그들은 결코 같지 않을거야.
도서 여단은 어린이 정신과 의사 인 Michael Scheeringa, MD에게 말했습니다.
출처 : 저자 Michael Scheeringa의 허락하에 사용.
어린 시절의 외상은 충분히 나쁩니다. 그러나 올바른 진단과 치료법을 훼손하는 광범위한 오보가 복합적으로 작용합니다. 아마도 가장 피해를주는 신화는 외상이 뇌를 손상시키는 것일 수 있습니다.
자녀에게 PTSD에 관한 책을 쓰게 한 이유는 무엇입니까?
나는 외상과 아이들을 대상으로 임상 연구를하고 20 년 이상을 보냈습니다. 아이들을 잘못 진단하고 잘못된 치료를받는 것에 지쳤습니다. 부모와 소비자는 권한을 부여 받아야합니다. 요컨대, 우리는 환자에게 올바른 정보를 얻기 위해 전문가에게 의지 할 수 없습니다. 전문가에게 의존하여 잘 알려지고 모범 사례를 자발적으로 사용하는 우리의 현재 모델에는 정중 한 매장이 주어져야합니다. 실시 된 훌륭한 연구에도 불구하고 우리는 임상의와 과학자로서 우리가 돕고 싶은 소비자에게 올바른 정보를 제공하지 못했습니다. PTSD는 여전히 대부분의 사람들에게서 발견되지 않습니다. 스스로 전문가라고 생각하는 임상가는 대다수의 시간 동안 진단을 놓치게됩니다. 학부모들은 연구 데이터의 오역 때문에 자녀의 문제로 부적절한 비난을 받고 있습니다. 환자들은 증거 부족에도 불구하고 외상이 뇌를 손상 시켰다는 놀라운 이야기를 듣고 있습니다. 치료법은 임상의에 의해 무시되고 있습니다.
외상이 PTSD로 이어지는 사례의 비율은 어느 정도입니까?
생명을 위협하는 외상에 노출 된 사람들의 약 30 %가 PTSD를 발병합니다. 수치는 외상의 종류에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 화상 및 강간은 더 높은 비율로 이어질 수 있습니다.
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어린이들이 겪는 가장 일반적인 외상 유형은 무엇입니까?
자연 재해, 가정 폭력, 자동차 사고, 신체적 학대, 성적 학대 및 우발적 인 상해를 목격합니다.
왜 PTSD는 어린이에게 과소 평가 되는가?
PTSD의 과소 인식은 여러 가지 요인에 기인합니다. 역사적으로, 전문가들은 아이들이 외상으로 인해 영향을받을 수 있다고 믿기를 꺼 렸습니다. 아마도 좋은 발달 이유 때문일 것입니다. 또한 PTSD의 많은 증상이 내면화되어 증상이 개인의 마음 내부에서 발생하는 사고와 느낌이며 행동에서 관찰하기 어렵다는 것을 의미합니다. 일부 심리적 장애는 우울증이나 주의력 결핍 / 과다 활동 장애와 같은 관찰에 의해 인식하기가 상대적으로 쉽습니다. 나는 사람들에게 PTSD를 가진 젊은이들을 세상의 어떤 사람들보다 더 많이 보았을 뿐이며 PTSD가있는 사람을 볼 수는 없다고 말합니다.
그러나 현대 전문가들은 이러한 사실을 알고 있어야합니다. 인식의 가장 큰 문제점은 전문가가 제대로 훈련받지 못했다는 것입니다. 그들은 설문지를 사용하는 방법이나 PTSD 증상에 대해 적절한 질문을하는 방법을 알기 위해 적절하게 훈련되지 않았습니다. 이 책에서 나는 “교육 면접”이 필요한지, 전문가가 가르쳐 준 것보다 면담 방법이 더 적합한지를 이야기한다.
PTSD는 어떻게 생 활 되나요?
그들의 충격의 알리미에 의해 방아쇠를 당긴 공황 성 공포. 사랑하는 사람들과 격리. 집중과 수면의 어려움. 일반적으로 개인이 PTSD를 개발할 때 그들은 새로운 정상에 대처하려고 노력하는 다른 개인이되었고, 종종 자신의 삶에 대한 통제력을 상실하고 다시 되돌릴 수 없다는 것을 깨닫고 점점 더 좌절하게됩니다 그들이 있었던 방식.
왜 많은 사람들이 모든 스트레스를 외상과 섞은 것입니까?
PTSD는 일종의 최악의 적이되었습니다. PTSD의 개념이 우리 문화에서 잘 알려지기 때문에 특별한 원인에 대한 옹호자가 원인에주의를 끌기를 원할 때 종종 PTSD에 연결하려고합니다. 이혼의 영향에 더 관심을 끌고 싶습니까? PTSD가 발생한다고 주장합니다. TV에서 폭력을 보는 어린이에게주의를 끌고 싶습니까? 그것은 상처 입었다 고 주장한다. 당신의 대의를 위해 더 많은 자금을 원하십니까? 그것은 상처 입었다 고 주장한다. 요컨대 정치에 관한 것입니다. 정치적 및 개인적 의제를 가진 사람들은 말을 외상 및 PTSD 악 대차에 걸어 놓으려고합니다. 장기간에 잘못된 정보가 사람들의 삶을 개선하는 데 도움이되지 않기 때문에 이러한 관행은 좋지 않습니다.
연구 자료가 어떻게 잘못 해석됩니까?
주로 뇌 영상 연구에 기반을 둔 연구자들은 외상이 뇌를 손상 시킨다는 주장을 해왔지만 데이터는 두 가지 이유로 그 주장을 뒷받침하지 못한다. 연구의 대부분은 외상 적 사건이 이미 발생한 후에 개인의 뇌가 스캔 된 횡단면 연구 디자인입니다. 횡단면 연구 디자인에서 외상이 발생하거나 외상 후 발생하기 전에 뇌의 이상이 있는지를 알 수 없습니다. 그것은 이전의 상관 관계 – 인과 관계가 아닌 문제입니다. 외상 사건 전후에 개인을 검사하는 새로운 연구가 수행되었을 때 연구자들은 외상 전에 뇌의 이상이 있음을 지속적으로 발견했다.
어린이를위한 최선의 치료법은 무엇입니까?
가장 좋은 방법은 지침과 구조화 된 치료법으로 어린이들이 새로운 대처 전략을 배우고 외상의 고통스러운 기억에 직면하도록 안내합니다. 인지 행동 치료법이 가장 잘 연구됩니다. 청소년들은 고통스러운 추억에 대해 대단히 자세히 이야기 할 필요는 없지만 과거 사건에 대해 어느 정도 수준의 재 참여가 있어야합니다. 그래서 어린 아이들을위한 놀이 요법을 포함한 비 방향 지시 요법은 대개 비 효과적입니다.
아이들의 삶에서 어른들이 외상과 PTSD에 대해 알아야 할 것은 무엇입니까?
성인이 알아야 할 많은 것들이 있습니다. PTSD는 과소 인식됩니다. PTSD는 다양한 방식으로 어린이의 삶에 중대한 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 전문가는 훈련이 잘되어 있지 않습니다. 성인은 적절한 평가와 치료를 받기 위해 종종 문제를 직접 해결해야합니다. 외상은 뇌를 손상시키지 않습니다. 어머니는 육아로 인해 PTSD를 일으킨 것에 대해 비난 받아서는 안됩니다. PTSD에 효과적인 정신 요법이 있으며 올바른 치료사를 찾기 위해 쇼핑을해야 할 수도 있습니다.
어린이와 청소년의 외상에 관한 가장 인상적인 연구는 무엇입니까?
현재 내가 가장 많이 인용 한 연구는 면허가있는 정신 건강 전문가가 PTSD의 진단을 약 90 % 빠뜨린다는 것을 입증 한 두 가지 연구입니다.
어린이와 외상에 대한 신화는 무엇입니까?
신화에는 어린 아이들이 외상 적 사건을 기억할 수 없다는 믿음이 포함됩니다. 스트레스와 외상으로 인해 뇌가 손상됩니다. 어머니의 양육 관행이 PTSD에 책임이 있다는 것; 그 PTSD는 충분히 좋은 진단이 아닙니다. 반복되는 대인 관계의 외상은보다 심각한 문제를 야기하며 단일 타격, 대인 관계가 아닌 외상보다 다른 종류의 치료가 필요합니다. 복잡한 PTSD와 발달 장애는 실제 장애입니다.
책을 읽으면 누가 가장 도움이 될까요?
아이들이 생명을 위협하는 외상을 겪었을 때, 나는 이것이 부모에게 권장되는 첫 번째 책이되기를 바랍니다. 그러나 나는 그것을 외상에 관심이있는 어린이, 정신 건강 전문가, 소아과 의사, 학생 및 연수생으로 외상을 입은 성인들에게도 매우 적합하도록 작성했습니다.
한 가지 충고 만했다면 누구이며 누구에게 도움이 될까요?
부모님께서는 귀하에게 달려 있습니다. 대부분의 전문가는 PTSD를 다룰 수있는 교육을 제대로받지 못했습니다. PTSD는 자체적으로 사라지지 않으며 기다리지 않고 자녀를 적절하게 진단하고 치료해야합니다.
저자의 말에 관하여 : 선택된 저자는 자신의 말로 이야기의 이야기를 드러낸다. 저자는 출판사의 판촉 배치 덕분에 특별 함을 자랑합니다.
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그들은 결코 같지 않을거야.
출처 : 저자 Michael Scheeringa의 허락하에 사용.
