ADHD 진단의 모범 사례
11 %의 어린이가 ADHD로 진단 받고 60 % 이상의 어린이가 흥분제를 복용하고 있기 때문에 많은 부모들이 임상의가 ADHD 진단을 위해 총을 뛰는 것에 대해 우려하고 있습니다. 수십 개의 정신과 적 상태는 나쁜 행동, 학교의 어려움, 또는 집중하는 어려움을 설명 할 수 있습니다. 그리고 물론, 약간의 하이퍼, 정신이 흐트러지고 산만 해지는 것은 어린 시절의 정상적인 부분입니다. 자극제는 부작용이 없으며 ADHD로 분류되어 교육자 및 동료가 다루는 방법은 말할 것도없이 아동의 자기 개념을 바꿀 수 있습니다. 자녀를 약을 먹이는 것에 동의하기 전에, 올바른 진단을 받았는지 확인해야합니다.
행동 의학을위한 로체스터 센터에서, 우리는 AD / HD의 진단과 치료에 대한 표준화 된 접근 방식을 개발했으며, 다음 몇 가지 블로그에서 살펴볼 것입니다. 여기, 적절한 ADHD 진단의 핵심 구성 요소에 대해 논의합니다. 어린 시절의 AD / HD 관점에서 이러한 우수 사례를 탐색하지만 성인 진단시 동일한 모범 사례를 실시해야합니다.
발달사의 역사 탐구
ADHD는 갑자기 나타나지 않고 꾸준히 발전하는 경향이 있습니다. 발달의 역사를 취함으로써 의사는 귀하의 자녀가 ADHD인지 또는 그녀의 발달이나 환경과 관련이 있는지 판단 할 수 있습니다. 예를 들어, 가혹한 가정에서 4 세에 입양 된 아동은 애착이 있고 자신의 감정을 조절하는 데 어려움이있을 것으로 예상됩니다. 이러한 문제가 몇 년 안에 해결되지 않으면 약물 치료가 적절할 수 있지만 막대한 손실이나 외상을 입은 아동을 치료하는 것은 거의 효과적이지 않으며 윤리적입니다.
담당 의사는 자녀가 주요 발달시기에 도달 한시기를 묻고 중요한 삶의 사건을 모색합니다. 그 또는 그녀는 또한 문제에 대한 대체 설명을 확인합니다. 청각 장애 또는 안구 운동 협응 장애를 가진 어린이는 이러한 문제가없는 어린이보다주의 산만해질 수 있으므로 정신 건강 또는 학업 성공과 관련된 증상 만보고하는 것이 중요합니다.
최상의 결과를 얻으려면 임상의가 객관적인 질문을해야합니다. 예를 들어, 아이가 "하이퍼"인지 아닌지 묻는 것보다 더 객관적 인 방법으로 좌절감과 고갈로 진단의 색을 칠 수 없으므로 의사가 자녀가 얼마나 자주 앉지 않는지 묻는 것이 좋습니다.
심리 평가 사용
의사는 당뇨병 환자의 프로필과 일치하는지 여부를 먼저 평가하지 않고 당뇨병 진단을받을 의사는 없습니다. 그러나 너무 자주 의사는 아이들이 부주의하고 즉시 ADHD가 있다고 결론 내립니다. 심리 평가는 자녀의 증상과 ADHD 진단 기준을 비교합니다. 최상의 결과를 얻으려면 의사가 검증 된 심리 척도 척도를 사용해야합니다. 이 테스트는 성별 및 연령에 맞는 기준을 사용하여 점수를 매겨 자녀의 행동이 자신의 나이에 비해 다른 곳으로 떨어지는지를 명확하게 보여줍니다.
사랑하는 사람으로부터 의견을 얻으십시오.
자녀를 사랑하고 아는 사람들이 자녀의 행동에 대한 정보를 제공하면 정확한 진단을받을 가능성이 높아집니다. 예를 들어, 할머니가 딸을 계속 앉게하는 데 어려움이 없거나 선생님이 자녀가 재능있는 학생이라고 생각한다고 생각할 수 있습니다. 사랑하는 사람들이 자녀의 행동에 대해 다른 견해를 가지고있을 때, 이것은 더 나은 경영 전략에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다. 또한 오진을 피할 수 있습니다.
다른 장애에 대한 평가
어떤 어린이에서는 우울증이 산만 해 보이는 것처럼 보입니다. PTSD와 관련된 공포와 두려움은 과도한 행동을 유발할 수 있지만, 불안 장애는 자녀의 집중력을 손상시킬 수 있습니다. 아이가 하이퍼이기 때문에 ADHD가 있다고 가정하지 마십시오. 훌륭한 의사는 자녀에게 여러 가지 다른 일반적인 상태를 검사해야합니다. 진단을 여러 번 받으면 놀라지 마십시오. ADHD를 앓고있는 어린이가 우울하거나 불안해하는 것은 흔한 일이며, 적절한 치료는 가장 현저한 치료가 아닌 모든 증상을 치료할 것을 요구합니다.
우선 치료
귀하의 자녀가 ADHD를 앓고 있다는 사실이 반드시 그 또는 그녀가 흥분제를 복용해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 좋은 의사는 가장 문제가되는 증상에 우선 순위를 매겨 치료 방법을 모색해야합니다. 의사가 수행해야 할 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.
–식이 요법과 운동과 같은 생활 습관 치료에 도움이 될 수 있습니다.
– 양육 조언. ADHD를 앓고있는 어린이는 건강한 환경에 잘 반응하지만, 기능 불량, 학대 또는 지나치게 관용적 인 환경에서 넙치하는 경향이 있습니다.
자녀에게 적합한 교육적 편의를 제공하는 통찰력 제공.
– 어떤 증상이 가장 문제가 있는지 조사한 다음, 그 문제에 맞게 조정 된 개입을 제공합니다.
– 자녀의 병력에 관해서 가장 효과적이고 안전한 약물을 선택할 수있게하십시오.
– 한 번에 여러 약을 추가하는 것보다 적은 양의 약물로 자녀를 시작하십시오.
ADHD는 치료할 수 있으므로 원하는 결과를 얻지 못하면 담당 의사에게 이야기하거나 다른 의견을 구하십시오.
참고 문헌 :
데이터 및 통계. (2015, 3 월 31 일). http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html에서 가져옴
ADHD에 대한 처방 된 각성제 사용은 꾸준히 증가하고 있습니다. (2011 년 9 월 28 일). http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2011/prescribed-stimulant-use-…에서 검색 함