Narcolepsy에 관한 블로그 시리즈 2 부에서는이 질병의 진단 방법과 치료법에 대해 설명 할 것입니다. narcolepsy의 증상과 결과에 대한 자세한 내용은 내 마지막 게시판 인 Narcolepsy 노트를 참조하십시오.
진단
위에서 지적한 바와 같이, narcolepsy를 가진 많은 환자들은 첫 증상이 시작된 후 10-15 년 이상 동안 적절한 진단을받지 못합니다. narcolepsy (예 : 과도한 주간 졸음, 발작, 깨어진 야간 수면, 생생한 꿈 또는 수면 주위 환각)의 증상으로 인해 운전하거나 학교에 다닐 때, 일상적인 활동과 집안일을하거나 사회화 할 때 어려움을 느끼는 경우, 범인이 될 수있는 다른 의학적 문제를 배제하기 위해 의사와 상담하십시오. 이러한 증상 (특히 과도한 수면)에 기여하는 다른 증상이 발견되지 않으면 수면 전문가에게 의뢰하십시오.
수면 전문가와의 첫 약속은 일반적으로 신체 검사뿐만 아니라 정신과 병력 및 의료 기록에 대한 철저한 검토로 이루어집니다. 전문가는 처음 약속을하기 몇 주 전에 수면 패턴을 추적하도록 요청할 것입니다.
narcolepsy가 의심되는 경우 일반적으로 polysomnogram (PSG)과 multiple sleep latency test (MSLT)의 두 가지 검사를 통해 수면 검사를 받아야합니다. PSG는 당신이 개인 방에서 수면 센터에서 밤을 보낼 것을 요구하는 완전히 고통없는 테스트입니다. 근육 활동, 호흡, 안구 운동 및 뇌파를 기록하는 작은 전극이 피부에 놓입니다. PSG는 수면 단계를 결정하는 데 도움이됩니다. 얼마나 빨리 잠들거나 일어나고, 다른 수면 장애가있는 경우 (예 : 폐쇄성 수면 무호흡증) 도움이됩니다. MSLT는 당일에 실시되며 몇 시간에 한 번씩 순서대로 계획된 낮잠으로 구성됩니다. 이 검사는 수면 단계를 결정하고 낮 동안 졸리는지를 진단하는 데 도움이됩니다.
치료
기면증에 대한 치료법은 아직 없습니다. 그러나 적절한 약물 및 행동 관리 계획은 증상의 빈도 및 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
narcolepsy의 특정 증상을 표적하는 데 도움을 줄 수있는 많은 약물들이 있습니다 (그리고 여러 가지 증상을 표적으로 삼습니다). 일부 자극제 (예 : 메틸 페니 데이트, 암페타민) 또는 신종 플루 촉진 약 (modafinil, armodafinil)은 낮 졸음 방지에 도움이 될 수 있습니다. 발목 장애, 최면 동반 환각 및 수면 마비를 돕기 위해 특정 항우울제를 사용할 수 있습니다. 나트륨 옥시 베이트는 발기 부전, 주간 졸음 및 야간 수면 장애를 도울 수 있습니다.
특히, 수면 중독에 대한 약물 관리가 "모든 것이 적합합니다"거래가 아니므로 수면 전문가와상의하여 귀하의 필요 / 생활 방식에 알 맞는 제품을 찾는 것이 중요합니다. 처방전없이 구입할 수있는 약은 전형적으로 기면 발작의 치료에는 권장되지 않습니다.
행동 적
narcolepsy에 대한 약물 관리는 일반적으로 행동 전략과 결합되지 않는 한 충분하지 않습니다. 일부 환자는 약물 (부작용, 임신 욕구 등을 용인 할 수 없음)을 사용하지 않고 행동 기술에만 의존하기를 원합니다. 이러한 전략 중 일부는 다음과 같습니다.
1) 정기적 인 낮잠 계획을 세웁니다. 하루 동안 적극적으로 복용 한 짧은 낮잠은 과도한 낮잠 졸음과 싸울 수 있습니다. 낮잠을 자른 시간과 길이를 실험 해보십시오. 이 전략의 성공에있어 다른 사람들의 도움을 얻는 것이 중요합니다. 아이들을 돌보고 돌보아야 할 수도 있고, 20 분 정도 빨리 낮잠을 자야 할 것입니다.
2) 규칙적인 수면 일정을 유지하고 매일 같은 시간에 잠에서 자고 동시에 깨우십시오. 기면 회전 근무 또는 매우 긴 날은 전형적으로 기면 발작 환자에게는 매우 어려울 수 있습니다.
3) 가장주의해야하고 그 시간 동안 특정 활동을 계획하는 경향이있을 때 (예 : 운전, 요리)주의하십시오.
4) 하루 동안 카페인을 전략적으로 사용하면 과도한 졸림에 도움이되지만, 너무 많은 카페인이 야간 수면에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 의사와상의하십시오.
5) 졸음을 증가시키고 야간 수면을 방해 할 수 있으므로 알코올을 피하십시오.
6) 깨어있는 상태 (침대는 수면과 성을위한 것임), 걱정 / 술 / 담배 / 약물 섭취 및 전반적인 수면 위생과 같이 불면증에 영향을 줄 수있는 요인에 대해 연구하십시오.
7) narcolepsy는 종종 대중에 의해 잘 못 이해되기 때문에, 많은 환자들이 실수로 우울하거나 우울한 것으로 분류됩니다. 질병에 대해 가족, 친구 및 동료들에게 교육하십시오. 종종 수면 전문가 나 치료사가 교육 과정에 도움을 주면 유익한 영향을 미칠 수 있습니다. 직장에서 낮잠을 자려고하는 것은 어려울 수 있지만 잠시 낮잠을 자면 전체적으로 생산성을 높일 수 있습니다.
8) Narcolepsy 지원 그룹이 존재하며, 이들은 매우 강력 할 수 있습니다. 다른 사람들은 당신의 쟁점에 공감할 수 있으며, 그들에게 도움이되는 것에 대한 조언을 줄 수 있습니다. 일부에서는, 기면증에 대한 철저한 이해와 신체적 및 정서적 기능에 미치는 영향을 가진 치료사와 이야기하면 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. Narcolepsy Network 및 Wake up Narcolepsy와 같은 단체는 지원을위한 추가 자료입니다.
9) 필요할 때 도움을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오. 자신을 한계를 넘어서 밀어 내면 증상이 악화됩니다.
이 시리즈의 세 번째이자 마지막 부분은 곧 다시 확인해주십시오. 나는 친구, 기면 환자, 헌신적 인 기면 반응 옹호자 인 Julie Flygare에게 기면 반응 경험에 관한 게스트 포스트를 쓰도록 요청했습니다.