애완 동물 치료 연구의 언론 보도가 종종 잘못되었습니다.

암이있는 어린이의 치료 개에 대한 연구가 실제로 발견되었습니다.

출처 : Cathy Yeulet (123RF) 사진

Augusta Chronicle 의 헤드 라인은 “치료 견은 치료 치료 견이 암 치료를받는 아이들을 도울 수있다”고 발표했다. 이 기사는 치료 견의 방문이 암을 앓고있는 어린이와 부모의 복지에 미치는 영향에 대한 새로운 연구를 설명했다. 이 연구는 중요했으며 그 결과는 흥미 롭습니다. 그러나 헤드 라인이 잘못되었습니다. 연구자들은 실제로 치료 견과의 상호 작용이 연구에서 아이들의 불안이나 삶의 질에 영향을 미치지 않는다는 것을 발견했습니다. 그러나이 연구에 대한 광범위한 뉴스 보도는 언론이 동물 보조 요법에 대한 연구를 다루는 데있어서 문제를 잘 설명하고 있습니다.

유년기 암 연구

American Humane Association이 설계하고 실시한이 연구는 헤라클레스 비율의 사업이었습니다. 초기 계획 단계에서부터 최종 결과 발표까지이 연구는 7 년이 걸렸으며 비용은 약 1 백만 달러였습니다. 그 중 대부분은 수의학 의약품 생산 업체 인 Zoetis에서 제공 한 것입니다. 보도 자료에 따르면 동종 동물 마케팅 총책임자 인 J. Michael McFarland 박사 는 “우리는 고심적 인 도전을 시도하고 다기관, 전향 적 연구, 위약 대조 연구 동물 애호 요법 분야에서 가능하다. “ American Humane의 사장 겸 CEO는이 연구를”게임 체인저 (game changer) “라고 언급했고, 그녀는 옳았다. 이것은 실제 의료 환경에서 아픈 아이들에게 동물 보조 치료가 미치는 영향에 대한 가장 야심적인 연구였습니다.

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연구 결과는 Journal of Pediatric Oncology Nursing에 게재되었습니다. (당신은 그것을 여기에서 읽을 수있다). 그 연구에는 많은 것이있었습니다.

• 전국에 퍼져있는 5 개의 어린이 암 센터와 관련된 멀티 사이트 프로젝트였습니다.
• 연구는 진정한 무작위 임상 시험이었다. 참가자는 중재를받는 치료 그룹이나 통제 그룹 중 한 그룹에 무작위로 할당되기 때문에 “RCT”는 의학 연구에서의 금언 표준입니다. 그들은 진정한 실험이기 때문에 RTC는 치료 개와 상호 작용하는 것과 같은 중재가 실제로 환자의 건강과 심리적 웰빙을 향상시키는 것으로 나타낼 수 있습니다.
• 연구에는 적절한 크기의 표본 (106 명의 어린이와 부모)과 26 명의 치료 견 및 치료사 팀이 포함되었습니다.
• 치료 세션은 일회성이 아니 었습니다. 치료군의 아이들은 치료 개와 개 다루는 사람과 매주 4 개월간 상호 작용했습니다.
• 연구진은 동물과의 상호 작용이 부모와 치료 개뿐만 아니라 암이있는 어린이에게 어떻게 영향을 미치는지 조사했습니다. (개에 대한 세션의 영향은 별도의 저널 기사에 게시되었으며 결과는 Stanley Coren의 오늘 심리학 지 (The Psychology Today post)에 설명되어 있습니다.)

연구진은 세 가지 가설을 테스트했다.

• 치료 견과 상호 작용하는 암을 가진 어린이는 대조군의 어린이보다 4 개월 후 스트레스와 불안이 적습니다.
• 개 치료 그룹의 어린이들은 대조군의 어린이들과 비교하여 연구가 끝날 때 삶의 질 측정에 대한 점수가 향상 될 것입니다.
• 개 치료 그룹에 속한 아동의 부모는 대조군에 속한 어린이의 부모보다 연구 과정에서 스트레스와 불안이 적습니다.

임상 시험의 기본 설계는 매우 간단했습니다. 참가자는 암과 그 부모를위한 외래 치료를 받고있는 3 세에서 17 세 사이의 어린이들이었습니다. 아이들 중 60 명은 치료 개 개입 그룹에 배정되었고, 46 명은 무 처리 통제 그룹에 속해있었습니다. 화학 요법 치료를 받고있는 날, 모든 어린이는 “일반적인 삶의 질”과 “삶의 암의 질”을 측정 한 비늘뿐만 아니라 유년기 불안 척도를 완성했습니다. (부모는 5 세 미만 어린이를위한 척도를 완성했습니다. .) 매주 아이들의 1 차 관리인은 성인 척도의 불안 척도를 완성했습니다. 한 달에 한 번, 부모는 또한 심각한 질병으로 고통받는 어린이의 부모에게서 스트레스의 여러 차원을 측정하는 42 항목 척도 인 부모 용 소아 목록을 완성했습니다.

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치료 개 그룹의 아이들을위한 세션은 개와 그 핸들러와의 구조화되지 않은 상호 작용으로 구성됩니다. 평균적으로, 각 어린이는 약 20 분씩 10 회씩, 보통 같은 개를 가지고 있습니다. 세션의 비디오 테이프 분석 결과, 아이들은 치료 개를 치며 놀고 개 사진을 이야기하는 세션에서 대부분의 시간을 보냈다. 대조군 그룹의 어린이들은 병원에서 표준 치료를 받았다. 그러나 병원 복도에서 치료 개와 놀 때가 있습니다. 세션 전후에 아이들의 심장 박동과 혈압이 측정되었습니다.

출처 : Hal Herzog의 그래프

결과가 혼합 된 가방

소규모 파일럿 연구를 거친 후, 2014 년에 전체 임상 시험이 시작되었습니다. 초기 결과를 토대로 연구자들은 낙관적 인 반응을 보였습니다. 그러나 모든 데이터가 들어 오면 그 결과는 잘 혼합되어 있습니다.

어린이들에게 미치는 영향

연구원은 치료 개와의 상호 작용이 암 치료를받는 어린이의 스트레스 또는 불안을 감소시키지 않는다는 사실을 발견 한 것에 놀랐다 (가설 ​​1). 개 그룹의 어린이들도 대조군의 어린이들보다 연구가 끝날 때 더 나은 삶의 질을 보이지 않았다 (가설 ​​2). 사실, 저널 기사에서 연구자들은 간결하게 “어떤 조치에 대해서도 시간에 따라 중요한 차이는 관찰되지 않았다”고 간결하게 썼다 .

흥미롭게도 개 개입 그룹의 아이들은 대조군에서 발견되지 않은 혈압과 심박수의 상승을 보였습니다. 그러나 연구자들은 이러한 차이가 개 그룹의 아이들이 대조 그룹 아이들보다 세션 동안 더 활동적 이었다는 사실에 기인 한 것이라고 정확하게 주장했다.

부모에게주는 영향?

이제 좋은 소식입니다. 개 치료 4 개월 동안 암으로 고통받는 어린이들에게는 측정 가능한 효과가 없었습니다. 그러나 연구가 끝나면 대조군과 비교하여 개 그룹에 속한 어린이를 둔 부모는 정서적 인 고통, 스트레스가 많은 의사 소통의 빈도 및 의료 관련 스트레스가 많은 사건에서 약간 낮은 수준을 나타 냈습니다.

그러나 연구원들이 논문의 요약문에 썼 듯이, “그러나 시간이 지남에 따라 어떤 집단에 대해서도 집단 간의 유의 한 차이는 관찰되지 않았다.”

오해의 여지가있는 언론 보도 문제

당연히 연구자들은 치료 견과의 상호 작용이 스트레스를 줄이고 화학 요법을받는 어린이의 삶의 질을 향상시킬 것이라는 아이디어를지지하지 않는다는 점에 실망했다. 실제로, 그들은 “중재 그룹의 아이들의 전반적인 개선이 예상치 못했던 …”

그러나 연구자의 학점에는 출판 된 저널 기사가 연구의 방법과 결과에 대한 정확한 설명을 제공했습니다. 또한 연구의 한계와 부정적인 결과에 대한 이유에 대한 철저한 논의가 포함되었습니다. 그리고 많은 연구 논문과는 달리 연구 결과를 “회전시키지”않았습니다. 이것은 놀랍게도 일반적인 현상으로, 과학적 보고서 작성자는 의도적으로 기대에 부합하지 않는 결과를 생략하거나 묻어 버립니다 (여기). 그러나 객관적이고 정확한 저널 기사와는 달리, 소아암 연구의 언론 보도의 대부분은 이야기가 가장 중요한 발견을 언급하지 못했다는 오해를 불러 일으켰습니다. 치료 견은 예상되는 긍정적 영향을 생산하지 못했습니다. 백혈병 치료를 받고있는 어린이들의 복지. (예를 들어 “치료 개가 암에 걸린 어린이의 불안을 줄이는데 도움을주는 방법 – 그리고 부모님”을 참조하십시오.)

과학과 의학을 다루는 기자는 열심히 일합니다. 그들은 종종 마감 기한을 지키지 않으며, 대부분의 연구 논문 스택의 전문 용어와 통계적 사소한 부분을 살펴볼 시간이나 과학적 훈련이 없습니다. 또한 대부분의 저널 기사에 “유료화 (paywalls)”가 있기 때문에 기자들은 거의 연구 보고서에 접근 할 수 없다. 그 결과 기자들은 대개 기업이나 대학의 보도 자료에 의지해야합니다. 종종 보도 자료는 복잡한 결과 패턴을 단순화하고 긍적적인 결과를 강조하고 부정적인 결과는 무시합니다.

또 다른 문제는 대중의 치유력에 대한 감동적인 이야기에 대한 대중의 탐욕입니다. 몇 년 전 뉴욕 문학 요원과 내가 쓰고 싶은 책에 대해 이야기 할 때 나는이 감각을 얻었다. 저는 요셉에게 돌고래 프로그램으로 수영하는 것이 자폐아를 가진 어린이들에게는 영원한 혜택이 없다고 설명했습니다. 오랫동안 잠시 멈춘 후, 그녀는 말했다 … “글쎄, 아무도 그것에 대해 읽고 싶지 않아.

놀랍지도 않게, 똑같은 사실은 ” 국립 연구 쇼 테라피 개가 암 치료를받는 아이들을 도와주지 않아야 했음에 틀림 없어! “라는 어거 스타 크로니클 헤드 라인의 진실입니다 .

참고 문헌

McCullough, A., Ruehrdanz, A., Jenkins, MA, Gilmer, MJ, Olson, J., Pawar, A., … & Grossman, NJ (2018). 소아과 종양학 환자 및 부모를 대상으로 한 동물 보조 개입의 효과 측정 : 다중 사이트 무작위 통제 시험. Journal of Pediatric Oncology Nursing, 35 (3), 159-177.