미국의 아프리카 계 미국인은 다른 소수 민족 및 비 히스패닉계 백인과 관련하여 심각한 수면 건강 문제를 겪고있는 것으로 보입니다. 아프리카 계 미국인과 다른 소수 민족뿐만 아니라 미국의 비 히스패닉 백인 사이의 수면 차이는 수많은 연구와 이러한 연구에 대한 여러 메타 분석에 기록되어 있습니다 (Durrence and Lichstein, 2006; Ruiter et al., 2010; 2011; Lichstein 외 2004). 아프리카 계 미국인 개인은 수면 무호흡증의 수면 지속성 및 질이 좋지 않고 지나치게 짧은 기간과 더 큰 위험을보고하는 경향이 있습니다. 이러한 수면 문제는 사회 경제적 지위, 직업 요인, 이웃 맥락 및 건강상의 합병증과 같은 몇 가지 관련 혼란을 통제 한 후에도 지속됩니다.
수십 개의 아프리카 계 미국인들 사이의 수면 불균형에 대한 연구에도 불구하고 악몽 장애 (Nightmare Disorder) 또는 반복적 인 악몽에 대한 연구는 없었습니다. 나는 악몽 장애 / 꿈난이 아프리카 계 미국인들 사이에서 널리 퍼져 있으며 실제로 진단되지 않은 수면 장애가 있음을 의심합니다. 왜 악몽이 아프리카 계 미국인들 사이에서 연구되지 않는지 나는 확신하지 못합니다. 주간의 기능을 방해하는 악몽을 경험했는지 여부와 상관없이 역학 조사의 응답자 나 진료소에서 환자에게 질문하기는 쉽습니다. 그러나 그 간단한 질문은 일관되게 제기되지 않았습니다.
나는 다른 인구와 마찬가지로 악몽 장애 (Nightmare Disorder)가 아프리카 계 미국인들 사이에 기록 된 다른 만성 수면 문제 (예 : 열악한 수면의 질, 짧은 수면 지속 시간 및 수면 회피 / 불면증)에 크게 기여한다고 추정합니다. 악몽과 꿈꾸는 꿈에 대한주의 부족은 많은 아프리카 계 미국인이 악몽 장애와 재발 성 꿈꾸는 꿈에 대한 주요 위험 요인을 가지고 있음을 감안할 때 특히 불행한 일입니다. 빈곤율 상승과 많은 인종 차별주의가 매일 매일 많이 드러납니다.
악몽 장애의 위험 요소에는 PTSD (외상 후 스트레스 장애)의 높은 비율, 높은 어린 시절 역경, 신체 외상의 중요한 병력, 만성 감정적 인 스트레스 요인 및 불안의 존재, 만성 수면 장애 (예 : 수면 무호흡)가 포함됩니다. 또한, 반복적 인 불안정한 꿈 / 악몽은 불면증 (수면 회피), 열악한 수면의 질 (비 수면 잠) 및 자살 충동 및 정신병과 같은 기타 신경 정신병 적 문제를 유의하게 증가시킵니다.
요컨대, 악몽 장애 (Nightmare Disorder)는 아프리카 계 미국인들 사이에서 심각한 수면 문제 일 가능성이 높지만 아직 조사되지 않았습니다. 악몽에 대한 과소 평가는 반복적이고 무력화 된 악몽에 효과적인 치료법이 있다는 점을 감안할 때 더욱 비극적입니다. 악몽 장애에는 효과적이고 저렴한 약리학 적 및인지 적 행동 요법이 있습니다. 재발하는 악몽이 아프리카 계 미국인들 사이의 다른 만성 수면 문제를 일으키고있는 것일 수 있습니다. 예를 들어, 재발하는 악몽을 가진 사람들은 무서운 경험을 다시 한번 겪고 싶지 않기 때문에 잠을 자지 않는 경향이 있습니다. 이 사람들은 결국 만성적으로 수면을 잃게됩니다. 그러나 악몽 장애로 진단받는 대신 불면증으로 진단되어 잘못된 치료법이 주어집니다. 악몽 장애에 대한 치료법은 이러한 비극적 인 순환을 끝낼 수 있습니다.
참고 문헌
Durrence HH, Lichstein KL. 아프리카 계 미국인의 잠 : 비교 검토. Behav Sleep Med 2006; 4 (1) : 29-44. doi : 10.1207 / s15402010bsm0401_3.
Ruiter ME, DeCoster J, Lichstein KL, Jacobs L. 아프리카 계 미국인 및 백인계 미국인의 수면 장애 : 메타 분석. Behav Sleep Med 2010; 8 : 246-59. doi : 10.1080 / 1502002.2010.509251.
Ruiter ME, DeCoster J, Lichstein KL, Jacobs L. 아프리카 계 미국인 및 백인계 미국인의 일반적인 수면 : 메타 분석. 2011 년 수면 Med, 12 : 209-14. doi : 10.1016 / j.sleep.2010.12.010.
Lichstein KL, Durrence HH, Riedel BW, Taylor DJ, Bush AJ. 수면 역학 : 연령, 성별, 인종 Mahwah, NJ : Lawrence Erlbaum Associates, Inc .; 2004.