“사람들은 매일 매일 죽어 가고 있습니다. 그리고 지금 당장 서 있기 때문에, 우리는 그것을 비난하고 있습니다. 우리는 수십 년 동안 마약 퇴치와 싸우고 있으며, 실제 결과는 수조 달러가 쓰이고, 수 백만 명이 감옥에 수감되며, 매년 더 많은 사망자가 발생합니다. ”
중독에 대한 신시내티 유대인 연맹 (Cincinnati Jewish Federation)의 연례 행사에서 연설하면서이 말을 크게 소리 쳤다. 관중에는 200 명이 넘는 사람들이 있었는데, 그 중 많은 사람들이 마약 중독과 과용으로 사랑하는 사람을 잃어 버렸습니다 … 자녀를 잃은 어머니, 아내를 잃은 남편, 그리고 수십 명의 사람들을 보았던 전문가 사람들은 망한다. 나는 매우 다른 해결책을 제시했다. 나는이 전투에서 패배했다.
트럼프 대변인은 이미 싫어하는 모든 것을 조롱 한 사람으로 유명하다. 대규모 TV 광고가 어린이들을 오피오이드에서 멀어지게 할 것이라고 생각하는 것 같다. 물론, 광고는 아이들이 마약에 대해 배우는 곳이기 때문에 마약 전쟁에서 지휘관으로서의 그의 메시지는 “아이들이 광고에서 사람들처럼 끝내지 못하게하는 것”을 “불미스러운 상황”으로 두는 것입니다. 그의 이론적 근거는 비슷한 아이디어가 담배 연기에 영향을 미치기 때문에 효과가 있습니다. 담배 노력이 수십 년 동안 실제로 다방면의 접근법을 요구했다는 것을 잊지 마십시오. 더 이상 부끄러움을 느끼지 않고 중독을 보여 주거나 정신병과 중독을 가지고 도움을 구하는 사람들에게 책임이 있다는 것을 보는 것은 흥미로울 것입니다. (그리고 내가 부끄러움에 대해 어떻게 느끼는지, 도움을 구하는 사람들을 지키지 않는 역할을 아는 것) . 이 대통령은 엉뚱한 아이디어를 가지고 있지만, 이것은 확실히 명단 상단에 있습니다. 레이건 (Reagan) 여사의 “Just say No”캠페인과 마찬가지로 80 세 때와 마찬가지로 아이들은 아마 이러한 광고를 재미있게 만들 것이다. 우리는 확실히 그들이 실제 문제에 바늘을 움직이는 것을 돕지 않았다는 것을 압니다. 왜냐하면 “아무도 내가 자라서 마약 중독자가되기를 원한다”는 말은 사실이지만 광고는 중독에 맞서 싸우는 사람들이 풀려 나가고있는 실제 문제를 해결하는 데는 아무런 역할을하지 않습니다.
비난을하는 한, 마약 사건에 사형이 가능하기 때문에 제프 세션 법무 장관이 검찰을 상기시킵니다. “적절한 경우 연방 검사가 마약 밀매와 미국의 파괴와의 지속적인 싸움을 돕기 위해이 법규를 사용할 것을 강력히 권장한다.”마약에 관한 더 많은 수사법. 트럼프 회장은 “마약 딜러들에게 힘들지 않으면 시간을 낭비하고있다”며 “트럼프 앤 세션즈 (Trump and Sessions)에 대한 이해를 벗어나는 것은 마약 딜러들이 스스로 중독되어 있다는 것” 그들의 버릇을지지하기 위해 팔고 있거나, b) 소모성 제품을 고려한 대기업의 일부이며, 사라지 자마자 간단히 대체 할 것입니다.
실제로, 시간은 50 년간 낭비되고 있습니다. 정부는 그것을 요구하는 사람들을 줄이는 대신에 끝이없는 공급원을 쫓고있다. 그래서 우리는 우리가 직면 한 문제에 직면 해 있습니다. 그리고 수십억 달러가 소요되고 미국에서 마약 장면을 바꾸는 일은 아무것도 없습니다.
우리가 시간을 낭비 할 때 사람들은 중독을 이겨내는 데 필요한 도움을 찾도록 돕지 않고 사람들을 감옥에 집중시키는 것처럼 문자 그대로 낭비하고 있습니다. 국립 보건원 (National Institutes of Health, NIH)은 중독으로 고통받는 많은 사람들도 정신 건강 문제가 동시에 발생한다고 지적했다. 감옥에 간 사람으로서 정신 건강 지원의 방식이 거의 없다는 것을 알려주십시오. 그리고 몇주, 몇 달, 몇 년 동안 비인간 화가 진행되면서 자신을 발견 한 사람들을위한 제도화되지 않은 삶을 영위하려는 모든 희망에 지속적인 피해를줍니다. 그리고 투옥의 폭발로 마약 사용을 줄이는 대신 우리에게 더 많은 비용이 들게되었습니다. 나 자신이 도운 연구 중 일부는 치료가 수감에 대한 비용 절감을 가져 왔음을 보여 주었으며 수많은 NIH 간행물에서도지지를 받았다. 따라서 전체적인 도움 – 다른 사람들 -보다 살기 좋은 삶을 사는 것 외에도 고려해야 할 비용 절감 효과가 있습니다.
더 많은 미국인들이 중독에 대한 감옥 기간 대신 치료를지지하며, 이것은 끔찍한 사이클을 끝내는 데 필요하다는 것을 이해합니다. 적절한 치료를 통해 개인은 자신의 행동을 교정하는 동시에 존엄성을 지닌 인간으로 대우받을 수 있습니다. 감옥에서 나오면 많은 중독자들이 뇌가 여전히 연결되어 있고 치료받지 않은 정신 건강 문제가 남아 있기 때문에 중독자가 다시 사용하게됩니다. 스트레스 요인과 환경 적 한계 때문에 구식 대처 전략에 의지하지 않게됩니다. 이것은 중독주기로 돌아가고, 비합리적인 일을하고, 범죄를 저지르기 위해 그들을 익숙하게 만듭니다.
낙인 찍히고 잘 모르는 중독이 얼마나 오바마 미드 타운 (Middletown)에서 왔는지 항상 분명하게 알려줍니다. 이 도시에서 시의원 인 Dan Picard는 매우 비용 효율적이라고 생각하는 마약 퇴치와 싸우기위한 새로운 “근본적인”접근법을 제안했습니다. “오피오이드 유행병을 끝내는 한 가지 방법 – 그 (것)들을 죽게하십시오”라는 제목의 기사에서 그는 첫 번째 반응자가 중독자에 반응하지 않거나과 복용량에 대한 세 번째 전화시 Narcan을 관리하도록 제안했습니다. 그는 도시에서 첫 번째 응답자가 엄청난 횟수의 과다 복용을해야하기 때문에 돈이 부족한 도시에 중독자를 비난했습니다. 정치가들은 정치가가 생사를 결정한 최전방에서 구급 요원을 배치하고 있습니까? 그것은 궁극적 인 중독 비난입니다. 그 생각을 아편 중독자들에게 말하면서 그들의 삶은 구급차 여행이나 생명을 구할만한 가치가 없다고 말하면서 잠깐 시간을 내서이 같은 제안이 가져올 지식에 얼마나 수치스럽고 자기 혐오 스러운지 상상해보십시오. 누군가 그것을 잡았을 때. 이것은 본질적으로 IGNTD 복구가 반대하는 모든 것입니다.
그래서 우리는 그들의 문제를 부끄러워하는 중독자를 만든 다음 정직하지 못한 것에 대해 그들을 비난합니다. 그리고 마침내 그들이 도움을 얻으려고 할 때, 그들은 종종 어려움에 직면합니다. 나는 외래 환자 치료 센터를 운영하는 데 익숙해 졌는데, 개인들은 일반적으로 한 달에 수천 달러를내어 도움을 청한다. 이는 끔찍한 보험 보상과 적절한 중독 치료 비용 때문이었습니다. 그러나 저렴하고 공공 기금으로 지원되는 경우, 상황은 심각합니다. 메디 케이드를 수락하는 치료 센터에 대한 제한 사항은 연방법에 따라 16 개의 침대 만 가질 수 있다고 규정하고 있습니다. 즉, 저소득층 개인이 치료를 받기 위해 갈 곳이 거의없고, 일단 기다리면 기다리는 사람이 많습니다 (콜럼버스 디스패치의 보고서 참조). 그래서 중독자의 죽음에 대한 책임은 누구에게 있습니까?
마약 상인이나 중독 될 기회가 항상있을 것입니다. 그것은 엄격하게 물건들이 규제되거나 처벌 되더라도 결코 사라지지 않을 것입니다. 올바른 대답은 비난이나 쉐이핑 대신 중독에 대한 근본적인 문제를 가진 사람들을 돕는 것입니다. 아무도 “내가 자라서 마약 중독자가되고 싶다”고 말한 사람은 아무도 없습니다. 우리가 진정으로 내려 가고자하는 나선형을 멈추고 싶다면 우리는 거기서 끝까지 지원을받는 사람들을 도울 필요가 있습니다. 비난과 수치심은 도움의 손길이없는 판단의 장소에서옵니다. 과정에서 그것들을 제거하는 것은 그들의 중독을 이겨내고 그들이 필요로하는 도움을 찾는데 어려움을 겪고있는 사람들을 돕기 위해 많은 것을 할 것입니다. 이것이 나의 새로운 책 The Abstinence Myth와 IGNTD Recovery를 통해 제공하는 온라인 교육 및 코칭의 이유입니다. 사람들은 판단과 낙인이 아니라 인도와 이해가 필요하며 우리가 이것을 깨달을수록 우리는 더 많은 생명을 구할 수 있습니다.
저작권 2018 Adi Jaffe
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참고 문헌
Anglin, MD, Nosyk, B., Jaffe, A., Urada, D., & Evans, E. (2013). 위반자 전환 물질 사용 장애 치료 : 캘리포니아 주 법안 36의 경제적 영향. 공중 보건 저널, 103 (6), 1096-1102.
미국의 신약 정책 전망 : 헤로인, 코카인의 사용을 위해 2/3의 부탁 치료, 감옥이 아닌 치료. http://www.people-press.org/2014/04/02/americas-new-drug-policy-landscape/