니다.
정신과 분야와 어떻게 관련이 있는가?
영화의 여러 등장 인물은 임상 환경에서 환자를 평가하는 데 사용되는 DSM-IV 기준의 다축 시스템에서 두드러진 교육 포인트를 제공합니다. 이 시스템이 DSM-5에서 단계적으로 중단되었지만, 우리는 오늘 밤 그것을 재미있게 만들 것입니다.
1 축 : 외상 후 스트레스 장애
집 소유자 인 Watson Pritchard는 축 1 진단을받은 환자의 예를 제공합니다. PTSD (Posttraumatic Stress Disorder) 및 알코올 사용 장애 (Alcohol Use Disorder)로 고통받습니다. 영화 시작과 동시에 왓슨은 자신의 형제를 포함 해 7 명이 집에 있고, 집에 한 번 머물렀다가 다음날 “거의 죽었다”고 밝혔습니다. 이러한 충격적인 사건은 재단을 제공합니다 PTSD의 진단을지지합니다. Watson이 다른 손님과 상호 작용하면 과민증, 집중력 장애 및 과민 반응과 같은 PTSD와 관련된 증상을 알 수 있습니다. 영화가 진행됨에 따라 왓슨은 그의 편집증 (병원에 대한 망상을 나타냄)에 의해 스트레스에 의해 유발 된 정신병을 드러내 기 시작합니다. 그는 로렌 여사의 시체를보고 칼을 들고 집안을 걸어 다니며 정신이 그녀를 데려 갈 것인지 확인하고 문을 가리키는 총을 겨누고 방에 앉아있는 모습을 볼 수 있습니다. Frederick Loren이 자신의 아내와 그녀의 비밀스런 연인 인 Trent 박사 (Nora를 “히스테리로 몰아서 죽일 계획을 한 후에”)를 털 었음을 고백 한 후에도 Watson은 유령과 영혼이 이벤트. 또한, 왓슨은 로렌이 그의 소비에 대해 염려하게되는 지점까지 밤에는 술을 마시는 것으로 보입니다. 알코올 및 / 또는 물질 사용 장애는 PTSD와 약 40-50 %의 합병증을 가지고 있으며 (1) 환자의 증상의 심각성을 악화시킬 수 있습니다.
2 단계 : 반사회적 인격 장애
호스트로서, Frederick Loren은 반사회적인 인격 장애의 특성을 보여줍니다. 영화 시작과 동시에 로렌은 손님에게 친근하고 매력적입니다. 그는 음료수와 측면을 제공하고 우려를 경청합니다. 그러나 혼자 또는 Annabelle의 존재시 Loren은 자신의 “손님”을 배치하는 위험한 상황에 대한 염려, 공격성 및 관심 부족을 표시합니다. 자신의 요구를 조작하고 충족시키기 위해 공감을 사용할 수있는 능력은 sociopathy의 그림입니다. 또한, 로렌은 Annabelle과 Trent를 죽이는 것에 대해 어떤 양심의 가책도 나타내지 않았으며, 사실 연기 중에 가학 적 수준의 쾌락을 보였습니다.
축 III : 두부 외상 (축 1에 코딩 된 정신 착란)
테스트 파일럿 인 랜스 슈뢰더 (Lance Schroeder)는 다른 일반적인 건강 상태 (GMC)의 직접적인 생리적 영향으로 정신 질환의 좋은 예를 제시합니다. 랜스는 집안에있는 여러 지하실 문을 조사하기로 결정합니다. 그가 방 중 하나에 들어 서면, 그는 강제로 문 뒤쪽에 잠겨있는 방으로 밀어 넣습니다. 손님들이 랜스를 구하기 위해 왔을 때, 문이 열리면서 쉽게 머리가 열렸을 때 의식을 잃었습니다. 랜스의 신체적 외상은 정신병 상태에 영향을줍니다. 랜스의 머리 외상 후 그는 지하실에서 일어난 일에 대해 혼란을 겪고있는 중이며, 특히 로렌을 향한 동요와 과민 반응의 여러 순간을 보여줍니다. 두부 외상과 같은 GMC는 정신 상태의 변화에 영향을 줄 가능성이 큽니다. 이것은 사람의 행동, 사고 과정 또는 방향의 변화로 볼 수 있습니다.
축 4 : 재정적 인 스트레스
로렌의 회사 중 한 명인 노라 매닝 (Nora Manning)은 삶의 스트레스 요인이 어떻게 사람의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있는지 보여줍니다. 로렌 (Loren) 씨는 5 명의 손님에게 청중을 소개 할 때, 그녀는 가족 전체를 재정적으로 지원하기 때문에 노라 (Nora)가 상을 필요로한다는 것을 나타냅니다. Trent와 Annabelle은 Nora의 약점을 인식하고 Loren을 죽이기 위해 그녀의 상황을 이용합니다. 스트레스 – 체질 모델에서 그녀의 심리 사회적 스트레스 요인은 Trent가 “히스테리”라고 부르는 것을 촉진시킵니다.
[Spoiler Alert] 그녀는 영화의 길항제를 죽이기 때문에 Nora의 GAF (Global Functional Assessing) 점수를 공식화합니다. GAF 점수는 평가의 5 단계에서 문서화되어 임상가가 사람의 생물학적, 심리적, 사회 학적 과정이 어떻게 기능 할 수 있는지에 대한 통찰력을 제공합니다. Nora의 스트레스 요인과 집에서 겪는 간단한 정신병 적 장애로 인해 그녀의 GAF 점수가 낮아져서 자신이나 다른 사람을 해칠 위험에 처할 수 있습니다. Loren은 그녀의 “히스테리 컬 한”상태에서 쏜다는 것이 분명합니다.
최종 평가
1 축 : 외상 후 스트레스 장애; 섬망 상태
2 단계 : 반사회적 인격 장애
엑시스 III : 우두머리에 우두 외상과 열상 (축 1에 코딩 된 정신 착란)
축 4 : 재정적 인 스트레스
축 V : 현재 GAF 5 (다른 사람들에게 절박한 위험)
참고 문헌
Bremner, et al. Amer Journal of Psychiatry, 1996.
