신비한 기억 상실증은 소화 불량과 연관 될 수 있습니다.
오피오이드 남용의 한 가지 메모리 – 킬링 효과는 “소뇌가 부풀어 오른”링크를 가질 수 있습니다.
해부학 삽화에 강조 표시된 소뇌 ( “작은 뇌”라틴어). 소뇌는 “소뇌와 관련이 있거나 소뇌에 위치하고 있음을 의미합니다.”
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지난 몇 년 동안, 매사추세츠 주민들이 응급실로가는 신비한 기억 상실증에 대한 이야기가 갑자기 새로운 기억을 형성 할 수있는 능력을 잃어 버렸기 때문에 발전해 왔습니다. 최근 몇 주 동안 소뇌와 관련된 흥미로운 새로운 개발이있었습니다. 이것은 많은 사람들이 아직도 우리의 “작은 두뇌”가 운동 기능에만 관련되어 있다고 생각하기 때문에 중요합니다.
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즉각적인 기억 상실증 환자에서 소뇌의 가능한 관련성은 인간의 소뇌가인지 및 비 운동 기능에 역할을 할 수 있다는 이전에 인식되지 못한 방식으로 발굴합니다.
2019 년 3 월 18 일 최신판에 들어가기 전에, Yale University Daily News의 소뇌 관련 뉴스 보도에 다음과 같은 발전 소뇌 이야기의 짧은 일정이 있습니다.
2017 년 4 월 15 일, BuzzFeed는 “잊어 버린 14 명 : 매사추세츠의 14 명이 갑자기 추억을 잃어 버렸고, 헤로인이 범인이 될 수 있습니까?”라는 기사를 실었습니다.이 이야기는 베이 스테이트에 살고있는 오클라호마주의 중독자 집단이 펜타닐로 엮인 헤로인에 “잠드는”또는 과다 복용 후 새로운 기억을 형성 할 수있는 능력.
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빨간색 해 마입니다.
출처 : 생명 과학 데이터베이스 / Wikipedia Commons
오피오이드 사용과 관련된 심각한 기억 상실의 첫 사례는 하룻밤 사이에 일시적인 기억 상실을 겪은 헤로인 중독자의 MRI가 해마의 양측 “메모리 허브”가있는 뇌의 양쪽에 빛나는 하얀 구를 보였던 2012 년에보고되었습니다 있습니다. 22 세의 환자의 해마 회색 물질에 갑작스러운 손상은 신경과를 당황하게했다.
매사추세츠에 본사를 둔 의사들은 갑작스런 발병 기억 상실증을 몇 차례 관찰 한 결과, 주정부 관계자에게 해마와 기억력을 파괴하는듯한 오피오이드 관련 약물 과다 복용에 대해 경고했다.
매사추세츠 공중 보건국 (DPH)은 2015 년에이 오피오이드 관련 현상에 태그를 붙였으며 “급성, 양측 해마 손상을 가진 비정상적인 건망증 증후군”이라고 명명했습니다. DPH는 응급실에 대한 긴급 요청 의사, 신경과 및 방사선과 의사가 미시건 보건부에 추가적인 사례에 관한 정보를 즉시보고 할 수 있도록합니다. 다음 2 년 동안 14 명이이 상태로 진단 받았다.
Lauren Aguirre는 2018 년 1 월 30 일 The Atlantic 의 기사에서 “오피오이드 과다 복용과 기억 상실 사이의 연결이 더 강해지고 있습니다”라고 말하면서이 신비한 “안락한”증후군을 전국적인 주목을 받았습니다. 이 기사는 내과 실록 (Annals of Internal Medicine)에 발표 된 사례 보고서를 기반으로합니다. “2012 년과 2016 년 사이에 물질 사용의 역사가있는 매사추세츠 주 총 14 명이 급성, 완전 및 양측 성 해마 병변이 자기 공명 영상에있다 “고 말했다.
불행히도 매사추세츠 DPH는 의사가 “급성 양측 해마 손상으로 인한 비정상적인 건망증 증후군”을 경계하고있는 유일한 주입니다.이 신비로운 증후군에 대한 전국적인 정보는 거의 없습니다.
어제 Yale University의 Adam Jasne 교수와 동료 연구자들은 소아의 부종 (부종)이 소뇌의 부종 (즉, 부종)이 2012 년부터 2016 년까지 매사추세츠의 의사들이 관찰 한 위에서 언급 한 암적 증후군의 간과 된 요인.
Jasne과 그의 동료들은 최근 Neurocritical Care 지의 “CHANTER (CHANTER) Syndrome이있는 소뇌 해마 및 기저 핵 과도 부종”이라는이 가설을 발표했습니다. CHERTER라는 7 자리 약어는 Cerebellar Hippocampal을 의미하고 Nuclei Transient Edema는 제한된 확산 (CHANTER) 증후군.
우연히도 몇 년 전 Jasne (당시 뉴 잉글랜드에 없었던)은 신시내티 대학에서 치료를 받았던 기억할 수없는 약 반수의 환자들에게서 양측 해마 손상의 패턴을 관찰했다. 특히, 이러한 오피오이드 사용자의 해마 손상을 관찰하는 것 외에도, Jasne은이 환자들이 소뇌의 심한 부종을 앓고 있음을 발견했다. 이 소뇌 연결을 확인하는 것은 “아하!”순간이었습니다.
Jasne은이 비정상적인 오피오이드 남용과 관련된 병리학이 새로운 증후군을 나타낼 수 있다고 추측합니다. 따라서이 수수께끼 같은 현상을 CHANTER 약자로 표시하기로 결정했습니다. 재레 뉴스에 대한 성명서에서 “우리는 이것이 사람들을 죽이는 것이라고 생각한다. 과다 복용 환자를 치료할 때, 의사들은 일반적으로 뇌의 부종을 찾지 않으며 조기에 발견되면 치료할 수 있습니다. ”
그들의 논문에서 Jasne과 공동 저자들은 CHANTER에 대해 다음과 같이 말하고 있습니다. “조기 폐쇄성 수두증에도 불구하고 유리한 결과를 얻을 수 있으므로이 증후군의 조기 발견과 치료가 중요합니다. 이 증후군, 위험 요인, 치료 및 결과를 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. ”
1998 년까지 하버드 의대 제레미 슈마 만 (Jeremy Schmahmann)은 “생각의 장애 (Dysmetria of Thought)”와 “소뇌 인식인지 장애 (Cerebellar Cognitive Affective Disorder)”라는 두 개의 획기적인 논문을 발표했을 때 대부분의 신경 학자들은 소뇌가 운동 기능에만 관여하고인지와는 아무런 관련이 없다고 확고하게 믿었다. 따라서 소뇌에 기인 한 여러 가지 비 운동 기능을 포함하는 21 세기의 증가하는 타임 라인의 일환으로 기억 상실과 갑작스런 발병 기억 소견에서 소뇌 팽창의 가능성이 주목할 만하다.
소뇌의 부종이 어떻게 든 순간 해마 손상과 관련이있을 수 있고 새로운 기억을 형성 할 수 없다는 최신 발견은 해답보다 더 많은 질문을 만듭니다. 백만 달러짜리 의문은 남아 있습니다 : 소량의 부종이 오피오이드 과다 복용 후 소수의 환자에게서 관찰되는 희귀 한 자국내 증후군과 어떻게 연결되어 있습니까? 이 “갑작스런 기억 상실”현상에 대한 더 많은 연구와 인식이 세계적 수준에서 필요합니다.
참고 문헌
Adam S. Jasne, Khalid H. Alsherbini, Matthew S. Smith, Abhi Pandhi, Achala Vagal 및 Daniel Kanter가 있습니다. “제한된 확산 (CHANTER) 증후군을 동반 한 소뇌 해마 및 기저 핵 과도 부종”. 신앙주의 보살핌 (처음 온라인으로 출판 됨 : 2019 년 2 월 20 일) DOI : 10.1007 / s12028-018-00666-4
빌 헤이 웨이 (Bill Hathaway)의 “오피오이드 남용의 잠재적 치명적이고 기억에 남을 효과” (발행일 : 2019 년 3 월 18 일 YaleNews)
“매사추세츠의 14 명이 갑자기 추억을 잃었습니다. 헤로인이 범인이 될 수 있겠는가? “라고 Azeen Ghorayshi가 말했다. 게시 날짜 : 2017 년 4 월 15 일 BuzzFeed)
Lauren Aguirre는 “오피오이드 과다 복용과 기억 상실과의 연관성이 점점 더 강해지고 있습니다”라고 말했습니다. (게시일 : 2018 년 1 월 30 일 The Atlantic )
Uzoma B. Duru, Gauri Pawar, Jed A. Barash, Liv E. Miller, Indrani K. Thiruselvam, Marc W. Haut. “결합 된 펜타닐과 코카인 사용과 관련된 비정상적인 실향 증후군.” 내과 실록 (최초 발행 : 2018 년 5 월 15 일) DOI : 10.7326 / L17-0575
