사람들은 너무 많아서 많은 사람들이 개인의 행복과 관련하여 지금은 "항우울제"로 판매되고있는 20 가지 정도의 약제의 효과를 타고 있습니다. 국립 보건 센터 통계에 따르면, 12 세 이상 미국인의 11 %는 항우울제를, 40-59 세 여성의 25 %는 항우울제를 복용했습니다. 1
따라서 항우울제가 효과적이지 않으면 많은 사람들이 돈을 돌려달라고 요청할 것입니다. 문제는 그 (것)들이 아주 효과적이지 않을지도 모른다이다. 캘리포니아 주 콩코드에있는 존 뮤어 행동 건강의 정신과 의사이자 칼 랏 정신 의학 보고서의 편집인 인 스티브 발트 (Steve Balt)의 중요한 최근 기사는 이렇게 말합니다. Balt는 문헌의 포괄적 인 리뷰 ( "메타 분석")에 근거하여 "데이터는 항우울제에 대한 2 가지 진실을 확인하는 것으로 보입니다. 첫째, 그들 사이에 큰 차이가없는 것 같습니다. . . 둘째, 다소 놀랍게도 항우울제 효과는 매우 낮습니다. " 2
이 보고서는 절망의 협의회를 앞두고 너무나 부정적입니다. 그러나 발트는 두 가지 문제에 빠지지 않으며, 우리에게 희망을 안겨주는 것은 바로 이것입니다. 첫째, 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)의 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)은 현재 "우울증"이라는 한 가지 사실 만 인정하고 있지만 우울증의 종류는 분명히 다르다. 정신 의학은 주요 우울증이라는 단일 실체와 같은 것이 없다고 주장 해 왔습니다. 우울증은 다양한 치료법에 반응하는 몇 가지 형식으로 제공됩니다.
이러한 우울증에는 다른 치료법이 있습니다. 우울증의 경우, Balt가 언급하지 않은 더 오래된 항우울제 약물 인 "삼환계 항우울제"(TCA, 화학 구조 후)가 표시됩니다. 또한, 전기 충격 치료. 지역 사회 우울증의 경우 Prozac 스타일의 항우울제는 종종 좋은 서비스를하지만 자살하는 환자에게는 적합하지 않습니다. 비 전형적 우울증의 경우, MAOI (모노 아민 산화 효소 억제제)라고 불리는 반 건망증에 시달리는 약물 종류는 여전히 오래된 임상의에 의해 좋아하게 기억됩니다.
운동 요법은 지역 사회 우울증에서 Prozac만큼 효과적입니다. 정신 요법은 놀라운 일을 할 수 있습니다.
그래서 해결책이 있습니다! 그것은 결국 절망의 조언이 아닙니다. 그러나 현대 정신 의학의 큰 문제는 이러한 것들의 대부분이 잊혀 졌다는 것입니다. 멜란 콜리 아와 비 멜랑 콜리움의 구분에 관해 많은 임상의가 알고 있습니다. 그들이 알고있는 것은 "중요한 우울증"입니다. 왜냐하면 그것이 그들이 훈련 중 배운 것이기 때문입니다.
유럽에서 TCA와 MAOI는 유럽인, 특히 스칸디나비아 인과 독일인이 신경 정신 전달 물질 및 제약 상품화로 인해 유혹당하는 미국인보다 훨씬 더 고전 정신 의학에 매달려 있기 때문에 여전히 친숙한 개념입니다.
Balt는 우리에게 "항우울제"에 대한 과대 광고를 줄이기위한 서비스를 제공했습니다. (그들은 이득이 아니라 지식의 상실을 나타냅니다.)하지만 전체 분야는 비전을 넓힐 필요가 있습니다. 환자들은 자신의 의사를 잘 알고 있습니다.
참고 문헌 :
